饒玉良，李曉芳，張 寧，胡 茜，鮑建瑛，楊智昉

（上海健康醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，上海 201318）

病原生物學(xué)與免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)非臨床專(zhuān)業(yè)重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，對(duì)學(xué)生后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)和工作實(shí)踐非常重要。傳統(tǒng)教學(xué)中，基礎(chǔ)課程與專(zhuān)業(yè)課程存在脫節(jié)等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了教學(xué)效果[1]，因此，必須加強(qiáng)教學(xué)改革，以促進(jìn)基礎(chǔ)課程與專(zhuān)業(yè)課程的有效對(duì)接。在對(duì)不同專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案、畢業(yè)生實(shí)踐能力和崗位需求進(jìn)行綜合分析的基礎(chǔ)上，通過(guò)完善教材資源、優(yōu)化課程標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)整教學(xué)內(nèi)容、更新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、改革教學(xué)方法、完善評(píng)價(jià)機(jī)制等，加強(qiáng)基礎(chǔ)課程與專(zhuān)業(yè)課程的有效對(duì)接，并在護(hù)理和藥學(xué)等醫(yī)學(xué)非臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)施，取得良好的教學(xué)效果。

1 課程內(nèi)容、性質(zhì)與作用

病原生物學(xué)與免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)非臨床專(zhuān)業(yè)重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，包括醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)3門(mén)課程。病原生物學(xué)與免疫學(xué)是護(hù)理、助產(chǎn)、藥學(xué)、檢驗(yàn)等醫(yī)學(xué)非臨床專(zhuān)業(yè)重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，其既與細(xì)胞生物、生理生化、病理藥理等前期或同期課程相關(guān)，又是學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程的基礎(chǔ)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等與該課程密切相關(guān)。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的微生物與生化藥學(xué)、藥理學(xué)等學(xué)科也以該課程為基礎(chǔ)。病原生物學(xué)與免疫學(xué)課程不僅是學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程的基礎(chǔ)，還與其未來(lái)工作實(shí)踐緊密相關(guān)。因此，病原生物學(xué)與免疫學(xué)是基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程銜接的重要橋梁，尤為重要。

2 課程教學(xué)存在的主要問(wèn)題

2.1 與專(zhuān)業(yè)課程對(duì)接不夠

病原生物學(xué)與免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)非臨床專(zhuān)業(yè)重要的基礎(chǔ)課程，是學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)教學(xué)中，基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程往往各自為政，缺乏有效對(duì)接。學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程時(shí)，不知道所學(xué)何用，不能從專(zhuān)業(yè)實(shí)踐和案例中尋找原理與方法；學(xué)生學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課程時(shí)，無(wú)法聯(lián)系基礎(chǔ)知識(shí)，難以理解和掌握。基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程之間缺少有效銜接，給學(xué)生學(xué)習(xí)增加了難度，影響了學(xué)習(xí)效果。

2.2 與專(zhuān)業(yè)、崗位要求銜接不足

病原生物學(xué)與免疫學(xué)課程知識(shí)與學(xué)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐和崗位技能要求密切相關(guān)，因此，教師在教學(xué)中應(yīng)對(duì)接專(zhuān)業(yè)實(shí)踐和崗位要求，不僅傳授學(xué)生知識(shí)，還培養(yǎng)技能，提升學(xué)生專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生要培養(yǎng)無(wú)菌操作意識(shí)與技能、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)和責(zé)任意識(shí)，而這些可在本課程教學(xué)中得到強(qiáng)化。生物安全意識(shí)、無(wú)菌操作理念與實(shí)踐技能等是藥學(xué)相關(guān)崗位所需的重要素養(yǎng)，也可在本課程教學(xué)中得以培養(yǎng)。然而，目前病原生物學(xué)與免疫學(xué)課程結(jié)合專(zhuān)業(yè)和崗位要求的廣度和深度還不夠，應(yīng)不斷加強(qiáng)與完善，以促進(jìn)學(xué)生專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力的提升。

2.3 與知識(shí)掌握及技能、素養(yǎng)培養(yǎng)不協(xié)調(diào)

