金煜昊,易 榮,孟江瓊,楊騏銘,郭太品△,李澤毅,李若男,白曉玲

(1.云南中醫(yī)學(xué)院，云南 昆明 650500； 2.昆明市中醫(yī)醫(yī)院 云南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院，云南 昆明 650011)

艾灸是中醫(yī)的一種傳統(tǒng)療法，是將艾葉通過燃燒對穴位或特定部位進行溫?zé)岽碳?，從而激發(fā)人體經(jīng)氣以調(diào)整人體紊亂的生理功能，達到防病治病目的的一種方法。隨著時代進步，人們對健康的追求也不斷加大，艾灸不僅可應(yīng)用于治療疾病，也是一種可應(yīng)用于各年齡段防病保健、延年益壽的方法[1-2]。

但艾灸有一些缺陷，如：艾灸會產(chǎn)生灰塵，劣質(zhì)艾條可能會在燃燒中釋放過多煙霧，甚至炸開[3]，致使患者燙傷。目前用的艾灸儀器種類少，且存在一些不足，如：儀器過于簡單，功能較簡單，大部分不能自動調(diào)控溫度；或過于昂貴，提高了成本，不利于廣泛使用；或儀器過于復(fù)雜，不方便操作等。這些艾灸器不能使臨床工作者和自我保健的人們滿足，市面上仍缺乏一種操作簡便、實惠、安全、自動控溫、易推廣的艾灸儀器。此外艾灸的直徑、距離、時間、頻率、溫度均會影響艾灸效果[4]。筆者為克服現(xiàn)有的技術(shù)缺點，尋求最佳艾灸療效，提供了一種方便安全、自動控溫的的艾灸儀器。介紹如下。

1 設(shè)計思路和結(jié)構(gòu)

本儀器包括盒體和盒蓋，通過盒體中的溫度傳感器監(jiān)測艾灸部位的溫度并上傳至控制箱，控制箱根據(jù)預(yù)先設(shè)置的溫度參數(shù)控制微型電機帶動傳動支架上下移動，傳動支架帶動不銹鋼彈片夾持的艾灸條上下移動達到控制溫度的作用。兩部分協(xié)同作用既安全又方便，具體如下。

如圖1～2所示，這是一種改良的艾灸儀器，它包括盒體(1)和盒蓋(2)，盒蓋(2)上設(shè)有至少1個艾灸條孔(3)，盒體(1)一側(cè)外壁上與艾灸條孔(3)對應(yīng)的位置分別設(shè)有一個傳動支架(4)，傳動支架(4)上設(shè)有不銹鋼彈片(5)，每個傳動支架(4)分別連接1個微型電機，所述的傳動支架(4)在微型電機相連的帶動下上下移動，帶動不銹鋼彈片(5)上下移動。

注:1-盒體，2-盒蓋，3-艾灸條孔，4-傳動支架，5-不銹鋼彈片，6-通風(fēng)孔，7-溫度傳感器，8-防護網(wǎng)，9-操作顯示面板圖1 儀器內(nèi)部主體結(jié)構(gòu)

注:4-傳動支架，10-縫隙通道，11-支架槽圖2 儀器內(nèi)部附屬結(jié)構(gòu)

所述的盒蓋(2)上設(shè)有讓傳動支架(4)上下滑動時通過的縫隙通道(10)。所述的傳動支架(4)所在的盒體(1)的側(cè)面設(shè)有多個支架槽(11)。

所述的盒體(1)的4個側(cè)面分別設(shè)有多個通風(fēng)孔(6)，盒體(1)底部內(nèi)壁上設(shè)有溫度傳感器(7)，溫度傳感器(7)上方設(shè)有可拆卸的防護網(wǎng)(8)，盒體(1)內(nèi)一側(cè)設(shè)有控制箱，控制箱相對應(yīng)的盒體(1)外壁上設(shè)有操作顯示面板(9)，溫度傳感器(7)與控制箱連接，控制箱分別與操作顯示面板(9)和微型電機相連。

