畢春和 康有周

（1楚雄彝族自治州中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)三科 云南 楚雄 675000）

（2楚雄彝族自治州中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿一科 云南 楚雄 675000）

在當今社會，并未找到針對感冒后咳嗽特別有效的藥物。但是由于中醫(yī)的辯證論治體系，針對感冒后咳嗽的治療具有明顯優(yōu)勢，使用石椒感冒湯治療感冒后咳嗽，對于提升治療效果，加速痊愈具有明顯作用[1-2]。

本次研究選取本我院內(nèi)三科2017年4月—2018年5月收治感冒后咳嗽患者66例。筆者通過對其中33例采用石椒感冒湯治療，結果表明，該方能迅速緩解臨床癥狀，縮短療程，提高感冒后咳嗽治愈率，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究入選66例患者均系本科住院患者，均有明確的感冒史，感冒后遷延不愈的咳嗽，均經(jīng)胸部X線檢查無明顯病變，肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)試驗陰性，誘導痰檢測細胞學檢查嗜酸細胞比例＜2.5%[3]。隨機分為兩組，對照組33例中男15例，女18例；年齡30～45歲，平均37.5歲；病程3～8周。治療組33例，其中男14例，女19例；年齡30～50歲，平均40.0歲；病程3～8周。兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計學比較，差異無顯著性意義（P＞0.05），具有可比性。本次研究均已將詳情告知患者及其家屬，獲取同意，并簽訂知情同意書。

1.2 診斷標準

感冒后咳嗽的診斷標準參照《咳嗽的診斷與治療指南》（中華醫(yī)學會，2015年）[4]。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組 采用止嗽散煎服治療。處方：桔梗10g 炙紫菀15g 荊芥15g 百部15g 白前10g 陳皮10g 甘草10g。每日1劑，水煎3次，每次150ml，溫服。

1.3.2 治療組 采用石椒感冒湯煎服治療。處方：石椒草10g 麻黃10g杏仁10g 桑葉10g 薄荷（梳帕）10g 姜味草（超倍詩）10g 前胡10g桔梗10g 菊花10g 膽南星10g 竹茹10g 款冬花10g 炙遠志10g 陳皮10g 甘草10g。每日1劑，水煎3次，每次150ml，溫服。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以均值±標準差（±s）組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率或構成比表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2.療效標準與治療結果

2.1 評價標準

以咳嗽癥狀計分為療效評價標準。

痊愈：咳嗽癥狀完全消失（治療后降至0分）。

顯效：咳嗽癥狀明顯減輕（治療后較治療前減少6～9分）。

有效：咳嗽癥狀減輕（治療后較治療前減少2～5分）。

無效：咳嗽癥狀無改善或加重。

2.2 評價方法

咳嗽癥狀計分：由患者每天根據(jù)自已前24小時的咳嗽癥狀，對照計分表進行判斷及記錄：總分值=日間計分+夜間計分。

咳嗽癥狀計分：由患者每天根據(jù)自已前24小時的咳嗽癥狀，對照計分表進行判斷及記錄：總分值=日間計分+夜間計分。

2.3 治療結果

石椒感冒湯治療組能迅速緩解臨床癥狀，縮短病程，提高感冒后咳嗽治愈率。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

兩組臨床療效比較

3.討論

在石椒感冒湯的治療中，石椒草疏風解表、清熱解毒；麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘；杏仁祛痰止咳，平喘；桑葉疏風散熱、清肺潤燥；薄荷（梳帕)疏散風熱、利咽；姜味草（超倍詩）性溫味辛、祛風解表、溫中除濕；前胡降氣化痰、散風清熱；桔梗宣肺、祛痰、利咽；菊花疏散風熱、清熱解毒；膽南星用于清火化痰、痰火喘嗽；竹茹清熱化痰；款冬花潤肺下氣、止咳化痰；炙遠志祛痰；陳皮理氣健脾、燥濕化痰；甘草潤肺止咳、調(diào)和諸藥?；颊咴谌粘Ｉ钪?，也要通過飲食、自我防護等措施進行病毒防御，提升自我免疫力，盡量避免出現(xiàn)感冒。通過本次研究可以發(fā)現(xiàn)，石椒感冒湯對于治療感冒后出現(xiàn)咳嗽具有明顯療效，各中藥間相互調(diào)和，加快癥候好轉(zhuǎn)速度，縮短病程，調(diào)節(jié)整體，并且在一定程度上減輕患者經(jīng)濟壓力，減少患者被病情折麼的痛苦，消減其不良情緒，恢復更為迅速，應在臨床上面推廣使用。