護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生利用知識(shí)進(jìn)行疾病預(yù)防、人文護(hù)理、健康宣教的能力和素養(yǎng)，藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生藥品生產(chǎn)研制、流通使用、監(jiān)管質(zhì)控等領(lǐng)域的職業(yè)能力和素養(yǎng)。目前的教學(xué)實(shí)踐往往側(cè)重于學(xué)生對(duì)于理論和操作的理解，知識(shí)掌握與技能、素養(yǎng)培養(yǎng)還不夠。醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的主要職責(zé)和使命是為群眾健康服務(wù)，而培養(yǎng)“有溫度”的醫(yī)學(xué)相關(guān)從業(yè)人員是必由之路，因此，在人才培養(yǎng)過(guò)程中必須注重知識(shí)、技能和素養(yǎng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。

結(jié)合教育教學(xué)現(xiàn)狀，病原生物學(xué)與免疫學(xué)課程應(yīng)結(jié)合不同專(zhuān)業(yè)特色、崗位需求和學(xué)生類(lèi)別，優(yōu)化課程設(shè)置，彌補(bǔ)對(duì)接專(zhuān)業(yè)課程存在的不足，以實(shí)現(xiàn)豐富學(xué)生知識(shí)、提高技能和素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)，培養(yǎng)高素質(zhì)、實(shí)用型、技能型專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。

3 有效對(duì)接專(zhuān)業(yè)課程的探討

3.1 結(jié)合專(zhuān)業(yè)實(shí)際，完善教材資源

結(jié)合不同專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)方案和崗位、職業(yè)需求，編寫(xiě)針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)屬教材，力求貼近專(zhuān)業(yè)、貼近崗位。在編寫(xiě)過(guò)程中，邀請(qǐng)行業(yè)專(zhuān)家、專(zhuān)業(yè)課程教師和經(jīng)驗(yàn)豐富的任課教師參與。行業(yè)專(zhuān)家可以確保教材內(nèi)容和案例與崗位、專(zhuān)業(yè)吻合，保證科學(xué)性；專(zhuān)業(yè)課教師可以確保教材內(nèi)容與后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程更好銜接，保證系統(tǒng)性；任課教師能針對(duì)教材先進(jìn)性和實(shí)用性提出寶貴的意見(jiàn)。教材在學(xué)生中試用后，不斷修訂和完善，最終給學(xué)生提供一本學(xué)生愿學(xué)、教師實(shí)用、與專(zhuān)業(yè)對(duì)接的教材。

3.1.1 器官系統(tǒng)整合式 與學(xué)校已大力開(kāi)展的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)器官系統(tǒng)整合式教學(xué)銜接，按照器官系統(tǒng)調(diào)整病原生物學(xué)與免疫學(xué)教材的編排體例和內(nèi)容，編寫(xiě)器官系統(tǒng)整合式教材（見(jiàn)表1）。力求以案例方式將器官系統(tǒng)相關(guān)的微生物與免疫學(xué)知識(shí)進(jìn)行科學(xué)整合，利用案例導(dǎo)出微生物方面知識(shí)，并分析微生物的生物學(xué)特征、致病物質(zhì)、所致疾病、免疫學(xué)過(guò)程等。作用于同一器官系統(tǒng)的微生物往往具有相似的生物學(xué)特征和致病機(jī)制，加強(qiáng)整合式教材建設(shè)有利于教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)。器官系統(tǒng)整合式教材既能較好地與前期器官系統(tǒng)整合式的正常人體學(xué)課程無(wú)縫對(duì)接，又能與同期及后續(xù)的疾病學(xué)基礎(chǔ)以及相關(guān)專(zhuān)業(yè)的器官系統(tǒng)疾病銜接，減少知識(shí)交叉重復(fù)和前后邏輯的轉(zhuǎn)換，促進(jìn)學(xué)生對(duì)屬性相似微生物的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效果。

