劉 倩

（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院， 重慶 400010）

合作學(xué)習(xí)式教學(xué)是一種新興的教學(xué)模式。此教學(xué)模式主要是以合作學(xué)習(xí)小組為單位開展教學(xué)活動(dòng)。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，合作學(xué)習(xí)式教學(xué)更加關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)期間的主體地位，注重對(duì)學(xué)生合作意識(shí)及自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。為了分析合作學(xué)習(xí)式教學(xué)在胸外科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果，筆者對(duì)2017年1月至2018年1月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院胸外科實(shí)習(xí)的40名護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行了分組比較研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月至2018年1月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院胸外科實(shí)習(xí)的40名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組（n=20）與參照組（n=20）。試驗(yàn)組實(shí)習(xí)生中有男性2人，女性18人；其年齡在20歲至25歲之間，平均年齡為（23.02±2.54）歲。參照組實(shí)習(xí)生中有男性1人，女性19人；其年齡在21歲至25歲之間，平均年齡為（23.05±2.48）歲。兩組研究對(duì)象的一般資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)參照組實(shí)習(xí)生實(shí)施常規(guī)教學(xué)，包括指導(dǎo)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)常規(guī)的胸外科護(hù)理操作、帶領(lǐng)其查房等。對(duì)試驗(yàn)組實(shí)習(xí)生實(shí)施合作學(xué)習(xí)式教學(xué)。具體的教學(xué)方法如下：1）劃分合作學(xué)習(xí)小組。將4名實(shí)習(xí)生劃分為1個(gè)合作學(xué)習(xí)小組。劃分小組時(shí)需要綜合考慮實(shí)習(xí)生的性格特點(diǎn)、在校成績等情況，保證小組劃分的合理性[1]。每個(gè)小組設(shè)組長1名，負(fù)責(zé)組織開展各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)[2]。2）開展合作學(xué)習(xí)活動(dòng)。帶教老師每周為實(shí)習(xí)生布置一項(xiàng)研究課題，并指導(dǎo)其開展合作學(xué)習(xí)活動(dòng)。小組長負(fù)責(zé)對(duì)研究任務(wù)進(jìn)行合理的分配。以提高完成研究課題的效率[3]。在所有組員完成研究任務(wù)后，小組長組織組員對(duì)研究課題進(jìn)行組內(nèi)討論。3）實(shí)施合作交流活動(dòng)。帶教老師每周組織實(shí)習(xí)生開展1次實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)分享活動(dòng)（活動(dòng)的時(shí)間在20～30 min之間）。要求每位實(shí)習(xí)生對(duì)本周的學(xué)習(xí)活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)，并引導(dǎo)其提出學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的疑問[4]。指導(dǎo)小組成員對(duì)每個(gè)疑問點(diǎn)進(jìn)行討論。討論結(jié)束后，帶教老師對(duì)這些疑問點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的解答。在進(jìn)行合作學(xué)習(xí)式教學(xué)期間，帶教老師鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生多交流，指導(dǎo)其通過討論的方式提高自身對(duì)護(hù)理知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論知識(shí)考核的得分和進(jìn)行臨床操作技能考核的得分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0對(duì)本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)習(xí)前，兩組實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論知識(shí)考核的得分和進(jìn)行臨床操作技能考核的得分相比，P＞0.05。實(shí)習(xí)后，試驗(yàn)組實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論知識(shí)考核的得分和進(jìn)行臨床操作技能考核得分的平均值分別為（91.21±3.22）分、（90.33±3.51）分，對(duì)照組實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論知識(shí)考核的得分和進(jìn)行臨床操作技能考核得分的平均值分別為（78.32±2.11）分、（71.11±2.42）分；試驗(yàn)組實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論知識(shí)考核的得分和進(jìn)行臨床操作技能考核的得分均高于參照組實(shí)習(xí)生，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論知識(shí)考核的得分和進(jìn)行臨床操作技能考核得分的對(duì)比（分，±s）

表1 兩組實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論知識(shí)考核的得分和進(jìn)行臨床操作技能考核得分的對(duì)比（分，±s）

組別 例數(shù) 進(jìn)行理論知識(shí)考核的得分 進(jìn)行臨床操作技能考核的得分實(shí)習(xí)前 實(shí)習(xí)后 實(shí)習(xí)前 實(shí)習(xí)后試驗(yàn)組 20 70.56±10.87 91.21±3.22 63.15±6.38 90.33±3.51參照組 20 70.76±10.78 78.32±2.11 63.22±6.06 71.11±2.42

3 討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)，合作學(xué)習(xí)式教學(xué)能夠促進(jìn)實(shí)習(xí)生之間的互動(dòng)交流，增強(qiáng)其合作意識(shí)。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，合作學(xué)習(xí)式教學(xué)更加關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)期間的主體地位，注重對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。本研究的結(jié)果顯示，實(shí)習(xí)前，兩組實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論知識(shí)考核的得分和進(jìn)行臨床操作技能考核的得分相比，P＞0.05。實(shí)習(xí)后，試驗(yàn)組實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論知識(shí)考核的得分和進(jìn)行臨床操作技能考核的得分均高于參照組實(shí)習(xí)生，P＜0.05。

綜上所述，合作學(xué)習(xí)式教學(xué)在胸外科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果較好，能夠提高實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理理論知識(shí)和臨床操作技能的掌握情況。