莫玉芳

（廣東省佛山市第一人民醫(yī)院，廣東佛山 528000）

近些年，隨著人們生活水平的提升，人們生活節(jié)奏加快，工作壓力不斷增加，再加之患者不注重飲食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，因而導(dǎo)致患者冠狀動(dòng)脈硬化，患者冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)期處于硬化狀態(tài)，則血管變得狹窄，影響血液循環(huán)，出現(xiàn)血液供給不足現(xiàn)象，最終引發(fā)冠心病[1]。為了全面提高患者冠心病的臨床治療效果，我院在臨床中采用復(fù)方丹參滴丸與阿司匹林聯(lián)合治療措施，顯著提高了患者臨床治療效果。具體匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年5月-2018年5月收治的冠心病患者90例參與本研究，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組（n=45）和觀(guān)察組（n=45），對(duì)照組男24例，女21例，年齡43歲-78歲，平均（58.1±3.1）歲；觀(guān)察組男25例，女20例，年齡45歲-79歲，平均（59.8±3.2）歲。上述患者均符合冠心病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者均自愿簽署知情同意書(shū)。兩組患者上述各項(xiàng)資料情況相比，無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用阿司匹林治療：在患者入院后，需根據(jù)患者的日常飲食調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，同時(shí)做好降血壓、抗凝治療，然后指導(dǎo)患者每天服用100 mg阿司匹林（辰欣藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20113013），qd，每天晚上服用，平均2個(gè)月為1個(gè)療程。觀(guān)察組采用復(fù)方丹參滴丸與阿司匹林聯(lián)合治療：觀(guān)察組患者的基礎(chǔ)治療、阿司匹林用藥與對(duì)照組相同，除此之外，再加用復(fù)方丹參滴丸（天士力醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z10950111），指導(dǎo)患者每天服用30粒，tid，平均2個(gè)月為1個(gè)療程。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 觀(guān)察比較兩組患者的治療效果，主要分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)方面，其中顯效：指患者心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著下降，并且患者血脂水平大幅度下降；有效：指患者心絞痛發(fā)作次數(shù)有所下降，血脂水平基本下降；無(wú)效：指患者心絞痛、血脂水平均無(wú)顯著變化。總有效率=顯效率+有效率。

觀(guān)察比較兩組患者的血脂變化水平，主要包括低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、血清總膽固醇（TC）、甘油三脂（TG）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)。以P＜0.05為有明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 血脂指標(biāo)水平變化比較 觀(guān)察組患者的血脂各指標(biāo)中LDL-C、TC、TG水平均低于對(duì)照組，而HDL-C水平則高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 治療總有效率比較 觀(guān)察組患者的治療總有效率為93.33%，顯著高于對(duì)照組的73.33%（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

近些年，人們生活節(jié)奏加快，工作壓力增大，人們的飲食不規(guī)律，以及飲食營(yíng)養(yǎng)不足，因而導(dǎo)致冠心病的發(fā)病率越來(lái)越高[2]。在本研究中，我院對(duì)45例冠心病患者采用復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林治療，患者的臨床治療總有效率顯著高于對(duì)照組，血脂水平均比對(duì)照組好（P＜0.05），說(shuō)明藥物治療能夠有效降低患者血脂水平，能夠有效控制患者冠心病發(fā)作情況。而阿司匹林為抗血栓藥物，主要能夠減少血小板聚集，也能防止患者血管中血栓的形成，進(jìn)而減少患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)。因此，兩種藥物聯(lián)合使用，不僅能夠防止患者形成血栓，而且還能疏通冠狀動(dòng)脈血管，減少患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)。綜上所述，在冠心病患者臨床中采用復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林治療，能夠提高患者臨床治療總有效率，同時(shí)也能降低患者血脂水平，值得在臨床中推廣運(yùn)用。

表1 血脂水平變化比較（Mean±SD, mmol/L）

表2 治療總有效率比較［n（%）］