表1 器官系統(tǒng)整合的病原生物學(xué)與免疫學(xué)教材目錄

3.1.2 教材學(xué)科門(mén)類(lèi)化 不同學(xué)科門(mén)類(lèi)編寫(xiě)專(zhuān)屬教材，結(jié)合學(xué)校教育教學(xué)實(shí)際，大約可以分為臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)、醫(yī)學(xué)非臨床類(lèi)、醫(yī)工結(jié)合類(lèi)等門(mén)類(lèi)。不同學(xué)科門(mén)類(lèi)有不同的培養(yǎng)目標(biāo)和技能培養(yǎng)要求，教學(xué)內(nèi)容及要求顯然不同，因此，基于學(xué)科門(mén)類(lèi)編寫(xiě)有針對(duì)性的教材，能節(jié)約教學(xué)資源，提升教學(xué)效果。臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)教材應(yīng)緊密結(jié)合臨床實(shí)際，著重培養(yǎng)學(xué)生知識(shí)運(yùn)用能力、病例分析能力、問(wèn)題解決能力。醫(yī)學(xué)非臨床類(lèi)教材應(yīng)注重技能實(shí)用性，著重提高學(xué)生將知識(shí)轉(zhuǎn)化為技能和崗位勝任力的能力。醫(yī)工結(jié)合類(lèi)教材應(yīng)側(cè)重對(duì)相關(guān)知識(shí)系統(tǒng)的簡(jiǎn)要介紹，幫助學(xué)生掌握最基礎(chǔ)的知識(shí)。

3.1.3 教材崗位實(shí)踐化 結(jié)合專(zhuān)業(yè)特色和崗位實(shí)際編寫(xiě)教材，采用真實(shí)案例，貼近崗位需求，既激發(fā)學(xué)生好奇心和求知欲，又強(qiáng)化學(xué)以致用能力培養(yǎng)，提升職業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)能力。

3.1.4 教材理實(shí)一體化 編寫(xiě)理實(shí)一體化教材，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，深化學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，提高運(yùn)用理論知識(shí)分析和解決實(shí)際問(wèn)題能力，做到理論與實(shí)踐相互促進(jìn)，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練，提升職業(yè)能力。

3.2 對(duì)接人才培養(yǎng)方案，優(yōu)化課程標(biāo)準(zhǔn)

在對(duì)不同專(zhuān)業(yè)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)和崗位需求調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合各專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案，制定符合不同專(zhuān)業(yè)實(shí)際情況的課程標(biāo)準(zhǔn)，有針對(duì)性地開(kāi)展結(jié)合專(zhuān)業(yè)實(shí)際的教學(xué)工作。

（1）基于不同專(zhuān)業(yè)、學(xué)科門(mén)類(lèi)、崗位對(duì)學(xué)生知識(shí)、技能和素養(yǎng)的要求，構(gòu)建面向不同學(xué)科門(mén)類(lèi)的課程標(biāo)準(zhǔn)。課程標(biāo)準(zhǔn)要與專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案吻合，與崗位實(shí)際符合，與學(xué)生發(fā)展契合。（2）基于課程標(biāo)準(zhǔn)，做好課程內(nèi)容的取舍、銜接和對(duì)接工作，確保教學(xué)內(nèi)容能承前啟后，起到良好的銜接和橋梁作用。（3）課程標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)科學(xué)、合理、規(guī)范，并具有可操作性。（4）課程標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合學(xué)校定位，凸顯應(yīng)用型、技能型和國(guó)際化人才培養(yǎng)。（5）課程標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)融合課程思政的理念，在課程教學(xué)中滲透思想政治教育。

3.3 結(jié)合培養(yǎng)目標(biāo)，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

（1）基于不同學(xué)科門(mén)類(lèi)的課程標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)理論教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化整合，以適應(yīng)崗位需求，為后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)做好鋪墊，為學(xué)生崗位實(shí)踐夯實(shí)基礎(chǔ)。（2）調(diào)整教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)，結(jié)合專(zhuān)業(yè)、崗位實(shí)際，選用相關(guān)案例，使學(xué)生學(xué)習(xí)更直觀。（3）教學(xué)中不僅要重視知識(shí)傳授，還要培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技能、素養(yǎng)，全面提升學(xué)生職業(yè)能力。（4）在知識(shí)傳授和技能訓(xùn)練過(guò)程中，融入課程思政的理念，以潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的方式加強(qiáng)對(duì)學(xué)生思想政治教育。

