周蕓 彭燁

（上海市第十人民醫(yī)院檢驗科 上海 200072）

貧血的發(fā)生率隨著人們不健康的飲食習慣和不規(guī)律的生活習慣而呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢，該病嚴重威脅病人的身體健康，考慮到不同的貧血類型在發(fā)病機制上也存在差異，因此必須加強對該病的診斷和治療[1]。提高貧血病人治療效果的關鍵是在早期診斷出來，并進行有針對性的治療，本文旨在探討血液檢驗紅細胞參數(shù)在診斷鑒別貧血病人中的價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

于2016年8月30日—2018年8月30日，對在我院進行治療的貧血病人進行分組研究，其中48例缺鐵性貧血病人被選為乙組，48例地中海貧血病人被選為甲組，同時將同期48例健康體檢者作為對照組，納入標準：（1）血紅蛋白含量：男性：低于120 g/L，女性：低于110g/L；（2）病人均存在乏力、皮膚蒼白、頭暈、心悸、食欲不振等癥狀；（3）全部病人均對本研究享有知情權且能夠配合。甲組中，男性26例，女性22例，年齡范圍18歲～69歲（平均（41.83±4.12）歲）。乙組中，男性28例，女性20例，年齡范圍16歲～67歲（平均（41.02±3.80）歲）。對照組中，男性24例，女性24例，年齡范圍20歲～70歲（平均（42.46±4.48）歲）。3組受檢者基礎性資料比較，差異不顯著，P＞0.05。

1.2 方法

受檢查在次日清晨用EDTA-K2紫色抗凝管抽取2ml空腹肘靜脈血作為標本，之后由sysmex2100全自動血液分析檢測。操作方法嚴格按照儀器說明書，檢測其血液中的紅細胞參數(shù)。主要有紅細胞（RBC）、平均血紅蛋白量（MCH）、平均紅細胞體積（MCV）、紅細胞壓積（HCT）、紅細胞分布寬度（RDW）。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次分析數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學軟件為SPSS19.0。其中計量資料(t值檢驗)以 (±s)對其進行描述，差異有統(tǒng)計學意義以P＜0.05表示。檢驗水準α被設定為0.05。

2.結果

通過對比三組受檢者血液紅細胞的相關參數(shù)（RBC、MCH、MCV、HCT、RDW）水平，發(fā)現(xiàn)乙組與甲組和對照組相比，差異顯著；而甲組與對照組相比，差異也較顯著，P均＜0.05。見表。

表 紅細胞參數(shù)對比（±s）

表 紅細胞參數(shù)對比（±s）

注：與對照組、甲組相比，△P＜0.05；與對照組相比，*P＜0.05。

3.討論

病人出現(xiàn)貧血的誘因較多，一旦患有貧血則會出現(xiàn)外周血紅細胞容量降低，進而會直接表現(xiàn)出相關的臨床癥狀（乏力、頭暈、心悸等），目前，該病的產生機制尚未得到明確，其可能與血紅蛋白、紅細胞酶、基因的缺陷具有密切聯(lián)系[2]。同時，該病的發(fā)病機制也因貧血類型而各異，這就要求在臨床診斷上加強對貧血類型的診斷，其對于病人的治療起著至關重要的作用。

若病人長期處于貧血狀態(tài)，會改變其心率情況進而誘發(fā)心功能不全，甚至威脅病人的身心健康和生命安全。另外，貧血還會誘發(fā)病人出現(xiàn)食欲不振、消化不良等消化系統(tǒng)疾病，對于女性病人來講，還可致使其出現(xiàn)閉經情況，嚴重影響其正常的激素分泌，因此，在早期采取有效的方法對該病進行診斷和治療至關重要[3]。而血液檢驗通過檢測相關的紅細胞參數(shù)，具有操作簡便、快捷的優(yōu)點，同時能夠對貧血病因予以明確，推廣價值較高。

本研究結果顯示，通過對比三組受檢者血液紅細胞的相關參數(shù)（HCT、MCV、MCH、RBC、RDW）水平，發(fā)現(xiàn)乙組與甲組和對照組相比，差異顯著；而甲組與對照組相比，差異也較顯著，P均＜0.05。

綜上所述，在診斷貧血病人時，應用血液檢驗紅細胞參數(shù)價值較高，可準確的鑒別貧血的不同類型，從而為進一步治療提供依據(jù)。