楊帆

（青島濱海學(xué)院，山東 青島 266540）

臨床中護(hù)理作為醫(yī)療服務(wù)重要構(gòu)成部分，直接影響著醫(yī)療整體服務(wù)水平。在護(hù)理工作中，由于某些復(fù)雜與不確定性因素，會(huì)導(dǎo)致一定的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生，不僅增加了護(hù)患糾紛，也嚴(yán)重威脅患者生命安全。由此可見，在護(hù)理工作中施以護(hù)理安全管理措施尤為重要。本研究調(diào)取我科室的400例婦科圍手術(shù)期患者資料，通過施以護(hù)理安全管理取得顯著療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 調(diào)取2015年8月-2017年11月我科室的400例婦科圍手術(shù)期患者資料，按照隨機(jī)原則，分成對(duì)照組200例，年齡22歲-65歲，平均年齡（43.48±6.25）歲；受教育年限6年-16年，平均（8.97±2.23）年。試驗(yàn)組200例，年齡23歲-64歲，平均年齡（42.53±6.87）歲；受教育年限6年-15年，平均（8.53±2.63）年。比較兩組臨床個(gè)人資料，差異不明顯（P＞0.05）。

表 1 兩組護(hù)理安全評(píng)分對(duì)比（Mean±SD，分）

表 2 兩組護(hù)理缺陷狀況對(duì)比［n（%）］

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均接受到病理學(xué)的確診；②小學(xué)以上文化且初次接受手術(shù)治療者；③診治檔案資料齊全且存檔；④均已簽訂知情同意書。

排出標(biāo)準(zhǔn)：①有腎肺、免疫性、血液等疾病患者；②不能積極配合各事項(xiàng)的患者；③手術(shù)禁忌或體質(zhì)不好的患者；④語言、精神障礙或智力問題患者。

1.2 研究方法 給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，若發(fā)生特殊情況及時(shí)匯報(bào)處理，試驗(yàn)組則行護(hù)理安全管理措施。

1.2.1 建立健全管理制度 成立護(hù)理安全管理小組，護(hù)士長(zhǎng)任職組長(zhǎng)，定期舉行不良事件經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，至少1次/周，并進(jìn)行月總結(jié)，對(duì)不良事件因素及工作薄弱環(huán)節(jié)加以分析并進(jìn)行整改，以此質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案為參照，再度完善與健全管理制度[1]。

1.2.2 合理調(diào)配護(hù)理資源 護(hù)理人員工作強(qiáng)度大且心理壓力沉重，若身心長(zhǎng)期處于過度勞累狀態(tài)中，極易導(dǎo)致護(hù)理缺陷的產(chǎn)生[2]。因此可執(zhí)行彈性排班機(jī)制，通過增加輪班人數(shù)、減少加班時(shí)長(zhǎng)或提升福利待遇等，有效解決此臨床存在的護(hù)理安全問題。

1.2.3 提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng) 定期對(duì)護(hù)理人員展開培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要涉及基礎(chǔ)知識(shí)、道德法規(guī)、操作技能等，提升護(hù)理管理人員對(duì)安全知識(shí)的了解與掌握，考核合格者方可上崗，2次不合格或態(tài)度散漫者給予警告或處罰。

1.2.4 充分發(fā)揮健康宣教作用 開展多形式健康教育，如講座、宣傳圖冊(cè)、操作演示等，向患者詳細(xì)講解醫(yī)院規(guī)章制度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后并發(fā)癥及相關(guān)注意事項(xiàng)，讓患者有一個(gè)充足的心理準(zhǔn)備。同時(shí)增強(qiáng)與患者的溝通交流，促使其身心達(dá)到放松狀態(tài)，提升配合度與依從性[3]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理安全評(píng)分及護(hù)理缺陷狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采取SPSS 21.0加以評(píng)估，組間計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理安全評(píng)分對(duì)比 兩組相較而言，試驗(yàn)組護(hù)理安全評(píng)分較優(yōu)（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組護(hù)理缺陷狀況對(duì)比 兩組相較而言，試驗(yàn)組護(hù)理缺陷較少（P＜0.05），見表2。

3 討論

婦科手術(shù)麻醉的應(yīng)用及身體創(chuàng)傷無疑增加了術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)事件的產(chǎn)生，由此可見，在婦科圍手術(shù)期施以護(hù)理安全管理意義重大。在本文中通過對(duì)試驗(yàn)組施以護(hù)理安全管理，研究結(jié)果顯示：兩組相較而言，試驗(yàn)組護(hù)理安全評(píng)分較優(yōu)（P＜0.05），試驗(yàn)組護(hù)理缺陷較少（P＜0.05），這進(jìn)一步說明，在婦科圍手術(shù)期施以護(hù)理安全管理，可以提升護(hù)理安全評(píng)分，減少護(hù)理缺陷的產(chǎn)生，因此能夠大力實(shí)踐與推及。