3.4 結(jié)合專(zhuān)業(yè)特色，更新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目

（1）結(jié)合專(zhuān)業(yè)、崗位實(shí)際和課程特點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?、無(wú)菌操作意識(shí)和技能、綜合判斷及處理能力[2-4]。（2）通過(guò)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目驗(yàn)證基本知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生基本操作能力。（3）通過(guò)綜合性和探究性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目強(qiáng)化學(xué)生自主查閱資料、設(shè)計(jì)、分析、統(tǒng)籌實(shí)驗(yàn)方案和實(shí)驗(yàn)結(jié)果以及綜合判斷、處理問(wèn)題的能力（見(jiàn)表2）。

3.5 基于學(xué)生實(shí)際，改革教學(xué)方法

根據(jù)課程性質(zhì)、專(zhuān)業(yè)特征和學(xué)生的實(shí)際情況，采用多種方式相結(jié)合的教育教學(xué)方法，因材施教。（1）傳統(tǒng)教學(xué)與問(wèn)題導(dǎo)向性、案例導(dǎo)向性學(xué)習(xí)相結(jié)合?；诮虒W(xué)內(nèi)容，采用不同的教學(xué)方法，既重視教師在教學(xué)過(guò)程中的引領(lǐng)作用，又以問(wèn)題導(dǎo)向或案例導(dǎo)向方式，強(qiáng)化學(xué)生的自主、探究學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生思考、探索，提升分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力[5]。

（2）教師講授引導(dǎo)與學(xué)生自主學(xué)習(xí)相結(jié)合。改變傳統(tǒng)教師一言堂的教學(xué)模式，將教師的講授引導(dǎo)與學(xué)生自主學(xué)習(xí)相結(jié)合（例如問(wèn)題導(dǎo)向性的學(xué)習(xí)（problem based learning，PBL）等，激發(fā)學(xué)生好奇心，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性和主動(dòng)性，兼顧個(gè)人學(xué)習(xí)與小組學(xué)習(xí)、理論學(xué)習(xí)與實(shí)驗(yàn)操作。

（3）課堂教學(xué)和自主延伸學(xué)習(xí)相結(jié)合。既充分發(fā)揮學(xué)生在課堂教學(xué)中的主體作用，又通過(guò)QQ群、網(wǎng)絡(luò)云盤(pán)、自行創(chuàng)建的微信公眾號(hào)“健康微生物”等給學(xué)生分享學(xué)習(xí)資料，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)和延伸學(xué)習(xí)的立體對(duì)接。

表2 病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目

3.6 激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力，完善評(píng)價(jià)機(jī)制

完善考核評(píng)價(jià)方式，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，提升學(xué)習(xí)效果。（1）強(qiáng)化過(guò)程考核，將學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程納入考核范圍，包括課堂表現(xiàn)、課外學(xué)習(xí)、實(shí)踐操作、理論考核等，實(shí)現(xiàn)多方位、全流程綜合考核評(píng)價(jià)。（2）綜合態(tài)度、知識(shí)和技能考核，強(qiáng)化分析和解決問(wèn)題能力考核，兼顧思想道德素養(yǎng)考核，將課程思政內(nèi)容納入考核范圍。（3）個(gè)人考核和小組表現(xiàn)相結(jié)合，強(qiáng)化學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作和責(zé)任意識(shí)考核。

4 對(duì)接專(zhuān)業(yè)課程的改革探討和實(shí)踐

在前期完善教學(xué)資源、確立教學(xué)改革思路的基礎(chǔ)上，與相應(yīng)專(zhuān)業(yè)課程教師深入溝通，論證改革內(nèi)容，細(xì)化改革方案并不斷完善。在護(hù)理和藥學(xué)兩個(gè)醫(yī)學(xué)非臨床專(zhuān)業(yè)開(kāi)展病原生物學(xué)與免疫學(xué)對(duì)接專(zhuān)業(yè)課程的改革探討和實(shí)踐，以加深學(xué)生對(duì)課程知識(shí)的理解，提升知識(shí)運(yùn)用能力、分析和解決問(wèn)題能力。

