田輝蓮

摘要目的：探討酚妥拉明聯(lián)合多巴胺治療小兒肺炎的療效。方法：收治小兒肺炎患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各40例。對(duì)照組采取常規(guī)治療，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予酚妥拉明聯(lián)合多巴胺治療。結(jié)果：試驗(yàn)組治療總有效率、生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，其不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：相較于常規(guī)治療，酚妥拉明聯(lián)合多巴胺可以更好地治療小兒肺炎，提高治療有效率并且降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患兒生活質(zhì)量和生活水平。

關(guān)鍵詞常規(guī)治療；酚妥拉明聯(lián)合多巴胺；肺炎

小兒肺炎的發(fā)病階段主要是嬰幼兒時(shí)期，這是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病，主要是由病原體感染、吸入羊水和油類的過(guò)敏反應(yīng)等引起的肺部炎癥，臨床表現(xiàn)分為一般癥狀以及呼吸系統(tǒng)癥狀和其他系統(tǒng)的癥狀，一般癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等，患兒經(jīng)常拒食、腹瀉、食欲不振、呼吸困難等，呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽、咽喉部出現(xiàn)痰鳴音等，其他系統(tǒng)的癥狀包括尿少、四肢水腫、煩躁、嗜睡、呼吸節(jié)律不整、腹脹、腹瀉、便血等，所以及時(shí)檢查出患兒是否患有小兒肺炎是很重要的，可以通過(guò)血常規(guī)檢查、胸部x線檢查、病原學(xué)檢查等方式檢驗(yàn)患兒是否患有小兒肺炎，該疾病一般通過(guò)藥物治療。本文研究酚妥拉明聯(lián)合多巴胺治療小兒肺炎的臨床療效，內(nèi)容如下。

資料與方法

2015年2月-2017年2月收治小兒肺炎患兒80例，隨機(jī)分對(duì)照組和試驗(yàn)組，各40例。對(duì)照組男20例，女20例；年齡2個(gè)月～3歲，平均（1.7±0.4）歲；病程2 d～1個(gè)月，平均（0.6±0.4）月。試驗(yàn)組男20例，女20例；年齡2個(gè)月～3歲，平均（1.6±0.3）歲；病程2 d～1個(gè)月，平均（0.5±0.5）月。兩組年齡、性別、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患兒的家屬均簽了同意書。②患兒均表現(xiàn)為一定程度的咳嗽、發(fā)熱、拒食等現(xiàn)象。

方法：①對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療。幫助患兒進(jìn)行抗感染治療、吸氧、輕拍患兒背部，指導(dǎo)患兒正確咳嗽、及時(shí)清理患兒口腔內(nèi)的痰物以防止患兒呼吸道感染、給予患兒抗生素等。②試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上配合酚妥拉明聯(lián)合多巴胺治療。首先采用酚妥拉明治療，劑量1次/d，1片/次，再聯(lián)合多巴胺注射液治療，將20mg的多巴胺注射液加入5%葡萄糖注射液200～300 mL中靜脈滴注。

觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)兩組患兒持續(xù)觀察2周，記錄兩組患兒的治療有效率、不良反應(yīng)的發(fā)生率以及生活質(zhì)量評(píng)分。其中治療效果包括顯效（患兒呼吸困難癥狀明顯減輕，肺部干、濕啰音明顯減少）、有效（患兒呼吸困難癥狀逐步減輕，肺部干、濕啰音逐步減少）、無(wú)效（患兒呼吸困難癥狀無(wú)改善或加重，肺部干、濕啰音無(wú)減少或加重）。不良反應(yīng)包括呼吸道感染、腹脹等。生活質(zhì)量評(píng)分包括生活功能、情感功能、社會(huì)功能、意識(shí)功能等。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用用SPSS 21.0對(duì)所收集到的患兒資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)量資料用率（%）表示，并且用x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組療效比較：試驗(yàn)組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較：試驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較：試驗(yàn)組的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表3。

討論

嬰幼兒時(shí)期患肺炎所導(dǎo)致死亡的病例有很多起，當(dāng)病原體入侵患兒呼吸道后，就會(huì)引起肺部水腫、炎性浸潤(rùn)等，也有可能造成消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生障礙，很大程度上會(huì)威脅患兒的生命健康。在幼兒階段，幼兒的防御功能尚未發(fā)育完全，并且其免疫力差，所以良好的藥物治療對(duì)于嬰幼兒十分重要，因此本文研究了酚妥拉明聯(lián)合多巴胺治療小兒肺炎的臨床療效。

通過(guò)以上簡(jiǎn)單的討論可以得知，試驗(yàn)組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，其不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，并且其生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。主要原因：酚妥拉明可以有效促進(jìn)血液循環(huán)，降低血壓，而酚妥拉明聯(lián)合多巴胺進(jìn)行治療，可以顯著降低血管周圍的阻力，從而增加血容量。相較于常規(guī)治療，酚妥拉明聯(lián)合多巴胺治療可以更好地幫助患兒恢復(fù)身體健康，降低患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率，緩解患兒呼吸困難的癥狀，減輕患兒肺部干、濕噦音現(xiàn)象。

綜上所述，酚妥拉明聯(lián)合多巴胺可以更好地治療小兒肺炎，提高臨床療效并且降低其不良反應(yīng)的發(fā)生率，進(jìn)而提高患兒的生活質(zhì)量和生活水平，幫助患兒更好地恢復(fù)身體健康，因此值得被推廣。