龍顯強(qiáng)

【摘要】目的 探討分析復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛臨床效果。方法 選取我院心內(nèi)科于2016年5月～2017年5月收治的冠心病心絞痛患者，共84例，根據(jù)不同治療方式將研究患者分為研究組（42例）和對(duì)照組（42例），給予對(duì)照組患者采取抗血小板、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑以及他汀類藥物等常規(guī)治療，給予研究組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上運(yùn)用復(fù)方丹參滴丸，對(duì)比兩組患者心電圖、心絞痛癥狀改善情況以及不良反應(yīng)發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】冠心?。恍慕g痛；復(fù)方丹參滴丸；臨床研究

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.26..01

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文研究對(duì)象選取我院心內(nèi)科于2016年5月～2017年5月收治的84例冠心病心絞痛患者，采取隨機(jī)分組方式將兩組患者分為研究組和對(duì)照組，每組42例，研究組男性患者27例，女性患者15例，年齡43～79歲，平均年齡（56.8±1.6）歲。病程2～10年，平均病程（4.4±1.2）年。對(duì)照組男性患者30例，女性患者12例，年齡46～72歲，平均年齡（56.3±1.8）歲，病程1～12年，平均病程（5.1±1.4）年。兩組患者臨床癥狀均符合世界衛(wèi)生組織制定的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)且簽署知情同意書(shū)，排除嚴(yán)重心律失常、高血壓以及合并腎功能、肝功能、造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病患者。兩組研究患者年齡、性別、患病年限等一般資料信息對(duì)比無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者應(yīng)用抗血小板、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑以及他汀類藥物等常規(guī)治療，其中對(duì)照組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上添加硝酸異山梨酯10 mg/次（天津太平洋制藥有限公司，批號(hào)：H12020816）。給予研究組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上添加復(fù)方丹參滴丸（天士力制藥集團(tuán)股份有限公司，批號(hào)：Z10950111），8顆/次，3次/d。上述兩組患者治療療程均為1個(gè)月，觀察兩組患者心電圖和臨床癥狀改善情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者經(jīng)治療后接受心電圖檢查或活動(dòng)平板試驗(yàn)，患者心電圖描記結(jié)果為完整或基本恢復(fù)正常，則說(shuō)明為顯效。如果患者心電圖S-T降低段在治療后回升到0.05 mV以上，然而仍和正常水平存有差距，或患者心室、房室傳導(dǎo)阻滯得到有效改善則說(shuō)明治療為有效。如果患者心電圖掃描記錄顯示或活動(dòng)平板試驗(yàn)結(jié)果加重或無(wú)明顯變化，則說(shuō)明治療無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究數(shù)據(jù)采取SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，運(yùn)用%表示計(jì)數(shù)資料，x?檢驗(yàn)，計(jì)量資料則運(yùn)用平均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）進(jìn)行表示，t檢驗(yàn)，如果P<0.05，則說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 心電圖、心絞痛癥狀改善情況

經(jīng)兩組結(jié)果對(duì)比得知，研究組患者在心電圖改善情況方面，顯效16例，有效19例，無(wú)效7例，總有效率為83.33%。對(duì)照組患者心電圖改善情況方面，顯效7例，有效14例，無(wú)效21例，總有效率為50%，由此看來(lái)，研究組患者心電圖改善情況情況和對(duì)照組相比有著顯著提升，差異對(duì)比有意義（P<0.05）

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

研究組患者在治療中出現(xiàn)1例頭暈不良反應(yīng)，發(fā)生率為2.38%。對(duì)照組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)2例胃腸道不良反應(yīng)，1例惡心，1例頭暈，不良反應(yīng)發(fā)生率為9.52%，兩組患者不良發(fā)生發(fā)生率數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）.

3 討 論

目前臨床針對(duì)冠心病心絞痛發(fā)病機(jī)制尚未有明確定義，中醫(yī)認(rèn)為該病屬于心痛或胸痹范疇，即血淤和氣虛所致，因而在臨床當(dāng)中以活血化瘀為主[1]。復(fù)方丹參滴丸由三七、丹參、冰片等組成的中草藥方劑，具有顯著的發(fā)揮作用快和易吸收等優(yōu)點(diǎn)，可以達(dá)到理氣止痛以及活血化瘀之功效。相關(guān)研究者認(rèn)為，冠心病會(huì)造成冠脈硬化狹窄，降低血管應(yīng)有的擴(kuò)張和彈性，導(dǎo)致冠脈無(wú)法根據(jù)不斷增加的心肌耗氧量而為機(jī)體提供足夠的血流量，心肌也因此缺氧和缺血，引發(fā)心絞痛[2]。復(fù)方丹參滴丸是在高科技生物技術(shù)支持下提取三七和丹參等藥物有效成分并添加適量冰片配制而成，可以擴(kuò)張心腦血管，增強(qiáng)心臟供血，有效改善體內(nèi)微循環(huán)。本文研究結(jié)果顯示，應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸患者心電圖、心絞痛癥狀改善情況均優(yōu)于常規(guī)治療患者，

不良反應(yīng)發(fā)生率和常規(guī)治療患者相比也較低，兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息對(duì)比有意義（P<0.05）

綜上所述，治療冠心病心絞痛應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸可以有效緩解患者臨床癥狀，改善心電圖異常情況，降低血黏度和血脂，不良反應(yīng)少，安全性高，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 管錚，陳玉紅，鄧振興，等.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的臨床研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（11）：97-99.

[2] 倪海燕，王瑞琴.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛160例臨床療效觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2016（1）：59.

本文編輯：李 星