共享經(jīng)濟(jì)是在不斷探索消費(fèi)者需求的過程中實(shí)現(xiàn)發(fā)展，近期，“共享護(hù)士”這一商業(yè)模式開始出現(xiàn)在大眾視野，接受市場檢驗(yàn)。共享護(hù)士是指用戶通過網(wǎng)絡(luò)平臺購買專業(yè)護(hù)士提供的上門護(hù)理服務(wù)，具體包括護(hù)士上門、醫(yī)療體檢、居家康復(fù)、掛號陪診等服務(wù)。在當(dāng)前社會老年化程度加劇、醫(yī)療資源緊缺、便捷性需求增加的背景下，探索用“共享護(hù)士”這一模式來解決相關(guān)社會問題值得思考。根據(jù)今年5月份的統(tǒng)計(jì)，以“共享醫(yī)護(hù)”、“護(hù)士上門”為定位的醫(yī)療應(yīng)用軟件有近20個。這一護(hù)理方式的出現(xiàn)，既可大大緩解緊張的醫(yī)療服務(wù)資源，又能最大限度地方便患者，是一個市場需求強(qiáng)勁的項(xiàng)目。但在“共享護(hù)士”發(fā)展的過程中，仍有以下三點(diǎn)問題亟待解決。

1 “共享護(hù)士”發(fā)展的過程中需要解決的問題

1.1 政策尚存真空地帶

從法律制度上來說，“共享護(hù)士”做兼職，在執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外提供醫(yī)療服務(wù)，本身與現(xiàn)行的護(hù)士執(zhí)業(yè)制度就有抵觸。上海市衛(wèi)計(jì)委曾明確表態(tài)，共享護(hù)士屬于違規(guī)執(zhí)業(yè)，護(hù)士在未取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》的情況下，不得提供醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)；而護(hù)士與網(wǎng)約平臺簽約的問題也涉嫌違規(guī)。創(chuàng)新往往都會跑在現(xiàn)有制度前面，相關(guān)規(guī)范較之于創(chuàng)新成果呈現(xiàn)出一定的滯后性，有其必然性。另一方面，醫(yī)療作為一個高風(fēng)險(xiǎn)、高專業(yè)度的領(lǐng)域，制度規(guī)范不能落后于創(chuàng)新太久。如果一味以不合規(guī)的理由將“共享護(hù)士”的創(chuàng)新之路堵死，缺乏理性。因此，綜合考慮其現(xiàn)實(shí)需求與風(fēng)險(xiǎn)存在，相關(guān)制度的建設(shè)宜早不宜遲，不應(yīng)等問題來“倒逼”。

1.2 平臺運(yùn)營不規(guī)范

“共享護(hù)士”的商業(yè)模式現(xiàn)在還處于發(fā)展的起步階段，各個網(wǎng)絡(luò)平臺一方面采取夸大宣傳、“邀請返利”、“首單打折”等形式爭取客源，另一方面又在實(shí)際運(yùn)作中收取昂貴的服務(wù)費(fèi)用來吸引護(hù)士注冊和保證平臺盈利。在不同的“共享護(hù)士”平臺上，價(jià)格存在明顯的差異，但都比公立醫(yī)院價(jià)格超出數(shù)倍，價(jià)格昂貴。運(yùn)營的不規(guī)范可能造成行業(yè)的畸形發(fā)展；昂貴的價(jià)格也會將大量消費(fèi)者拒之門外，難以產(chǎn)生社會效應(yīng)。

1.3 醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)魚龍混雜

現(xiàn)有的“共享護(hù)士”的大多app都是采取網(wǎng)絡(luò)上傳相關(guān)證明信息這一方式來審核醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)，由于網(wǎng)絡(luò)空間的虛擬性，有可能會出現(xiàn)提交虛假信息材料、冒名頂替等情況，上門護(hù)士的專業(yè)性和安全性存疑。針對不同的護(hù)理項(xiàng)目，從事上門服務(wù)的人員是否具有相關(guān)的專業(yè)知識和技能，能否采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方式，平臺的審核也缺乏針對性。

2 “共享護(hù)士”發(fā)展過程中的建議

2.1 科學(xué)制定政策加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管

建議醫(yī)療主管部門、工商部門、執(zhí)法部門等相關(guān)政府部門聯(lián)系相關(guān)平臺進(jìn)行調(diào)研和材料搜集，了解行業(yè)現(xiàn)狀，針對“共享護(hù)士”這一新鮮事物提前謀劃，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，盡快建立完善“共享護(hù)士”準(zhǔn)入制度和運(yùn)營規(guī)則，明確監(jiān)管部門和經(jīng)營紅線，健全配套的責(zé)任劃分、權(quán)益保障和爭議糾紛解決機(jī)制，確?！肮蚕碜o(hù)士”服務(wù)在安全、規(guī)范的軌道內(nèi)運(yùn)行。

2.2 形成行業(yè)規(guī)范約束平臺行為

企業(yè)應(yīng)在政策的指導(dǎo)下充分履行服務(wù)和管理的主體責(zé)任，行業(yè)內(nèi)部應(yīng)協(xié)商制定行業(yè)通行的相關(guān)規(guī)范，避免行業(yè)內(nèi)部惡性競爭，擾亂市場秩序。在物價(jià)部門的指導(dǎo)下形成一個行業(yè)通行的服務(wù)價(jià)格體系，在保證服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，優(yōu)化服務(wù)價(jià)格，切實(shí)為解決就醫(yī)難問題提供可行的方法舉措。

2.3 嚴(yán)格把關(guān)確保醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)

在醫(yī)護(hù)人員資格審查環(huán)節(jié)，要嚴(yán)格確認(rèn)醫(yī)護(hù)人員是否具備相關(guān)護(hù)理資質(zhì)，針對不同的護(hù)理類型要針對性的對相關(guān)條件進(jìn)行審查。整個審查環(huán)節(jié)，要做到每個環(huán)節(jié)可追溯，被審核人對其上傳資料的真實(shí)性負(fù)法律責(zé)任；平臺企業(yè)通過網(wǎng)絡(luò)視頻真人連線、業(yè)內(nèi)人員相互認(rèn)證等方式確保平臺注冊醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)資質(zhì)，并定期要求平臺注冊醫(yī)護(hù)人員上傳更新證書材料，確保其具備專業(yè)的護(hù)理技能。

作者簡介

譚艷，女，重慶市九龍坡區(qū)委黨校，大學(xué)本科。