2 使用操作

2.1 溫度的控制

本儀器溫度控制途徑如下：溫度傳感器(7)將受灸部位溫度反饋到控制箱，控制箱根據(jù)操作顯示面板(9)預(yù)設(shè)的溫度，調(diào)節(jié)電機，傳動支架(4)在微型電機相連的帶動下上下移動，帶動不銹鋼彈片(5)上下移動；不銹鋼彈片(5)帶動對應(yīng)的艾灸條孔(3)中的艾灸條上下移動，控制其與皮膚的距離，達到控制溫度的作用。

2.2 艾絨燃燒后的煙灰集中處理

盒體(2)的下段設(shè)有防護網(wǎng)(8)，保證艾絨燃燒產(chǎn)生的煙灰處于防護網(wǎng)(8)內(nèi)，便于集中處理，并可防止患者燙傷。防護網(wǎng)(8)是可拆卸的，方便清洗。

3 創(chuàng)新優(yōu)勢與不足

本儀器的特色和創(chuàng)新在于：①溫度控制:本儀器專利采用控制器、電機、溫度傳感器、傳動支架協(xié)同作用的控制溫度，既可以通過預(yù)設(shè)溫度進行自動控溫，又可以通過手動調(diào)節(jié)控制器控制溫度，方便快捷。②灰塵收集、防止燙傷:本儀器設(shè)有可拆卸的防護網(wǎng)，可防止患者被掉落的未完全燃燒的艾條燙傷，也方便艾絨燃燒后產(chǎn)生的灰塵集中處理和防護網(wǎng)的清洗。

艾灸方法分為直接灸和間接灸兩大類，包含著多種艾灸法，有研究表明不同艾灸方法對機體影響也不同[5-7]，本儀器的不足之處是：在實施艾灸手法操作時有所不便，如雀啄灸、回旋灸等；也不利于灸法中的補瀉操作，從而影響療效[8]。

4 討論

4.1 艾灰

艾灸作為一種療效良好的簡效便廉的治療、保健方法，最大的限制因素就是灰塵、煙、氣味。本儀器把灰塵集中處理，從一定程度上減輕了這一限制。

4.2 灸量

艾灸的灸量，即溫度和時間，對其療效有巨大影響。艾灸時，溫度不同，療效就不相同，甚至不同部位所需的艾灸溫度也不同，艾灸需要適宜的溫度才能發(fā)揮最佳療效[9-10]；艾灸時的節(jié)氣和時辰均會影響艾灸的療效[11-12]；艾灸達到足夠的時長才能發(fā)揮出艾灸的療效[13]。現(xiàn)實中進行艾灸時，往往受諸如診室環(huán)境、點火方式、艾灸材料等多種因素的干擾[14]，影響艾灸溫度。本儀器科研能把艾灸溫度控制在需要的范圍，能更好的把握時間，更輕松地達到理想的治療效果。同時避免了因灸量過大，而發(fā)生過敏等嚴重不良反應(yīng)[15-16]。

艾灸是一種簡便有效的傳統(tǒng)針灸療法，但因其具有產(chǎn)生灰塵、有燙傷風(fēng)險等缺陷，限制了其發(fā)展和推廣。本儀器能在保證甚至提高療效的情況下，有效解決這些問題，使得艾灸成為一種操作方便、經(jīng)濟實惠、安全高效、自動調(diào)節(jié)溫度、便于推廣的治療方法。因本儀器可自動將溫度控制在恒定范圍，可應(yīng)用于科研項目，增強實驗結(jié)果的科學(xué)性和可信度，對推進灸法臨床廣泛應(yīng)用具有重要意義。

綜上所述，本儀器是一種值得推廣的艾灸儀器，具有良好的科研價值、醫(yī)學(xué)價值和社會價值。