蔡純

（南充市中心醫(yī)院急診科 四川 南充 637000）

急診重癥監(jiān)護(hù)室也就是EICU，這在臨床醫(yī)院是一個(gè)十分重要的科室，醫(yī)護(hù)人員需要對先進(jìn)的治療儀器和相關(guān)設(shè)備進(jìn)行操作，對于單一器官或者多器官衰竭患者和相關(guān)危重患者進(jìn)行特殊的治療和監(jiān)護(hù)，以便于隨時(shí)搶救患者的生命[1]。在EICU，雖然為患者提供有效的生命保障，同時(shí)在進(jìn)入監(jiān)護(hù)室以后家屬只能夠在固定時(shí)間進(jìn)行探視，所以很多患者不僅忍受著疾病的痛苦，同時(shí)也充滿了對于陌生環(huán)境的焦慮和恐懼，這種焦慮感不利于患者病情的恢復(fù)，怎樣才能有效的對患者進(jìn)行搶救，為患者提供有效的護(hù)理就十分重要。所以本研究分析將整體護(hù)理應(yīng)用在急診重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理當(dāng)中的效果，并且將主要的研究情況報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究當(dāng)中選擇的研究對象均為我院在2017年3月—2018年4月間，EICU所收治的患者，選擇其中的62例患者進(jìn)行分組對照，將所有患者分為觀察組與對照組，每組患者平均為31例。本研究的對照組的臨床資料，其中有男性患者15例，女性患者16例，患者的年齡區(qū)間為21歲到67歲，平均年齡為（42.5±10.8）歲；觀察組患者當(dāng)中，男性患者17例，女性患者14例，患者的年齡區(qū)間為22歲到68歲，平均年齡為（43.8±11.6）歲。觀察組和對照組均為病情危重的患者，需在EICU接受相關(guān)的治療和監(jiān)護(hù)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組患者的臨床資料，觀察組和對照組之間沒有差異性，可以進(jìn)行比較研究。

1.2 方法

對于本研究的對照組患者在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，選擇常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體方法按照常規(guī)護(hù)理的原則進(jìn)行，因?yàn)楸狙芯科南拗?，所以不做詳?xì)贅述。觀察組患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中，為患者落實(shí)整體護(hù)理，具體的護(hù)理方法為：

（1）住院環(huán)境：需要幫助患者完善住院環(huán)境，強(qiáng)化對監(jiān)護(hù)病房衛(wèi)生條件的干預(yù)工作，保證急診重癥監(jiān)護(hù)病房干凈整潔，合理的對于病房的溫度和濕度進(jìn)行控制，要控制重癥監(jiān)護(hù)室的噪音。幫助患者創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，患者清醒以后應(yīng)該重視保護(hù)患者的隱私，盡量在患者和患者之間選擇藍(lán)色屏風(fēng)遮擋，為患者創(chuàng)建個(gè)人隱私空間，要提升患者治療的信心，要醫(yī)務(wù)人員不時(shí)為患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講解，消除畏懼和顧慮心理，強(qiáng)化治療的自信心[2]。

（2）探視條件的優(yōu)化：急診重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)比較特殊的科室，患者家屬通常不能隨意進(jìn)入，而對患者探視的時(shí)間也有限制。隨著患者病情的改觀，護(hù)理人員可以根據(jù)患者的具體情況和具體需要適當(dāng)?shù)膶颊叩奶揭晽l件進(jìn)行優(yōu)化。比如說在保證患者家屬不影響其他患者條件之下為患者提供少許的陪伴時(shí)間，對于喪失語言能力或者是戴面罩無法正常交流的患者，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者和患者家屬進(jìn)行有效的交流，確保患者能夠獲取情感的支持，減輕不良心態(tài)對患者的影響。

（3）心理護(hù)理：根據(jù)患者實(shí)際情況為患者選擇有針對性的心理護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，強(qiáng)化與患者的交流和溝通工作，對患者的心理狀況進(jìn)行了解，根據(jù)患者的心理情況實(shí)施有針對性的措施。如果患者年齡較小，可以直接采取溝通的方式，從患者愛好入手采取簡單通俗易懂的言語對患者進(jìn)行鼓勵(lì)，可以介紹急診重癥監(jiān)護(hù)病房當(dāng)中的環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員，幫助患者建立起相互信任的基礎(chǔ)。如果患者年齡較大，選擇采用委婉方式和藹可親的態(tài)度拉近護(hù)患之間的聯(lián)系，幫助患者消除陌生感，建立信任。要向患者傳遞正能量，可以為患者介紹一些治療成功的案例，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心，提高治療的依從性。

（4）疼痛護(hù)理：通常情況下急診重癥監(jiān)護(hù)病房所收治的患者病情都比較危重，病魔的折磨不可避免會(huì)對患者帶來巨大的影響，使患者產(chǎn)生一定的焦慮和焦躁。護(hù)理人員需要根據(jù)患者疼痛的程度為患者配合針對性的護(hù)理，對于中度或輕度疼痛的患者可以選擇轉(zhuǎn)移注意力的方法來緩解疼痛，如果患者的疼痛比較嚴(yán)重，可以選擇采用止痛藥等方法進(jìn)行止痛。

2.結(jié)果

對于兩組患者護(hù)理之后的滿意度情況進(jìn)行比較，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯比對照組更優(yōu)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情參見表所示。

表 本研究兩組患者治療以后的護(hù)理滿意度比較（n/%）

3.結(jié)論

綜上所述，臨床在急診重癥監(jiān)護(hù)室為患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，為患者選擇采用整體護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)能夠在一定程度上提升患者護(hù)理的滿意度，保證患者具有良好的搶救效果，值得推廣應(yīng)用。