倪婷 劉義（通訊作者） 李倩

（廣東省第二人民醫(yī)院婦科 廣東 廣州 510000）

陰道炎是臨床婦科中較為常見的疾病，它的發(fā)病原因復(fù)雜，臨床常見病原菌如真菌、細(xì)菌感染等均可引發(fā)疾病，另外衣原體、支原體等也與陰道炎的發(fā)生有著一定關(guān)系。此疾病若不給予及時治療，可能會破壞患者防御功能、引發(fā)盆腔炎等并發(fā)癥[1]。臨床傳統(tǒng)治療中多采用藥物或者沖洗方法，但在治療結(jié)束后易復(fù)發(fā)[2]。本研究自2017年1月開始，截至2017年12月，以此期間的106例陰道炎患者作為本次研究的觀察對象，采用不同方法進(jìn)行治療護(hù)理，重點(diǎn)觀察臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科手術(shù)前陰道炎的護(hù)理效果?，F(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本研究始于2017年1月，截至2017年12月，以此期間的106例陰道炎患者作為本次研究的觀察對象，根據(jù)隨機(jī)、單盲的方法將此106例患者分成兩組。在聯(lián)合組的53例患者中，最小年齡22歲，最大年齡38歲，平均（29.33±6.40）歲；病程最短的3個月，最長的17個月，平均病程（12.42±4.71）個月。常規(guī)組中，最小年齡23歲，最大年齡39歲，平均（30.05±5.82）歲；病程最短的2個月，最長的18個月，平均病程（13.25±4.58）個月。對兩組患者的年齡、病程等基礎(chǔ)資料進(jìn)行對比分析，結(jié)果可見組間差異不顯著（P＞0.05），可做進(jìn)一步對比分析。本研究全部患者均對此次研究知情同意、自愿參加。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組：給予患者陰道塞藥進(jìn)行治療，將雙唑泰塞入患者陰道后穹隆處，每天1次，每次1粒，3至7天為一個療程。同時給與患者常規(guī)護(hù)理。

聯(lián)合組：在常規(guī)組陰道塞藥治療的基礎(chǔ)上給與患者臭氧治療，采用臭氧治療儀制成臭氧水，給與患者陰道持續(xù)沖洗5min，每天1次，連續(xù)治療3至7天。同時注意治療過程中的護(hù)理：（1）給與患者臭氧治療前，應(yīng)積極同患者溝通交流，向患者簡要介紹臭氧治療方法，利于患者提高依從性以最大程度的配合治療；同時要在治療前調(diào)整好室溫、水溫。（2）治療人員要熟練掌握儀器使用方法，遵守消毒制度并確保無菌操作，治療過程中注意動作輕緩并隨時觀察患者的臨床指征，出現(xiàn)不適情況時要立即停止操作并及時通知醫(yī)師處理。（3）健康宣教：積極對患者進(jìn)行健康知識宣教，包括陰道炎的相關(guān)臨床知識及保持個人良好衛(wèi)生習(xí)慣的必要性，同時要告知患者治療期間飲食的注意事項(xiàng)，促進(jìn)科學(xué)合理的規(guī)律飲食。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計并對比：顯效：患者陰道瘙癢等臨床癥狀消失，白帶正常，陰道無充血，分泌物鏡檢呈陰性；有效：患者陰道瘙癢等臨床癥狀減輕，白帶減少，陰道輕度充血，分泌物鏡檢趨于正常但仍呈陽性；無效：患者陰道瘙癢等臨床癥狀沒有消失甚至有加重，陰道充血，分泌物鏡檢呈陽性。同時，記錄對比患者的痊愈時間及有效療程，并采用生活質(zhì)量測定量表簡表（QOL）對患者治療后的生活質(zhì)量進(jìn)行評分對比。

1.4 統(tǒng)計方法

本次研究所有數(shù)據(jù)資料主要使用EXCEL2017進(jìn)行錄入，統(tǒng)計描述與統(tǒng)計推斷主要采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行，其中痊愈時間、有效療程及生活質(zhì)量評分等計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)來描述,并采用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較分析，治療總有效率等計數(shù)資料以率（%）表示，并采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行組間的對比,以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患者治療效果比較

對患者的治療結(jié)果進(jìn)行匯總分析可見，聯(lián)合組中52例患者（98.11%）總體治療有效，常規(guī)組中49例患者（92.45%）總體治療有效，對比顯示有組間差異（P＜0.05）,結(jié)果詳見表1。

表1 患者治療情況[n(%)]

2.2 患者治療指標(biāo)比較

聯(lián)合組患者的痊愈時間（4.42±3.27）d及有效療程（3.21±1.79）d均顯著短于常規(guī)組患者（7.44±6.19）d、（5.40±2.06）d，而其生活質(zhì)量評分（135.47±5.88）分明顯高于常規(guī)組（104.29±4.39）分，兩組指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)對比顯示差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果詳見表2。

表2 患者治療指標(biāo)情況(±s)

表2 患者治療指標(biāo)情況(±s)

3.討論

臨床實(shí)踐表明，采用傳統(tǒng)藥物或陰道沖洗對陰道炎患者進(jìn)行治療時，不能有效清除患者的陰道皺褶、穹隆處的病原微生物，效果較差，不能徹底治愈疾病且易復(fù)發(fā)[3]。而臭氧治療儀主要是使用電解水工藝生產(chǎn)高濃度臭氧氣體，與水混合后可形成漿態(tài)殺菌液，沖洗陰道能使生殖道處于殺菌液浸泡中，同時可改善陰道無氧環(huán)境，抑制厭氧菌生長及繁殖，有效恢復(fù)并提高陰道的自然防御能力，治療效果較好[4-5]。

在本文研究中，給與聯(lián)合組患者陰道塞藥與臭氧聯(lián)合治療，結(jié)果顯示組中52例患者（98.11%）總體治療有效，而常規(guī)組中49例患者（92.45%）總體治療有效，對比顯示有組間差異（P＜0.05）；聯(lián)合組患者的痊愈時間（4.42±3.27）d及有效療程（3.21±1.79）d均顯著短于常規(guī)組患者（7.44±6.19）d、（5.40±2.06）d，而其生活質(zhì)量評分（135.47±5.88）分明顯高于常規(guī)組（104.29±4.39）分，兩組指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)對比顯示差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將臭氧聯(lián)合陰道塞藥應(yīng)用于治療婦科手術(shù)前陰道炎的效果顯著，在提升患者治療有效率的同時可以縮短患者的治療時間，促進(jìn)患者恢復(fù)，提高其滿意度，具有臨床推廣應(yīng)用價值。