柳 微

（哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院，河北衡水 053000）

醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)單位，在為社會(huì)提供相應(yīng)服務(wù)的同時(shí)，也需要獲取自身的經(jīng)濟(jì)利益。這就要求醫(yī)院一方面加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用，提高醫(yī)療服務(wù)水平；另一方面還應(yīng)通過內(nèi)部管理優(yōu)化，包括管理重點(diǎn)中的檔案管理優(yōu)化，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)服務(wù)水平的提升。明確醫(yī)院檔案管理工作的重要性，并通過對(duì)應(yīng)的優(yōu)化策略實(shí)現(xiàn)檔案管理科學(xué)化和條理化的提升，才能保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)服務(wù)的長(zhǎng)足發(fā)展。

一、醫(yī)院檔案工作概述

從檔案管理的概念來看，即以某區(qū)域人群的檔案信息為對(duì)象進(jìn)行整合管理，其屬于服務(wù)類工作內(nèi)容，也可認(rèn)定為政治類工作內(nèi)容[1]。就醫(yī)院的檔案管理而言，其作為醫(yī)院管理的重要組成，也作為醫(yī)院文化的重要部分，不會(huì)為醫(yī)院帶來直接的經(jīng)濟(jì)效益，而基于其服務(wù)的本質(zhì)，能夠?yàn)獒t(yī)院其他部門提供檔案信息服務(wù)，完成檔案的整合、編排和服務(wù)，讓醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)擁有檔案信息基礎(chǔ)保障，為醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)發(fā)展帶來重要保障。檔案管理工作的不斷發(fā)展還能夠與時(shí)代接軌，使得醫(yī)院能夠和時(shí)代同步，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。

二、檔案工作對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)服務(wù)的重要性

（一）強(qiáng)化人力資源建設(shè)，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益

檔案是醫(yī)院當(dāng)中的信息基礎(chǔ)，能夠?qū)︶t(yī)院發(fā)展歷史作真實(shí)記錄，將完整的數(shù)據(jù)信息作為醫(yī)院發(fā)展的見證，也為醫(yī)院歷來的工作人員的工作經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)精華進(jìn)行整合。醫(yī)院檔案信息涉及醫(yī)院的醫(yī)療和教學(xué)、科研、技術(shù)等信息，還涉及醫(yī)院發(fā)展中的財(cái)務(wù)、黨建和人事情況信息，對(duì)于醫(yī)院的階段性發(fā)展成果進(jìn)行記錄，也為醫(yī)院所有干部的努力過程和成果進(jìn)行記錄，也將醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的工作表現(xiàn)和技術(shù)創(chuàng)新作真實(shí)反映。掌握相應(yīng)檔案信息，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能夠借以完成對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作領(lǐng)域分配，也方便領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際為醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展制定對(duì)應(yīng)的規(guī)劃，從而不斷提高醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益。發(fā)揮醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，明確醫(yī)院發(fā)展中的不足，才能更好地?fù)P長(zhǎng)避短，明確醫(yī)院發(fā)展重點(diǎn)，向著更好的方向發(fā)展。

（二）減少醫(yī)院醫(yī)患糾紛，減輕維權(quán)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

醫(yī)院作為社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，有其相當(dāng)?shù)奶厥庑?。醫(yī)患之間的專業(yè)知識(shí)程度不同，信息之間不對(duì)稱，很容易因?yàn)椴』技覍俚倪^分擔(dān)憂或信息誤解而產(chǎn)生糾紛和矛盾。就近年來的社會(huì)實(shí)際可知，醫(yī)患之間的矛盾糾紛越來越多，部分甚至處于不可調(diào)和狀態(tài)。此時(shí)，醫(yī)院檔案工作能夠?yàn)橄庀鄳?yīng)問題提供重要幫助。一方面，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)患矛盾時(shí)，醫(yī)院能夠向病患家屬出具相關(guān)醫(yī)療記錄，讓病患家屬明白自身的問題所在，進(jìn)而達(dá)到矛盾消解的效果；另一方面，當(dāng)矛盾難以調(diào)和而必須交由法院進(jìn)行處理時(shí)，則醫(yī)院可通過檔案信息中的舉例證明醫(yī)院無醫(yī)療過失，以至消除醫(yī)院的嫌疑，使得醫(yī)患糾紛得以解決。借助醫(yī)院檔案信息達(dá)到醫(yī)院的維權(quán)，既能夠解決糾紛問題，又能夠更好地減輕維權(quán)負(fù)擔(dān)，大大降低了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)成本。

