何宇

近日，這樣一則新聞引起了大家的注意：27歲的小劉感冒后，由于一種感冒藥退熱效果不明顯，考慮到自己體重大，就去藥店買了很多種感冒藥，加倍劑量吃，最終導(dǎo)致8個(gè)臟器系統(tǒng)5個(gè)衰竭，從入院到去世僅7天。其主治醫(yī)生推測，小劉很可能是對乙酰氨基酚服用過量導(dǎo)致中毒性肌溶解和肝腎衰竭。

對乙酰氨基酚也稱為撲熱息痛，是目前臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，約80%的抗感冒藥都含有對乙酰氨基酚。超量服用含有對乙酰氨基酚的感冒藥，存在肝損害甚至衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。

美國食品與藥物管理局（FDA）2014年曾發(fā)出公告，限制醫(yī)生對含有對乙酰氨基酚成分感冒藥的臨床應(yīng)用。FDA認(rèn)為過量服用對乙酰氨基酚將有可能導(dǎo)致嚴(yán)重肝臟損害，甚至導(dǎo)致肝功能衰竭乃至死亡。小劉的悲劇就來源于退燒心急，各種感冒藥混服，最終導(dǎo)致爆發(fā)性肝損傷。

那么，該如何正確服用感冒藥？

1.成人：一般來說，成人攝入對乙酰氨基酚一次不應(yīng)超過500毫克，兩次用藥間隔時(shí)間不宜低于6小時(shí)，每日攝入最大量應(yīng)不超過2000毫克，療程不應(yīng)該超過3天。

2.兒童：小兒按每次、每公斤體重10～15毫克，或按體表面積每天1500毫克/平方米，分次服，每4～6小時(shí)1次。12歲以下兒童每24小時(shí)服用不超過4次，療程不超過5天。

3.嬰幼兒：有報(bào)道認(rèn)為，對乙酰氨基酚在新生兒體內(nèi)排泄緩慢，毒性相對較強(qiáng)，3個(gè)月以下嬰幼兒應(yīng)避免使用。

成人服用藥物時(shí)，可以對照藥物說明書查看其中的對乙酰氨基酚的含量，幾種藥物同時(shí)服用時(shí)，對乙酰氨基酚的總和應(yīng)當(dāng)小于500毫克，此外有肝硬化、脂肪肝、肝炎、膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石以及營養(yǎng)不良的患者應(yīng)當(dāng)慎用對乙酰氨基酚類藥物。