楚娟

摘要目的：探討婦產(chǎn)科陰道不規(guī)律出血的治療。方法：收治婦產(chǎn)科出現(xiàn)陰道不規(guī)律出血患者80例，隨機分為對照組和試驗組，各40例。對照組給予基本藥物對癥治療，試驗組在此基礎上聯(lián)合益母草膏治療。結果：試驗組治療效果高于對照組（p<0.05）。結論：益母草膏治療陰道不規(guī)律出血患者，效果良好，沒有明顯不良反應。

關鍵詞婦產(chǎn)科；陰道不規(guī)則出血；治療

陰道不規(guī)律出血是一種常見的婦產(chǎn)科疾病，當患者出現(xiàn)陰道不規(guī)律出血的癥狀時，其表現(xiàn)癥狀往往會伴隨著月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期延長以及非月經(jīng)期出血等癥狀，患者及醫(yī)護人員如果不及時對患者的陰道不規(guī)律出血進行正確的干預治療，極易誘發(fā)患者出現(xiàn)貧血癥狀，嚴重者甚至會導致休克等，這對患者的健康以及正常生活的維持是極為不利的，陰道不規(guī)律出血主要的病變位置有子宮、外陰、陰道、輸卵管。內(nèi)分泌不平衡、惡性腫瘤、生殖系統(tǒng)感染、在宮內(nèi)放置節(jié)育器、人工流產(chǎn)等都是造成陰道不規(guī)律出血的誘因。如果不能及時改善，陰道大量出血，會造成貧血，影響患者的生命安全。2016年10月-2017年10月選取我院婦產(chǎn)科出現(xiàn)陰道不規(guī)律出血患者80例，根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組，其中對照組使用基本藥物的對癥治療，試驗組在對照組的基礎上使用益母草膏治療，具體報告如下。

資料與方法

2016年10月-2017年10月收治婦產(chǎn)科陰道不規(guī)律出血患者80例，根據(jù)隨機數(shù)字法分為對照組和試驗組，各40例。試驗組年齡20～51歲，平均（39.5±4.1）歲；患者沒有絕經(jīng)34例，已經(jīng)絕經(jīng)6例；出血的誘因是由于放置節(jié)育器5例，由于子宮功能性失調(diào)導致出血13例，由于婦科腫瘤導致出血4例，由于子宮肌瘤導致出血8例，由于子宮內(nèi)膜異位疾病5例。對照組年齡21～53歲，平均（38.7±4.1）；患者沒有絕經(jīng)35例，已經(jīng)絕經(jīng)5例；出血的誘因是由于放置節(jié)育器6例，由于子宮功能性失調(diào)導致出血12例，由于婦科腫瘤導致出血5例，由于子宮肌瘤導致出血7例，由于子宮內(nèi)膜異位疾病5例。兩組在性別、年齡等一般資料上差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以進行比較。

排除標準：①患者具有嚴重的肝、腎、心功能障礙。②患者具有嚴重的凝血障礙。③患者具有嚴重的精神障礙。④患者具有全身免疫性疾病。

方法：兩組患者入院后均需要進行基本藥物治療，使用止血藥物以及抗炎藥物治療。對患者使用診斷性刮宮，根據(jù)患者刮宮的結果使用對應的治療。其中，對宮內(nèi)放入節(jié)育器的患者需要將節(jié)育器取出。對子宮肌瘤、婦科腫瘤的患者需要使用手術的方法將腫瘤摘除。對內(nèi)分泌失調(diào)、激素紊亂的患者需要使用針對性的激素治療。其中，試驗組還需要使用益母草膏進行治療，每天治療2次，每次使用10mL。

療效判斷標準：①顯效：經(jīng)過治療后，患者的血性白帶、貧血、非月經(jīng)期出血、腹部隱痛、腰痛等陰道疾病癥狀完全消失。出院后，經(jīng)過3個月的隨訪發(fā)現(xiàn)，患者的經(jīng)期時間增長，經(jīng)期血量增加，淋漓不凈等癥狀均消失。②有效：經(jīng)過治療后，患者的血性白帶、貧血、非月經(jīng)期出血、腹部隱痛、腰痛等陰道疾病癥狀均出現(xiàn)明顯的改善。出院后，經(jīng)過3個月的隨訪發(fā)現(xiàn)，患者的經(jīng)期時間增長，經(jīng)期血量增加，淋漓不凈等癥狀仍然存在。③無效：經(jīng)過治療后，患者的血性白帶、貧血、非月經(jīng)期出血、腹部隱痛、腰痛等陰道疾病癥狀沒有改善。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比表示，組間差異采用x2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

結果

試驗組治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。兩組中均沒有出現(xiàn)不良反應。

討論

陰道不規(guī)律出血是一種常見的疾病，在臨床上患者會出現(xiàn)經(jīng)期時間增長、淋漓不凈、血性白帶、經(jīng)期血量增加、腰痛、貧血、腹部隱痛、陰道非月經(jīng)期出血等癥狀。

陰道不規(guī)律出血產(chǎn)生誘因很多，需要經(jīng)過實驗室檢驗才能確診發(fā)生陰道不規(guī)律出血的原因，從而根據(jù)誘因進行治療，才能做到有效治療。子宮功能性失調(diào)、婦科腫瘤、子宮肌瘤、放置節(jié)育器、子宮內(nèi)膜異位疾病等都是造成陰道不規(guī)律出血的誘因。

在治療中一般根據(jù)誘因使用藥物治療或者手術治療。益母草具有利尿去腫、清熱解毒、活血祛瘀等作用。益母草膏是益母草的濃縮劑。在益母草膏中主要的藥物成分是益母草堿，益母草堿可以刺激子宮產(chǎn)生興奮，從而增大子宮平滑肌的性能，具有消炎、止痛、殺菌的作用，能夠快速修復子宮的內(nèi)膜，從而達到快速止血的作用。對陰道不規(guī)律出血的患者在基本治療的基礎上使用益母草膏治療，效果良好。

本文中在2016年10月一2017年10月選取我院婦產(chǎn)科出現(xiàn)陰道不規(guī)律出血的患者80例，其中對照組使用基本藥物的對癥治療。試驗組在對照組的基礎上使用益母草膏治療。兩組的治療過程都很順利，沒有出現(xiàn)不良反應。

綜上所述，對陰道不規(guī)律出血的患者使用益母草膏治療，效果良好，可以改善陰道不規(guī)律出血的癥狀，沒有明顯的不良反應，值得臨床使用和推廣。