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        知脾胃,護(hù)脾胃

        2018-11-28 02:05:42郝穎
        大眾健康 2018年11期
        關(guān)鍵詞:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)粳米脾胃

        郝穎

        很多人看中醫(yī)時(shí),常被告知脾胃出了問題,醫(yī)生用藥時(shí),每每提及顧護(hù)脾胃。中醫(yī)的“脾胃”到底指什么?

        中醫(yī)的脾胃說的是什么

        在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,脾、胃的確有具體對(duì)應(yīng)的解剖實(shí)體,《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》中清楚地描述,脾是扁長形,里裹著血;胃是彎曲的,最大可容納“三斗五升”的水谷,這些與現(xiàn)代解剖學(xué)相差無幾。但并不是說此“脾胃”就是大家平時(shí)所說的脾和胃。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是從“藏”“象”兩方面認(rèn)識(shí)臟腑的。

        “藏”即“臟”,指藏在體內(nèi)的臟器,是可見、形象的。如脾中裹有血,所以脾有統(tǒng)血功能,不讓血流出來;胃可容納食物,把食物變成食糜,所以胃主接收、盛放、腐熟水谷?!跋蟆笔遣荒苤苯涌吹降?,表現(xiàn)于外、間接的征象。胃像個(gè)大鍋,將食物腐熟后,傳給小腸,小腸在脾的幫助下,將食物中營養(yǎng)與糟粕分開。食物中的營養(yǎng)精微是如何送到全身呢?脾胃以膜相連,藏有血這樣的精微物質(zhì),所以是脾將食物化成的精微物質(zhì),向上輸送給了肺、心,脾就有了主運(yùn)化、升清的功能。胃呢,把食物腐熟成食糜后,下傳到腸,胃就有了通降之功。脾胃就像人體的糧倉,是人體氣血的來源,叫做“后天之本”。這是健康時(shí)的象。

        如果看到一個(gè)人面黃肌瘦,自然會(huì)想到糧倉出了問題,所以脾主四肢肌肉;這時(shí)鼻頭、唇色沒有那么明潤了,脾還主鼻、唇;食物從口而入,口中黏膩、發(fā)甜、發(fā)苦,往往伴有食欲不振,即脾開竅于口,主五味;一個(gè)人憂思時(shí),眉頭緊鎖,身體里面的氣也像眉頭一樣,聚到一起,胃中的氣不往下走,不覺饑餓,氣血乏源,脾氣不向上升,日久也會(huì)導(dǎo)致注意力不集中,就是脾主思。這是從病理狀態(tài)下得到的象。

        廣義上說象還包括從五行推演出的與其他臟腑聯(lián)系的征象。我們所說的脾胃,是將解剖實(shí)體作為物象來觀察,在聯(lián)系與經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行比類及推理,是與全身各處、各項(xiàng)生命活動(dòng)有著緊密聯(lián)系的、動(dòng)態(tài)的脾胃,不僅僅是對(duì)應(yīng)的器官,功能也不僅僅是消化。在疾病的認(rèn)識(shí)中,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)更側(cè)重于象,理解了這點(diǎn),后面的問題就很容易明白。

        中國人的脾胃真的“弱不禁風(fēng)”?

        由于脾、胃相鄰,表里相關(guān),功能聯(lián)系密切,往往脾胃并稱。人吃五谷雜糧,一日三餐,胃與外界直接接觸,食物涼了、熱了、硬了、味道太刺激等,多少會(huì)影響脾胃功能。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)講五臟位置,心肺位于上,肝腎居于下,脾胃在中間。脾胃就像交通警察一樣,保證人體氣血流通暢達(dá),五臟六腑相互監(jiān)督。脾胃失職,交通就亂了,這兒堵,那兒空,人就生病了。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化中極其重視脾胃功能,所以對(duì)脾胃特別照顧,讓人們覺得中國人的脾胃“弱不禁風(fēng)”。

        有人說,如果不是脾胃弱,為什么中國人特別強(qiáng)調(diào)喝熱水?有些人,去國外一段時(shí)間,就可以喝涼水,是脾胃強(qiáng)大了嗎?其原因在于,一是適應(yīng)了,可以說是脾胃調(diào)節(jié)能力變強(qiáng)了,更多的是地理、社會(huì)、生活習(xí)慣等很多方面的影響。我們常常掛在嘴邊的“水土不服”和“入鄉(xiāng)隨俗”,就是很好的解釋,這個(gè)“水”、“土”、“鄉(xiāng)”、“俗”才是最重要的。要是你回來喝涼水,多半還是要生病的。