4.1 對(duì)接護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程實(shí)踐，緊貼行業(yè)崗位需求

4.1.1 與護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)對(duì)接的具體方案 護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師以集體備課方式，仔細(xì)分析護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案及行業(yè)崗位需求，梳理病原生物學(xué)與免疫學(xué)與護(hù)理專(zhuān)業(yè)相關(guān)課程的銜接點(diǎn)，做出如下調(diào)整。

（1）與護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能點(diǎn)的有效對(duì)接[6]：①基本理論和實(shí)驗(yàn)操作；②油鏡使用、細(xì)菌接種、過(guò)敏反應(yīng)的判斷和處理；③無(wú)菌操作規(guī)范與無(wú)菌技術(shù)、臨床樣本采集、口腔護(hù)理、穿脫隔離衣、靜脈輸液、吸痰術(shù)及注射法等。

（2）與傳染病護(hù)理學(xué)技能點(diǎn)的有效對(duì)接：①新發(fā)傳染性疾病與病原微生物息息相關(guān)，具備豐富的病原生物學(xué)與免疫學(xué)知識(shí)是傳染病防治的前提與基礎(chǔ)；②常見(jiàn)SARS、手足口病、禽流感、甲型H1N1、諾如病毒、乙肝病毒、HIV等；③新的免疫學(xué)診斷技術(shù)和方法被廣泛運(yùn)用，如膠體金、POCT等。

（3）與護(hù)理專(zhuān)業(yè)的其他專(zhuān)業(yè)課程的對(duì)接：內(nèi)科、外科、兒科、婦科、腫瘤科、五官科和皮膚科病人護(hù)理等專(zhuān)科知識(shí)及微生物感染相關(guān)知識(shí)。

4.1.2 與護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)對(duì)接的效果評(píng)價(jià) 在護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)展教學(xué)對(duì)接工作兩年來(lái)，教學(xué)對(duì)接工作得到了護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教師和學(xué)生的普遍認(rèn)可。（1）護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師普遍反映學(xué)生病原生物學(xué)與免疫學(xué)理論知識(shí)掌握扎實(shí)、操作能力強(qiáng)，能夠更好地進(jìn)行后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)，無(wú)菌操作意識(shí)很強(qiáng)，無(wú)菌操作技術(shù)嫻熟，能運(yùn)用病原生物學(xué)與免疫學(xué)知識(shí)解釋護(hù)理專(zhuān)業(yè)問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用。（2）學(xué)生普遍反映認(rèn)真學(xué)習(xí)病原生物學(xué)與免疫學(xué)知識(shí)，能促進(jìn)其他課程學(xué)習(xí)，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。

4.2 對(duì)接藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程實(shí)踐，契合產(chǎn)業(yè)企業(yè)布局

4.2.1 與藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)對(duì)接的具體方案 結(jié)合藥學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)際，優(yōu)化病原生物學(xué)與免疫學(xué)課程與專(zhuān)業(yè)課程的對(duì)接，主要考慮以下因素：（1）認(rèn)真分析藥學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)、就業(yè)崗位需求，結(jié)合藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案調(diào)整相關(guān)課程內(nèi)容和教學(xué)方法；（2）緊跟國(guó)家醫(yī)藥改革試點(diǎn)的新動(dòng)向（醫(yī)藥分家、執(zhí)業(yè)藥師資格考試政策調(diào)整），調(diào)整教學(xué)內(nèi)容；（3）結(jié)合上海及周邊地區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)布局，轉(zhuǎn)變教學(xué)思路和理念。

主要調(diào)整內(nèi)容包括：（1）與藥理學(xué)和藥物化學(xué)的有效對(duì)接：細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)的生活史、致病物質(zhì)、所致疾病，對(duì)應(yīng)藥物的藥理作用機(jī)制和結(jié)構(gòu)特征；（2）與藥品GMP實(shí)務(wù)和藥物分析的有效對(duì)接：藥物生產(chǎn)的無(wú)菌要求和藥品質(zhì)量控制的微生物限度檢查；（3）與微生物制藥技術(shù)和生物藥品知識(shí)對(duì)接：微生物發(fā)酵、疫苗和抗體的生產(chǎn)原理與技術(shù)要求[7-8]；（4）與藥事管理學(xué)對(duì)接：生物安全相關(guān)要求。