（三）提升醫(yī)院行業(yè)口碑，助力醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展

作為社會(huì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，行業(yè)口碑對(duì)于醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展有著重要的影響。醫(yī)院檔案工作能夠?qū)⑨t(yī)院長(zhǎng)久發(fā)展過程中的醫(yī)療成功案例進(jìn)行記錄，也將重要的科研成果進(jìn)行整合，作為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)水平的重要標(biāo)志。隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈趨激烈，醫(yī)院可將檔案當(dāng)中的成功案例與科研成果進(jìn)行整合公開，將其作為醫(yī)院實(shí)力的宣傳物料，讓社會(huì)公眾能夠?qū)︶t(yī)院有更加深刻的了解，逐步打開醫(yī)院的知名度，并在行業(yè)內(nèi)形成良好口碑。社會(huì)大眾的認(rèn)同感越強(qiáng)，醫(yī)院的病患數(shù)量才越會(huì)不斷增多。隨著醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高，醫(yī)院整體的經(jīng)濟(jì)效益也就會(huì)不斷提升；而伴隨著口碑發(fā)酵帶來的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展，則是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)足發(fā)展的根本道路。

三、優(yōu)化檔案工作提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)服務(wù)的具體策略

（一）提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視程度，強(qiáng)化檔案管理投入

只有醫(yī)院檔案工作不斷優(yōu)化，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)服務(wù)水平的不斷提升。而要想優(yōu)化檔案工作，首先應(yīng)當(dāng)不斷強(qiáng)化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視程度，提高領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于檔案工作的認(rèn)識(shí)水平，并逐步加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作的投入。一方面，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)起到領(lǐng)導(dǎo)帶頭的作用，全程參與到檔案編輯和管理的過程當(dāng)中，使得檔案工作受到足夠重視；另一方面，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)需轉(zhuǎn)變自身傳統(tǒng)觀念，改變過去對(duì)檔案的單純歷史記載工作的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，而將其看作是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)乃至今后發(fā)展的重要依據(jù)，結(jié)合醫(yī)院的歷史檔案，依據(jù)醫(yī)院發(fā)展路線和現(xiàn)實(shí)環(huán)境作對(duì)應(yīng)的改革，實(shí)現(xiàn)管理和運(yùn)營(yíng)發(fā)展的有益創(chuàng)新。此外，應(yīng)當(dāng)將檔案工作作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升的重要路徑，將檔案工作作為醫(yī)院內(nèi)部管理和醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的重點(diǎn)與核心，通過資源的優(yōu)化配置實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的不斷優(yōu)化。

（二）建立完善檔案工作制度，實(shí)現(xiàn)檔案科學(xué)管理

檔案管理工作優(yōu)化應(yīng)當(dāng)借助于完善的檔案工作管理制度，為檔案工作提供制度依據(jù)和執(zhí)行依據(jù)。就檔案工作的特點(diǎn)來看，其不僅有著管理多樣化的特點(diǎn)，且管理內(nèi)容相對(duì)復(fù)雜，涉及到的技術(shù)內(nèi)容相對(duì)專業(yè)，而且檔案信息分布的部門相對(duì)分散。要想做好檔案管理工作，就需要首先進(jìn)行對(duì)應(yīng)管理部門的制度建設(shè)，結(jié)合國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)，包括《檔案法》和《醫(yī)療檔案管理辦法》等，依據(jù)醫(yī)院的客觀實(shí)際，參考借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的制度體系，建立起屬于醫(yī)院自身的檔案管理制度。管理制度應(yīng)當(dāng)符合科學(xué)化和規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行分類整理和即時(shí)更新，做好科研成果和醫(yī)療成功案例的歸檔處理，讓檔案得到妥善保管，方便隨時(shí)調(diào)取和使用。

