張華義

[摘要] 目的 探究觀察健康教育在預(yù)防與控制糖尿病并發(fā)癥發(fā)生中的應(yīng)用效果。方法 選取該院2016年3月—2017年12月治療的100例糖尿病患者，采取隨機(jī)的方法將100例患者分為2組，各50例，對(duì)照組是常規(guī)教育方式，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行分類健康教育，對(duì)比兩組糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率。 結(jié)果 觀察組的腎病，酮癥酸中毒，白內(nèi)障的并發(fā)癥率分別為6%、2%、0% ，對(duì)照組的并發(fā)癥率分別為12%、8%、4%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 健康教育對(duì)于糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防與控制效果較好，能夠降低發(fā)病率，對(duì)患者的康復(fù)有良好的促進(jìn)作用，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 健康教育；預(yù)防；控制；糖尿病并發(fā)癥

[中圖分類號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）08（a）-0192-02

Observation on Application Effect of Health Education in Preventing and Controlling the Occurrence of Diabetes Complications

ZHANG Hua-yi

Department of Outpatients， Xian Political College， Xian， Shaanxi Province， 710868 China

[Abstract] Objective To study and observe the application effect of health education in preventing and controlling the occurrence of diabetes complications. Methods 100 cases of diabetes patients treated in our hospital from March 2016 to December 2017 were selected and randomly divided into two groups with 50 cases in each， the control group used the routine education way， while the observation group used the classified health education on the basis of the control group， and the incidence rate of diabetes complications was compared between the two groups. Results The incidence rates of complications such as nephrosis， ketoacidosis， cataract in the observation group and in the control group were respectively 6%， 2%， 0% and 12%， 8%， 4%，the difference was statistically signficant（P<0.05）. Conclusion The application of health education in preventing and controlling the occurrence of diabetes complications can reduce the morbidity， which has a good promotion effect on the recovery of patients， and it is worth clinical promotion.

[Key words] Health education； Prevention； Control； Diabetes complication

糖尿病是一種常見(jiàn)的臨床疾病，其主要特征是高血糖，引起高血糖的發(fā)生主要是胰島素分泌缺失和受其他生物作用的損害[1]。多發(fā)生于老年人群體，尤其是肥胖者的發(fā)病率較高，主要影響人的眼、腎、心臟、血管以及神經(jīng)，嚴(yán)重情況下會(huì)危害人體健康[2]。所以該院2016年3月—2017年12月收治的100例對(duì)患者采取健康教育的方式進(jìn)行預(yù)防和控制取得了良好的應(yīng)用效果，希望這樣的護(hù)理方式能為臨床提供有價(jià)值參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院采用隨機(jī)的抽選方式入院治療的100例糖尿病患者進(jìn)行研究，將100例患者平均分為兩組，50例觀察組和50例對(duì)照組，其中觀察組的男性是28例，女性是22例，年齡在29～62歲之間，平均年齡（44.46±12.62）歲；病程1～9年，平均年齡（5.34±2.56）年；對(duì)照組的男性是30例，女性是20例，年齡在30～70歲之間，平均年齡（48.11±22.32）歲；病程1～12年，平均年齡（7.14±3.26）年。兩組患者在性別、年齡和病程的對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組采用的是常規(guī)健康教育方法，一般是對(duì)糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)的講解，住院期間的定期檢查和指導(dǎo)。

觀察組在常規(guī)健康指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，采用分類健康教育指導(dǎo)，包括心理指導(dǎo)、健康知識(shí)講解、飲食搭配、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)、醫(yī)療環(huán)境等，具體指導(dǎo)如下。

1.2.1 心理指導(dǎo) 有些患者本身糖尿病的問(wèn)題不大，只要按照醫(yī)生的吩咐很快就能康復(fù)，但是其心理上顯得比較焦慮和悲觀，影響疾病的治療。所以醫(yī)護(hù)人員要多多關(guān)心照顧患者，用溫和的態(tài)度對(duì)待患者，建立友好關(guān)系，耐心的講解糖尿病相關(guān)的知識(shí)，盡可能的滿足患者提出的合理要求，讓他們不要有過(guò)多的心理負(fù)擔(dān)，正確看待糖尿病。

1.2.2 健康知識(shí)宣傳 有些患者對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)不全面，醫(yī)院需要通過(guò)宣傳手冊(cè)、視頻、人員講解等方式對(duì)糖尿病的病因、臨床癥狀，控制方法等進(jìn)行詳細(xì)宣傳，加深患者對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，提高后期對(duì)疾病治療的配合度[3]。