4.2.2 與藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)對(duì)接的效果評(píng)價(jià) 在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)展教學(xué)對(duì)接工作兩年來(lái)，教學(xué)對(duì)接工作效果得到專(zhuān)業(yè)教師和學(xué)生的普遍認(rèn)可。（1）藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教師反映學(xué)生具備豐富的病原生物學(xué)與免疫學(xué)理論知識(shí)和較強(qiáng)實(shí)踐能力，能較好地理解微生物發(fā)酵、微生物制藥技術(shù)以及藥理學(xué)中抗菌藥物等相關(guān)內(nèi)容，為今后的學(xué)習(xí)奠定了良好基礎(chǔ)。（2）學(xué)生普遍反映扎實(shí)掌握病原生物學(xué)與免疫學(xué)知識(shí)，能夠更好地理解后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程知識(shí)，解決實(shí)際問(wèn)題，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效果。

5 待解決的問(wèn)題

5.1 師資隊(duì)伍

師資隊(duì)伍建設(shè)是開(kāi)展課程教學(xué)改革的前提和保障，必須加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。但目前師資隊(duì)伍建設(shè)在專(zhuān)業(yè)化、雙師型等方面還存在較多問(wèn)題。

（1）專(zhuān)業(yè)化、雙師型師資隊(duì)伍建設(shè)：熟悉行業(yè)、技能高超的雙師型教師是培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的重要前提。另外，聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的行業(yè)專(zhuān)家和教授也是很好的舉措。我院長(zhǎng)期聘請(qǐng)上海著名高校退休教授和行業(yè)企業(yè)專(zhuān)家來(lái)指導(dǎo)青年教師成長(zhǎng)和給學(xué)生上課，在一定程度上優(yōu)化了專(zhuān)業(yè)化和雙師型師資隊(duì)伍，但如何更有效地提升自身師資隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)化和雙師水平，還需深入研究。

（2）崗位進(jìn)修：行業(yè)發(fā)展迅猛，新技術(shù)、新理念不斷涌現(xiàn)，教師需把握最新科技進(jìn)展，提高實(shí)踐能力，保證教學(xué)理念不落伍、教學(xué)內(nèi)容常更新。但在師資力量不足以及相關(guān)考評(píng)制度不配套的情況下，這項(xiàng)工作的開(kāi)展有一定難度。

5.2 教學(xué)資源

內(nèi)容豐富的教學(xué)資源庫(kù)是開(kāi)展形式多樣的教學(xué)實(shí)踐的基礎(chǔ)，要結(jié)合教育教學(xué)改革需求，不斷完善教學(xué)資源庫(kù)。在學(xué)生成長(zhǎng)環(huán)境不同，對(duì)事物的認(rèn)知和興趣不同的情況下，豐富適應(yīng)學(xué)生需求的教學(xué)資源確實(shí)不容易。

（1）案例庫(kù)、習(xí)題庫(kù)、素材庫(kù)：資源庫(kù)是教育教學(xué)基礎(chǔ)，內(nèi)容要適應(yīng)教學(xué)和崗位需要，豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)素材，吸引學(xué)生注意力，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)主動(dòng)性。但如何吸引學(xué)生注意力，使學(xué)生變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，需要在傳統(tǒng)和基礎(chǔ)教學(xué)資源方面想辦法。

（2）共享平臺(tái)和互動(dòng)中心：結(jié)合網(wǎng)絡(luò)科技和云平臺(tái)共享技術(shù)，利用學(xué)生喜愛(ài)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和手機(jī)終端來(lái)共享資源庫(kù)內(nèi)容，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性和主動(dòng)性，使學(xué)生實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)；建立學(xué)習(xí)組，使學(xué)生能隨時(shí)互動(dòng)交流。資源庫(kù)的建設(shè)需要大量人力、物力和財(cái)力的投入。我們不斷嘗試，深知其難度，比如創(chuàng)建共享平臺(tái)后的內(nèi)容建設(shè)、更新和管理等方面問(wèn)題。

