華國(guó)興

（錫山人民醫(yī)院鵝湖分院檢驗(yàn)科 江蘇 無錫 214116）

慢性萎縮性胃炎屬于消化系統(tǒng)的高發(fā)疾病，病情發(fā)展慢，不易被徹底治愈，主要的病理特征為黏膜基層增厚、胃黏膜變薄、腺體以及胃黏膜上皮萎縮或數(shù)目減少[1]。胃黏膜活組織病理檢查以及胃鏡檢查是該疾病的主要診斷方式，但診斷過程較為痛苦，有研究表明，該疾病患者多會(huì)伴有血清促胃液素-17與胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平改變，現(xiàn)為探究血清促胃液素-17與胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ?qū)υ摷膊〉脑\斷價(jià)值，特選取在2017年6月—2018年6月期間于我院接受治療的166例慢性胃炎患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取在我院接受治療的166例慢性胃炎患者，入院時(shí)間為2017年6月—2018年6月，將其病理學(xué)檢查結(jié)果分為非萎縮性胃炎（對(duì)照組，80例）以及萎縮性胃炎（觀察組，86例）。其中對(duì)照組患者中，男性39例，女性41例；年齡33～70歲，平均年齡(50.92±3.39)歲；試驗(yàn)組患者中，男性42例，女性44例；年齡34～72歲，平均年齡(51.92±3.88)歲。確保兩組患者在（性別以及年齡）等臨床資料方面沒有明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

空腹對(duì)患者采取3mL靜脈血，測(cè)定血清促胃液素-17與胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平。測(cè)定方法為酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，試劑盒為芬蘭Biohit公司。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者血清促胃液素-17與胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)用“±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，樣本率的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比血清促胃液素-17與胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平情況

經(jīng)診斷后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的血清促胃液素-17與胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平顯著低于對(duì)照組的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見附表。

3.討論

慢性萎縮性胃炎的臨床癥狀的主要臨床癥狀與慢性胃炎接近，無特異性[2]。傳統(tǒng)臨床對(duì)確診該疾病主要采用的是有創(chuàng)手段，診斷過程較為痛苦。為探究無創(chuàng)診斷方法，特做此研究。

本研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)診斷后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的血清促胃液素-17與胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平顯著低于對(duì)照組的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。究其原因，胃蛋白酶的前體為胃蛋白酶原。其中，胃體主細(xì)胞分泌的為胃蛋白酶原Ⅰ，疾病發(fā)生后，會(huì)導(dǎo)致主細(xì)胞含量減少，進(jìn)而導(dǎo)致胃蛋白酶原Ⅰ水平降低。而胃體黏膜以及胃竇分泌的主要為胃蛋白酶原Ⅱ，如患者為全胃萎縮，胃蛋白酶原Ⅱ水平也會(huì)隨之降低[3-4]。對(duì)于萎縮發(fā)生在胃竇腺體的患者，胃竇G細(xì)胞含量會(huì)降低，而胃泌素是G細(xì)胞的主要分泌物，故胃泌素含量也會(huì)隨之降低[5]。故以上三種指標(biāo)可以作為該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。

綜上所述，血清促胃液素-17與胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ?qū)τ谠诼晕s性胃炎患者的診斷中有一定的輔助診斷價(jià)值，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

附表 血清促胃液素-17與胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平情況 （±s）

附表 血清促胃液素-17與胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平情況 （±s）

注：與對(duì)照組相比，△P＜0.05。