■陳 莎/江西師范大學歷史文化與旅游學院
隨著人們生活水平的提高,廣大婦女和兒童對婦幼衛(wèi)生工作提出了更高的要求。如何在處于并將長期處于社會主義初級階段的這個基本國情下,建立中國特色社會主義的婦幼衛(wèi)生體系是個迫在眉睫并值得深究的課題。
抗日戰(zhàn)爭時期,由于國內外反動統(tǒng)治階級的殘酷剝削和壓榨,老百姓的生活十分艱難困苦,更談不上衛(wèi)生保健問題。特別在婦幼衛(wèi)生方面,老百姓生活極其貧困,由于中國沒有完善的醫(yī)療設施,婦女兒童患了病,只能求神占卜,根本得不到科學醫(yī)治,當遭遇傳染病侵襲時,無法保障婦女、兒童的生命安全。另外,統(tǒng)治階級為了鞏固其統(tǒng)治地位,利用迷信傳說來麻痹群眾,對婦幼衛(wèi)生工作毫不重視,造成了當時醫(yī)療衛(wèi)生設施和系統(tǒng)支離破碎的局面。
(1)封建迷信盛行。幾千年的封建迷信思想,男尊女卑,重男輕女的思想根深蒂固,把婦女生孩子看成是骯臟的,見不得人的事,形成了不良的風俗習慣。例如:孕婦不能在干凈的居室或者床上分娩,不能躺著分娩。大多數婦女生孩子是自生自接或者婆婆、親戚中的長者接生,又或者請舊產婆接生。新中國成立前的中國在封建迷信思想的影響下,婦幼存活率相當低下。
(2)婦幼衛(wèi)生醫(yī)護人員不足。在新中國成立之前,我國農村衛(wèi)生事業(yè)停滯不前。在全國只有少量的縣設立有衛(wèi)生院??h衛(wèi)生院也僅能治療一些小傷小病,沒有人做關于衛(wèi)生防疫的工作??h以下農村更為貧苦,醫(yī)藥嚴重不足,基本沒有醫(yī)藥設施。衛(wèi)生院中衛(wèi)生醫(yī)務人員缺失,致使農民群眾健康素質低下,平均壽命只有30歲。新中國成立初期全國范圍內從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的人員很少,國內創(chuàng)辦的醫(yī)學院校數量也不多,醫(yī)學領域的專家和學者更是鳳毛麟角。
首先,婦幼保健院嚴重缺乏。建國前我國只有80處婦幼保健院,農村偏遠地區(qū)根本沒有國家設立的婦幼保健機構?!敖刂?949年,全國共有婦幼保健院80個,床位1762張;兒童醫(yī)院5個,床位139張;婦幼保健所(站)9個(均未設病床)。”所以建立健全婦幼衛(wèi)生保健體系的首要舉措就是建立健全婦幼衛(wèi)生組織與機構。其次,切實抓好婦幼保健組織建設。建國初期,國家婦幼衛(wèi)生保健組織包括:衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生局(司),省、自治區(qū)、直轄市的婦幼衛(wèi)生處,地、縣級婦幼衛(wèi)生行政組織。各省、自治區(qū)要求在今后的3至5年內普及婦幼保健機構,尤其是縣一級地區(qū)。區(qū)縣以上的婦幼保健機構需滿足設備、房屋、人員齊全。
新中國成立初期,婦幼保健人員人數較少且技術水平較低。為了更好的開展培訓婦幼保健人員,宣傳教育婦幼衛(wèi)生知識的工作:“衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生局和各省、市衛(wèi)生廳、局,從1950年起,陸續(xù)編寫了婦幼衛(wèi)生教材。如《新法接生》、《孕產婦保健常識》、《怎樣認識和預防幼童感染病》、《新法育兒叢書》(8本)、《初級助產學》、《兒童衛(wèi)生常識叢書》(16 本)、《婦幼衛(wèi)生宣傳資料》、《婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計》等數十種。”面對文化水平低的群眾,采用人際傳播、圖文并茂的形式進行適時引導,樹立模范居民,呼吁群眾的參與,激發(fā)群眾對婦幼衛(wèi)生工作的熱情。
新中國成立初期,黨和政府高度重視婦幼衛(wèi)生工作,1949年中國人民政治協(xié)商會議第一屆全體會議通過《共同綱領》第48條規(guī)定:“提倡國民體育。推廣醫(yī)生醫(yī)藥事業(yè),并注意保護母親、嬰兒和兒童的健康?!笔紫龋?950年衛(wèi)生部召開的第一次全國衛(wèi)生工作會議,確定了“面向工農兵、預防為主、團結中西醫(yī)”的衛(wèi)生工作方針。其次,在全國各城鄉(xiāng),普遍建立了三級婦幼衛(wèi)生工作網(婦幼保健站,接生站,保健組),培養(yǎng)婦幼保健人員,興辦了婦幼衛(wèi)生專業(yè)院校,建立了必要的工作規(guī)范和工作程序。
婦幼衛(wèi)生工作的順利展開,不僅要靠黨和政府的大力推動,而且需要群眾的積極配合。首先,婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要靠全國的人民的積極配合,讓群眾廣泛了解婦幼衛(wèi)生知識,在實際生活中積極參與宣傳教育活動,將衛(wèi)生知識運用到環(huán)境衛(wèi)生,個人衛(wèi)生中去,有利于群眾整體生活素質的提高。其次,提高群眾的衛(wèi)生意識,開展環(huán)境衛(wèi)生教育宣傳。只有群眾的積極支持和擁護,婦幼衛(wèi)生事業(yè)才能有效的展開。最后,發(fā)動群眾力量,開展城市清潔衛(wèi)生。公共衛(wèi)生的改善有利于減少流行病的傳播。注重公共環(huán)境衛(wèi)生是消除疫病流行的關鍵,對婦幼衛(wèi)生工作也起到積極地保護作用。
建國初期,面對極其落后的婦幼衛(wèi)生健康狀況,黨和政府采取了一系列有效的舉措,這些舉措的實施使婦幼衛(wèi)生環(huán)境得以大大改善,婦幼的衛(wèi)生健康水平明顯提高,向文明社會邁了一大步。