小李今年2 6歲，剛剛研究生畢業(yè)，年紀(jì)輕輕的她，梳頭時經(jīng)常一梳掉一把，頭發(fā)很容易斷，尤其在頭發(fā)該洗的那一兩天。這正常嗎？

羅文峰

廣東省佛山市中醫(yī)院皮膚科主任中醫(yī)師

問：小李這種掉頭發(fā)的現(xiàn)象正常嗎？

答：人頭皮上有毛發(fā)10萬余根，正常情況下，每天約有50～100根自然脫落。若每天脫落的頭發(fā)多過這個標(biāo)準(zhǔn)，則為病理性的。其中，若頭發(fā)比以前明顯變稀，則為病理性脫發(fā)。若頭發(fā)變油、脫落、易斷等，則多為脂溢性脫發(fā)，主要發(fā)生于青壯年，尤其從事腦力勞動、長期夜間工作和活動的男性。初起多有不同程度的皮脂溢出，伴有脫屑，或頭皮瘙癢，繼而頭發(fā)稀疏脫落，也有部分人表現(xiàn)為毛發(fā)發(fā)黃、干枯、脫落。

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，脂溢性脫發(fā)最直接、關(guān)鍵的因素在于皮脂分泌過旺。若精神壓力大，大腦消耗能量大，就會刺激機(jī)體自主神經(jīng)和激素進(jìn)行適應(yīng)性調(diào)整，分泌出更多的雄性激素，使人性情變得急躁，皮脂腺分泌旺盛。

問：中醫(yī)上怎么治療脂溢性脫發(fā)？

答：中醫(yī)認(rèn)為，脂溢性脫發(fā)多因素體血熱、復(fù)感風(fēng)邪，或因飲食肥甘厚味、辛辣、酒類等，或因先天稟賦不足，思慮過度，勞傷肝腎所致，治療上需辨證進(jìn)行。

若平素頭發(fā)油、有鱗屑、頭皮瘙癢、毛發(fā)脫落，喜歡肥甘之品，口干苦、食欲差、舌紅苔黃膩，則多為脾胃濕熱所引起，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用萆薢滲濕湯來清熱除濕；若頭發(fā)干燥、稀疏脫落、鱗屑疊起、頭皮發(fā)癢、口干舌燥、舌紅苔黃，則多為血熱風(fēng)燥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用四物消風(fēng)散治療；若頭發(fā)稀疏、脫落日久，伴有眩暈失眠、腰膝酸軟等，則多為肝腎不足所引起，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用七寶美髯丹加減治療。

問：日常如何護(hù)理？

答：飲食上可多吃蛋白質(zhì)含量高、維生素含量豐富的食物，如奶類、蛋類、瘦肉、魚、豆制品、海產(chǎn)類、新鮮的蔬菜、水果等。油性分泌多者多食一些粗纖維食品與雜糧，常食梨、草莓之類的水果，對控制頭發(fā)油膩頗多裨益，但應(yīng)限制脂肪飲食的攝入，少吃糖類食物，勿進(jìn)濃茶，不吃辣椒、生蒜等刺激性食物。

在頭發(fā)護(hù)理方面，干性頭發(fā)洗發(fā)周期可以略長，一般3～4天洗一次即可，油性者1～2天，中性者則一般2～3天洗一次。