        脾胃功能正常與否和飲食、情志密切相關(guān),貪涼飲冷、恣食肥甘辛辣、饑飽無常、長期緊張、思慮過度等都會(huì)損傷脾胃。也有些人是先天不足。當(dāng)脾胃功能有了問題,就會(huì)出現(xiàn)我們上面所說的病理狀態(tài)下的象,比如鼻頭晦暗、口唇色淡,口中黏膩、發(fā)甜、發(fā)苦、不辨五味;攝入和排出有所改變,像不知饑飽、饑不欲食、食后不消化,便秘、泄瀉、干溏不調(diào)、大便酸臭。胃中的氣是往下走的,氣積在胃中,導(dǎo)致胃脹、胃痛,轉(zhuǎn)而向上,出現(xiàn)惡心、打嗝、反酸。脾化生運(yùn)輸營養(yǎng)精微物質(zhì),生產(chǎn)運(yùn)輸出了問題,人就會(huì)消瘦或肥胖、面黃或白、頭暈、疲乏,女性伴見月經(jīng)量少,向上的力量弱了,胃、子宮等內(nèi)臟就會(huì)下垂,女性還會(huì)有月經(jīng)淋漓不盡。

        順應(yīng)自然調(diào)養(yǎng)脾胃

        脾胃功能不好的人,要注意饑飽適度,飲食規(guī)律,食物清淡易消化,還要保持心情舒暢,勞逸結(jié)合,可以通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。四季飲食調(diào)養(yǎng)宜順應(yīng)自然。

        春季以養(yǎng)“長”,像樹木抽出新枝一樣,伸展舒暢。飲食可選擇辛甘和綠色食物,辛者,通調(diào)氣血,如韭、蒜、香菜;甘者,潤養(yǎng),如粳米、牛肉、棗、葵。辛甘之味,猶如春風(fēng)一樣溫養(yǎng)我們的身體。

        夏季酷暑蒸騰,人體陽氣也像蒸汽一樣,浮越在身體表面,脾胃陽氣不足,容易著涼。飲食宜有目的地選擇苦味和赤色的食物,赤色可以助陽,苦味可以清熱, 如西瓜、黃瓜、西紅柿、草莓、烏梅等。

        秋季干燥,以養(yǎng)陰潤燥為主,食物可選銀耳、梨、甘蔗、蓮藕、燕窩、菠菜、動(dòng)物肺臟、豆?jié){、飴糖、蜂蜜等。脾胃虛寒者,多需煮食。胃熱者忌過食辣椒、大蒜等辛辣刺激之品,少食橘子、荔枝、桂圓以及油炸食品等燥熱生痰之物。

        冬季調(diào)養(yǎng)當(dāng)養(yǎng)“藏”,可以適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)滋陰潛陽、熱量較高的食物。脾胃虛弱者可加枸杞、山藥等燉湯清補(bǔ),或加炒山楂、陳皮等幫助消化。由于天氣寒冷,可多食一些溫?zé)嵝缘氖澄?,如狗肉、羊肉、雞肉,以及干姜、辣椒、砂仁、草果、胡椒、核桃、紅薯等。

        鏈接:養(yǎng)脾健胃食療方

        黃芪蒸雞

        來源:《隨園食單》

        組成:嫩母雞1只,黃芪30克,蔥姜各10克,精鹽1.5克,紹酒15克,胡椒粉2克。

        制法與用法:將母雞焯水洗凈,黃芪塞入雞腹內(nèi),放入砂鍋中,加入蔥、姜、鹽、紹酒,上籠屜,水沸后蒸約1.5小時(shí)~2小時(shí),至雞肉熟爛。出籠后去黃芪,胡椒粉調(diào)味食之。

        應(yīng)用:脾胃氣虛者,見食少倦怠,氣虛自汗,血虛眩暈,易感冒等癥。

        使用注意:感冒發(fā)熱、體內(nèi)有濕、飲食積滯,以及陰虛者,不宜食用。

        山藥薏米粥

        組成:山藥50克,薏米50克,粳米50克,香油、鹽適量。

        制法與用法:山藥去皮切塊,薏米打碎,兩者同時(shí)入鍋中,加水適量,待粥熟后加香油、食鹽調(diào)味而成。每晚溫?zé)岱?/p>

        應(yīng)用:脾虛有濕者,見納呆食少,身重乏力,口中黏膩等癥。

        使用注意:口舌干燥、津傷者,不宜食用。

        干姜粥

        來源:《壽世青編》

        組成:干姜1克~3克,高良姜3克~5克,粳米50克-100克。

        制法與用法:將干姜、高良姜洗凈切成小塊,粳米洗凈。用水適量,先煮姜塊,去渣取汁,再入粳米于藥汁中,文火煮爛成粥。調(diào)味后早、晚溫服,隨量食用,尤以秋冬季節(jié)服用為佳。

        應(yīng)用:脾胃虛寒者,見胃脘冷痛、喜溫喜按、腸鳴腹瀉等癥。

        使用注意:從小劑量開始,凡熱病者不宜食用。

        五汁飲

        來源:《溫病條辨》

        組成:生梨200克,荸薺500克,葦根50克(鮮者100克),麥冬25克,藕500克。

        制法與用法:梨、荸薺、藕去皮,與麥冬、葦根切碎,以潔凈紗布絞取汁液和勻。一般宜涼飲,不喜涼者可隔水溫?zé)酢?/p>

        應(yīng)用:胃中燥熱,見身熱不甚,口中燥渴,干咳不已等癥,還可解酒。

        使用注意:本品偏涼,脾胃虛寒、便溏者不宜食用。

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