（三）加大醫(yī)院檔案工作宣傳力度，提高服務(wù)經(jīng)濟(jì)水平

醫(yī)院檔案工作的宣傳涉及兩大方面：一方面，檔案管理人員做好檔案管理工作之余，深入到醫(yī)院工作最前線進(jìn)行醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，將其科研成果作合理編排。選取其中突出的、可對(duì)外公開的檔案信息，尤其是醫(yī)院的醫(yī)療成果案例進(jìn)行公示，借助于互聯(lián)網(wǎng)媒體向公眾進(jìn)行信息宣傳，使得社會(huì)公眾能夠更多地了解醫(yī)院的整體醫(yī)療實(shí)力，使得病患快速地受到吸引進(jìn)入醫(yī)院就診；另一方面，醫(yī)院檔案工作人員將整理好的檔案信息提供給醫(yī)院各科室，讓醫(yī)護(hù)人員能夠參考以往成功經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合醫(yī)療案例為病患治療提供信息支持。不但病患對(duì)于醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的信任度提升，而且醫(yī)院的服務(wù)經(jīng)濟(jì)水平也在服務(wù)過程中得到不斷提升。

（四）強(qiáng)化檔案管理人員培訓(xùn)，提高管理隊(duì)伍素質(zhì)

醫(yī)院檔案管理人員作為檔案工作的執(zhí)行主體，其管理能力的強(qiáng)弱以及業(yè)務(wù)素質(zhì)能力的好壞，直接決定了檔案管理工作的好與壞。為此，應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)院的檔案管理人員培訓(xùn)教育機(jī)制，針對(duì)在職的檔案管理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)教育，不僅鍛煉其管理能力，同時(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)、信息技術(shù)和醫(yī)療業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)，使其整體素質(zhì)得到不斷提升。培養(yǎng)檔案管理人員的服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化對(duì)現(xiàn)有檔案信息的開發(fā)利用，多途徑、多渠道地進(jìn)行檔案信息的整合與開發(fā)，在為醫(yī)院臨床醫(yī)療提供信息服務(wù)的同時(shí)，也為醫(yī)院的醫(yī)療和科研工作提供對(duì)應(yīng)的信息服務(wù)。

（五）加強(qiáng)檔案管理信息建設(shè)，發(fā)展醫(yī)院檔案管理工作

當(dāng)今的醫(yī)院檔案管理工作已從手工操作變成現(xiàn)代化的電子檔案管理模式，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的大量應(yīng)用，使現(xiàn)代化的檔案管理具有占用空間小、儲(chǔ)存信息量大、應(yīng)用能力強(qiáng)、傳輸速度快等特點(diǎn)，能及時(shí)、大量地提供檔案信息，提高工作效率。這是檔案管理史上的一大飛躍。隨著辦公自動(dòng)化、社會(huì)信息化為核心的企業(yè)檔案管理模式的深人發(fā)展，檔案在企業(yè)的生產(chǎn)和發(fā)展過程中起著越來越重要的作用。要做好檔案管理工作，就必須立足于我國(guó)現(xiàn)代企業(yè)管理的現(xiàn)狀，吸收和借鑒優(yōu)秀的檔案管理工作研究成果，不斷適應(yīng)檔案管理工作的新形勢(shì)，逐步完善檔案管理信息化工作，發(fā)展并提高醫(yī)院檔案工作經(jīng)濟(jì)水平。

結(jié)語

醫(yī)院檔案工作需處理醫(yī)院的組織體系、醫(yī)務(wù)工作者、管理工作人員和病患等機(jī)密信息，具有相當(dāng)?shù)谋Ｃ苄?，?duì)于檔案管理工作者的相應(yīng)要求較高。為做好醫(yī)院的檔案管理工作，醫(yī)院要在提高對(duì)檔案工作認(rèn)識(shí)水平的同時(shí)，強(qiáng)化對(duì)檔案管理工作人員的要求，全面提升檔案工作人員素質(zhì)。只有這樣，才能不斷提高檔案管理工作水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)服務(wù)水平的不斷提升。

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