5.3 實(shí)驗(yàn)資源

基于學(xué)科特征，實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源非常重要。建設(shè)安全、有序、開(kāi)放的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，雖能為學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ奶嵘涂茖W(xué)思維的培養(yǎng)保駕護(hù)航，但實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放和管理制度建設(shè)、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的開(kāi)設(shè)等仍有待研究。

（1）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理制度建設(shè)，為學(xué)生提高實(shí)驗(yàn)?zāi)芰烷_(kāi)展綜合性探究性實(shí)驗(yàn)奠定基礎(chǔ)。彈性、開(kāi)放、規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室管理制度有利于提升實(shí)驗(yàn)室利用率，使其更好地發(fā)揮育人作用。但病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放，存在生物安全風(fēng)險(xiǎn)，需要教師的參與和引導(dǎo)。

（2）實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目：開(kāi)發(fā)綜合性、探究性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，訓(xùn)練學(xué)生思維，啟發(fā)學(xué)生思考，使學(xué)生綜合運(yùn)用多學(xué)科知識(shí)完成項(xiàng)目任務(wù)，鼓勵(lì)學(xué)生設(shè)計(jì)感興趣的研究項(xiàng)目，提高思考能力，并給予其必要的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支持。

5.4 學(xué)科交流機(jī)制

對(duì)接專(zhuān)業(yè)課程，必須與專(zhuān)業(yè)教師互動(dòng)交流和探討。使不同學(xué)科互通，能加強(qiáng)不同學(xué)科知識(shí)之間的聯(lián)系，促進(jìn)基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)。但往往不同學(xué)科屬于不同學(xué)院，如何突破行政體制的限制、促進(jìn)學(xué)科交流確實(shí)值得探討。

（1）基礎(chǔ)與專(zhuān)業(yè)課程互動(dòng)：針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)不同課程教師建立溝通交流平臺(tái)，通過(guò)集體備課等方式，增加教師間溝通，并針對(duì)專(zhuān)業(yè)教師的教學(xué)實(shí)踐，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和更新，刪除重復(fù)與無(wú)用信息，增加薄弱環(huán)節(jié)的內(nèi)容及相關(guān)領(lǐng)域最新進(jìn)展。但該項(xiàng)工作的開(kāi)展只有在與學(xué)院協(xié)商推動(dòng)的前提下，同時(shí)建立保障機(jī)制才能更好地進(jìn)行。

（2）沙龍是很好的交流平臺(tái)：通過(guò)舉辦教師沙龍，使教師間共享信息，互通有無(wú)，更新教學(xué)方法和理念，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)與體系，提升教育教學(xué)效果。但沙龍的建設(shè)往往需要得到相關(guān)方的制度保證和有效推動(dòng)，其注重內(nèi)容與實(shí)際效果。

6 結(jié)語(yǔ)

病原生物學(xué)與免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)非臨床專(zhuān)業(yè)重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，既是學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程的基礎(chǔ)課程，又包括學(xué)生在今后的崗位實(shí)踐和工作實(shí)際中必不可少的知識(shí)構(gòu)成與技能體系。盡管通過(guò)完善教材資源、優(yōu)化課程標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)整教學(xué)內(nèi)容、更新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、改革教學(xué)方法、完善評(píng)價(jià)機(jī)制等，加強(qiáng)基礎(chǔ)課程與專(zhuān)業(yè)課程的有效對(duì)接，在護(hù)理和藥學(xué)等醫(yī)學(xué)非臨床專(zhuān)業(yè)取得了良好的教學(xué)效果，但在培養(yǎng)優(yōu)秀人才和有效對(duì)接專(zhuān)業(yè)課程方面，還有很多需要完善與改進(jìn)的地方。

在課程教學(xué)改革中，需結(jié)合不同專(zhuān)業(yè)實(shí)際情況和崗位需求，不斷加強(qiáng)課程建設(shè)，尤其是強(qiáng)化與不同專(zhuān)業(yè)課程的有效對(duì)接，夯實(shí)學(xué)生專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)，為后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。