顏美平

（南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院，廣東廣州 510282）

醫(yī)院重要組成部分為門(mén)診抽血室，主要任務(wù)是為患者提供優(yōu)質(zhì)抽血服務(wù)，從而為后續(xù)疾病診斷或血液檢驗(yàn)提供可靠性保障，但是門(mén)診抽血中心患者流量多，其具有較大的文化層次跨度，各種疾病種類多，如果不能采取管理不到位情況，則極易造成護(hù)患關(guān)系緊張，導(dǎo)致患者出現(xiàn)交叉感染情況，直接影響患者與護(hù)理人員身心健康。從臨床實(shí)際情況來(lái)看，醫(yī)院門(mén)診抽血室要想顯著提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，首先需對(duì)患者實(shí)施合理護(hù)理措施，有效預(yù)防院內(nèi)感染。降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，從而為患者生命安全提供可靠性保障[1]。為分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門(mén)診抽血室的應(yīng)用價(jià)值和措施。

1 資料和方法

1.1 一般資料 分別選取我院2017年5月-11月及2018年3月-8月收治的門(mén)診抽血患者各55例，研究組（55例）：男38例，女17例；年齡14歲-75歲，平均年齡為（38.54±4.72）歲；對(duì)照組（55例）：男36例，女19例，年齡15歲-77歲，平均年齡為（38.67±4.15）歲。兩組間一般資料無(wú)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 與對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，以患者病情為基點(diǎn)實(shí)施健康宣教，將抽血后需注意事項(xiàng)詳細(xì)介紹給患者，采用通俗易懂話語(yǔ)紓解其負(fù)性情緒。研究組以對(duì)照組為基點(diǎn)實(shí)施進(jìn)一步優(yōu)質(zhì)護(hù)理，如下：（1）強(qiáng)化護(hù)理人員管理：醫(yī)院需定期對(duì)該科室護(hù)理人員加以培訓(xùn)，通過(guò)開(kāi)講座等形式強(qiáng)化其自身管理專業(yè)技能與實(shí)踐操作能力，主要包含傳染病知識(shí)與抽血知識(shí)，同時(shí)合理應(yīng)用帶教模式安排抽血經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)理人員逐步傳授至其他護(hù)理人員，切實(shí)掌握抽血經(jīng)驗(yàn)，使得整個(gè)門(mén)診抽血室技術(shù)水平得以顯著提高。其次，定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》或《護(hù)士條例》等規(guī)章制度，強(qiáng)化其法律意識(shí)，約束護(hù)理人員自身行為規(guī)范，從而強(qiáng)化其責(zé)任感[2]。（2）加強(qiáng)抽血室人力資源保障：護(hù)士長(zhǎng)在患者密集的7:30-10:00增加抽血護(hù)士，并定期派護(hù)理組長(zhǎng)巡查解決突發(fā)緊急情況。上午時(shí)段分配1名志愿者在抽血室指導(dǎo)患者取號(hào)維持抽血秩序。在節(jié)假日期間安排其他科室計(jì)時(shí)護(hù)士，并備有護(hù)理二線值班，遇突發(fā)緊急情況可10 min到位。另外在崗的門(mén)診各個(gè)崗位相互配合，彈性調(diào)配有效保障抽血室繁忙時(shí)段護(hù)理人力，減輕一線護(hù)理人員壓力。（3）增強(qiáng)抽血流程管理：需空腹抽血項(xiàng)目抽血前護(hù)理人員需詢問(wèn)患者抽血前是否處于空腹?fàn)顟B(tài)，抽血過(guò)程中需密切觀察其各生命體征與情緒變化，主動(dòng)與患者溝通，注意人文關(guān)懷。緩解其負(fù)性情緒，嚴(yán)格遵守?zé)o菌制度，完成抽血后嚴(yán)格對(duì)雙手消毒，采用無(wú)菌棉簽適當(dāng)按壓患者血管，囑咐其出現(xiàn)持續(xù)出血情況需立即到醫(yī)院就診[3]。（4）強(qiáng)化抽血室消毒工作：定期打掃門(mén)診抽血室衛(wèi)生，營(yíng)造舒適的病房環(huán)境，定期開(kāi)窗通風(fēng)保持空氣順暢，采用消毒液擦拭地面或抽血臺(tái)，分類處理廢物，同時(shí)定期對(duì)物品使用有效期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，無(wú)菌物品過(guò)期或被污染情況需及時(shí)處理。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組兩組負(fù)性情緒、靜脈穿刺疼痛分級(jí)與滿意率對(duì)比。負(fù)性情緒：參照焦慮（SAS）與抑郁（SDS）評(píng)分表測(cè)定，各分值越低越好。靜脈穿刺疼痛分級(jí)：0級(jí)：無(wú)痛；1級(jí)：疼痛并不嚴(yán)重；2級(jí)：輕微疼痛具有不適感；3級(jí)：疼痛劇烈，無(wú)痛率越高越好。

滿意率：患者填寫(xiě)本院健康問(wèn)卷，分滿意、一般與不滿意，滿意率越高越好。

表1 兩組負(fù)性情緒對(duì)比（Mean±SD，分）（n=55）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS 22.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與對(duì)照組比，研究組各評(píng)分低（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

本研究結(jié)果表明，對(duì)門(mén)診抽血室患者采用人性化護(hù)理能提高護(hù)理質(zhì)量，其屬于現(xiàn)代化新型護(hù)理模式，以患者病情實(shí)際情況為基點(diǎn)切實(shí)開(kāi)展護(hù)理措施，加強(qiáng)抽血流程管理指導(dǎo)患者積極配合完成抽血，有效緩解其疼痛感，推動(dòng)整個(gè)抽血流程能順利開(kāi)展。其次，完成抽血后護(hù)理人員需相關(guān)注意事項(xiàng)詳細(xì)介紹給患者，詳細(xì)講解正確按壓方式，有效防止按壓不當(dāng)造成患者出現(xiàn)青紫或淤血等不良癥狀，同時(shí)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，避免發(fā)生交叉感染，對(duì)對(duì)門(mén)診抽血室患者采用進(jìn)一步優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效緩解其疼痛感，減少患者排隊(duì)等待時(shí)間，改善護(hù)患關(guān)系提高滿意度，使得最終抽血效果較為顯著。

本研究中，與對(duì)照組比，研究組負(fù)性情緒改善良好，靜脈穿刺無(wú)痛率與滿意率均高（P＜0.05）。由此可見(jiàn)：對(duì)門(mén)診抽血室患者采用人性化護(hù)理能紓解其不良情緒，緩解患者靜脈穿刺疼痛感，改善護(hù)患關(guān)系提高護(hù)理滿意度，提高整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，值得推廣。