文/許慶紅，無錫市第二中醫(yī)醫(yī)院

我國(guó)醫(yī)療改革逐步邁向正軌，總體來看呈現(xiàn)顯著效果，但對(duì)于醫(yī)院績(jī)效管理工作仍存在諸多問題。在此需要相關(guān)部門要尋求解決辦法，進(jìn)一步提升績(jī)效管理工作的質(zhì)量及標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)醫(yī)院整體的發(fā)展。

1 醫(yī)院績(jī)效管理面臨的挑戰(zhàn)

1.1 績(jī)效管理內(nèi)容復(fù)雜

伴隨醫(yī)療水平的提高，醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模擴(kuò)大，績(jī)效管理內(nèi)容也日趨復(fù)雜化。在一定程度上增加績(jī)效管理的難度。將員工的薪資標(biāo)準(zhǔn)與績(jī)效考核結(jié)果劃等號(hào)，如果員工增加，績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)隨之增多，大多數(shù)醫(yī)院的績(jī)效考核結(jié)果直接影響員工的分配利益，部分工作人員為了經(jīng)濟(jì)效益忽略醫(yī)院的社會(huì)價(jià)值。比如某醫(yī)院正式員工為完成考核標(biāo)準(zhǔn)，將藥品推銷給身邊朋友，由于沒有“對(duì)癥下藥”，導(dǎo)致朋友病情惡化，使得醫(yī)患關(guān)系更加緊張。

1.2 績(jī)效管理體系不完善

受醫(yī)院及個(gè)人等多方面因素影響，醫(yī)院績(jī)效管理體系尚未達(dá)到完善水平，管理體系陳舊，管理手段落后，一定程度上影響到醫(yī)院績(jī)效管理的總體發(fā)展。多數(shù)醫(yī)院的建議箱只是擺設(shè)作用，無法發(fā)揮真正的使用價(jià)值，比如員工滿意度測(cè)評(píng)、患者建議等都未納入績(jī)效管理評(píng)價(jià)系統(tǒng)中。在進(jìn)行績(jī)效管理工作時(shí)，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)仍然利用主觀意識(shí)對(duì)工作進(jìn)行評(píng)判，嚴(yán)重影響到醫(yī)院的績(jī)效管理工作的水平和質(zhì)量，為醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展帶來一定阻礙。

1.3 績(jī)效管理目標(biāo)不明確

醫(yī)院績(jī)效的管理目標(biāo)通過各部門整體來完成，雖然為團(tuán)隊(duì)合作奠定良好基礎(chǔ)，但是導(dǎo)致部分工作人員的工作目標(biāo)分散，在一定程度上打擊了員工的工作積極性，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益帶來一定的損失，使醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力中的地位有所下降，不利于醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展。

2 醫(yī)院績(jī)效管理的對(duì)策分析

2.1 優(yōu)化績(jī)效管理內(nèi)容

醫(yī)院的管理人員要對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理作出合理的調(diào)整，優(yōu)化績(jī)效管理內(nèi)容及形式，從而提高績(jī)效管理效果。管理人員要走入基層，對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理內(nèi)容進(jìn)行真實(shí)有效的調(diào)查，分析其調(diào)查結(jié)果，進(jìn)行合理有效的整改，對(duì)于效果顯著的績(jī)效管理內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)新完善，將繁雜的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)單化，調(diào)查后將各項(xiàng)結(jié)果進(jìn)行分類，采用“民主投票”的方式進(jìn)行科學(xué)有效的管理?？?jī)效考核內(nèi)容不能單純依賴考核的業(yè)績(jī)作為主要內(nèi)容，要增加醫(yī)療服務(wù)水平與資源要素作為考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行科學(xué)的評(píng)判，重視個(gè)人綜合能力培養(yǎng)，將績(jī)效管理工作做到公平、合理。

2.2 完善績(jī)效管理體系

建立完善的績(jī)效管理體系是醫(yī)院績(jī)效管理工作的核心內(nèi)容，科學(xué)的績(jī)效管理體系決定醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院要結(jié)合自身實(shí)際情況建立完整的績(jī)效管理體系，確保醫(yī)院績(jī)效管理具有可行性。通過各方面表現(xiàn)突出的員工進(jìn)行物質(zhì)或精神上的獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于績(jī)效管理工作參與不積極的員工給予鼓勵(lì)，在多方面提升醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)，推動(dòng)醫(yī)院的整體發(fā)展。健全的績(jī)效管理體系是醫(yī)院績(jī)效管理工作取得成效的重要保證。在確?？?jī)效考核工作平穩(wěn)運(yùn)行的同時(shí)，要將服務(wù)質(zhì)量、投資成本、用藥安全、醫(yī)患關(guān)系等諸多問題統(tǒng)統(tǒng)加入績(jī)效考核中，形成完整的績(jī)效考核管理體系。根據(jù)不同崗位的醫(yī)護(hù)人員制定不同的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，比如人力資源部門要將服務(wù)水平考核結(jié)果列為重點(diǎn)，門診部將員工的工作效率列入考核。制定人性化的人力價(jià)值體系，將醫(yī)院績(jī)效考核工作更好的應(yīng)用到醫(yī)院的整體工作運(yùn)行中，充分調(diào)動(dòng)員工的積極性。

2.3 明確績(jī)效管理目標(biāo)

為了進(jìn)一步完善醫(yī)院績(jī)效管理工作，要明確績(jī)效考核的管理目標(biāo)，從實(shí)際情況出發(fā)。通過科學(xué)有效的手段對(duì)績(jī)效考核進(jìn)行規(guī)范，確保相關(guān)人員在科學(xué)合理的管理下實(shí)現(xiàn)績(jī)效考核目標(biāo)。制定適宜的懲戒措施，確?？?jī)效考核的真實(shí)和質(zhì)量，員工可以通過自己合理的手段獲得加薪或晉升的機(jī)會(huì)。制定相關(guān)戰(zhàn)略措施，調(diào)動(dòng)員工的積極性，開展科學(xué)有效績(jī)效管理工作，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。建立專門的績(jī)效管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)院工作人員的考核成績(jī)，根據(jù)不同的考核結(jié)果進(jìn)行研究和探索，幫助每位工作人員取得更好的成果。

3 結(jié)束語

在醫(yī)療改革不斷深入的時(shí)代背景下，醫(yī)院績(jī)效考核管理工作不僅影響工作人員自身的利益，對(duì)于醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè)也發(fā)揮重要的作用。因而在進(jìn)行醫(yī)院績(jī)效考核管理工作時(shí)，各部門的相關(guān)人員要注重管理過程的局限，充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人價(jià)值，確保醫(yī)院績(jī)效考核工作的合理高效運(yùn)行。針對(duì)醫(yī)療改革中出現(xiàn)的問題，制定科學(xué)合理的解決措施。結(jié)合各醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況，嚴(yán)格遵守績(jī)效考核管理制度的行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)院績(jī)效考核工作可持續(xù)發(fā)展。