1.2.3 飲食搭配 合理搭配飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣才能降低血糖，護(hù)理人員要叮囑患者減少糖的攝入，少吃蛋類、肉類食物，遠(yuǎn)離蛋白質(zhì)、脂肪、奶油等。對(duì)鹽分的食用量控制在5 g以內(nèi)，不吃辛辣、油炸食品，多食一些含有豐富纖維的食物和富含維生素、微量元素的食物，如青菜、豆制品、韭菜、魚、排骨、海帶等，每日要少食多餐，不抽煙喝酒，避免血管和呼吸系統(tǒng)受損，合理搭配，促進(jìn)良好飲食習(xí)慣的養(yǎng)成。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)狀態(tài) 患有糖尿病的患者血糖值處于5.6～6.6 mmol/L的范圍才能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，定期對(duì)患者進(jìn)行血糖測(cè)量，患者在運(yùn)動(dòng)期間要隨身攜帶含糖食物和救助卡，運(yùn)動(dòng)方式可選擇慢跑、太極等，制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如，每周的運(yùn)動(dòng)次數(shù)在4次，每次運(yùn)動(dòng)30 min左右，具體計(jì)劃實(shí)施根據(jù)身體狀況實(shí)行，切忌病癥嚴(yán)重的患者或空腹人群不適宜運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

手術(shù)結(jié)束后該院對(duì)兩組患者的并發(fā)癥情況進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì)，如：腎病，酮癥酸中毒與白內(nèi)障等并發(fā)癥狀，如果存在這些癥狀要對(duì)并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行計(jì)算，（并發(fā)癥人數(shù)/總數(shù)×100%）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該文主要采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，用[n（%）]表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組采用系統(tǒng)、全面的健康教育，其并發(fā)癥的發(fā)病率為8%，而對(duì)照組采用常規(guī)的健康教育，并發(fā)癥的發(fā)病率為24%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

隨著我國(guó)生活水平不斷提高，目前中國(guó)面臨的老齡化問(wèn)題嚴(yán)重，導(dǎo)致我國(guó)糖尿病患者的數(shù)量不斷上升。糖尿病的危害分為慢性并發(fā)癥和急性并發(fā)癥，慢性并發(fā)癥涉及人體重要器官，致使人體內(nèi)的大血管發(fā)生病變，影響患者的正常生活，而急性病發(fā)癥如果不及時(shí)就醫(yī)，采取具體解決措施預(yù)防和控制，嚴(yán)重情況下會(huì)危害患者性命[4]。

上述研究中，觀察組的并發(fā)癥發(fā)病率為8%，而對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)病率為24%，觀察組采取的健康教育比對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理對(duì)糖尿病的預(yù)防和控制效果要好，（P<0.05）。因此，對(duì)糖尿病患者實(shí)行健康教育對(duì)預(yù)防和控制糖尿病患者的疾病有重要的積極影響，健康教育的護(hù)理方法能夠降低腎病，酮癥酸中毒、白內(nèi)障等并發(fā)癥的發(fā)病率，提高患者的生活質(zhì)量。在醫(yī)院要大力宣傳糖尿病知識(shí)，讓患者正確看待糖尿病，建立良好的信任關(guān)系，指導(dǎo)患者在家正確使用血糖測(cè)量?jī)x，形成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣，控制糖分、脂肪、蛋白質(zhì)等的攝入量，根據(jù)自身病癥情況選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目適量運(yùn)動(dòng)，保持健康的身體，早日脫離疾病的煩惱[5]。

綜上所述，醫(yī)院采取健康教育的護(hù)理方式對(duì)預(yù)防和控制糖尿病并發(fā)癥的應(yīng)用取得了良好的治療效果，健康教育能夠降低并發(fā)癥的發(fā)病率，提高患者的身體健康狀況，促使患者早日康復(fù)過(guò)正常生活，此應(yīng)用值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 胡華平.健康教育在預(yù)防和控制糖尿病并發(fā)癥中的重要性[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（47）：172-214.

[2] 朱曉霞，李彥蓉，封秀花.健康教育在預(yù)防與控制糖尿病并發(fā)癥發(fā)生中的重要作用[J].中外女性健康研究，2017（9）：114-115.

[3] 任海香.健康教育在控制預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生中的作用分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（9）：1112-1113.

[4] 周雪峰.健康教育在控制糖尿病預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生中的積極作用[J].糖尿病新世界，2017，20（4）：47-48.

[5] 李艷芳.健康教育對(duì)糖尿病患者并發(fā)癥的預(yù)防效果和控制作用分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（26）：279-280.

（收稿日期：2018-05-07）