范國娟

（山東省濰坊市中醫(yī)院，山東 濰坊 261000）

隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，精神生活日趨豐富，隨之而來，皮膚病發(fā)病率明顯高于過去[1]。皮膚病因其病因復(fù)雜，且多為慢性癥狀，西藥治療效果不顯著且副作用多，因此，皮膚病已成為臨床上比較棘手的問題[2]。中藥療法在中國已經(jīng)有上千年歷史，集毒副作用小、治療效果好、價格低廉等優(yōu)點(diǎn)為一身，是治療皮膚病中較為有效的治療方法。因此，在中醫(yī)臨床上值得推廣應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年2月-2017年11月期間收治的患有皮膚性病的96例患者，按就診先后、疾病的嚴(yán)重程度及臨床癥狀表現(xiàn)等綜合情況，將患者分治療組與實驗組，各48例，其中，實驗組男性患者20例，女性患者28例；年齡在16歲-45歲，平均年齡（25.5±3.5）歲；時長3年-6年，平均時間為（1.0±0.5）年；治療組中男性患者23例，女性患者25例；患者的年齡在16歲-45歲，平均年齡（28±1.5）歲；患病時間為3年-6年，平均時間為（1.5±0.5）年。兩組患者在年齡、性別比、患病時間等方面對比沒明顯差異（P＞0.05）。詳細(xì)情況見表1。

1.2 治療方法 中醫(yī)辨證分型：中醫(yī)在皮膚病的治療上倡導(dǎo)的是整體施治，皮膚病在中醫(yī)上類型很多。文章從選取的96例患者中抽出一些類型進(jìn)行研究。將96例患者分為治療組和實驗組，其中，治療組采用西藥治療法，實驗組則采用中藥治療為主。其中，20例患者為脾虛濕盛型，占23.46%；15例患者則為濕熱內(nèi)蘊(yùn)型，占19.75%；13例患者則為氣陰兩傷型，占17.81%；15例患者為毒熱燔營型，占13.58%；23例患者為氣血瘀滯型，占21.11%。

脾虛濕盛類型的患者中多數(shù)為慢性蕁麻疹、丘疹、異位性皮炎以及水皰疹等癥狀。給予患者行加減除濕胃苓湯口服治療，藥方中含有山連、澤瀉、蒼術(shù)、茯苓以及白豆蔻、香荊薺、回草、紫樸與橘皮，如果患者有明顯的氣虛癥狀可加減綿芪和黨參。

濕熱內(nèi)蘊(yùn)型患者給予白虎桂枝湯方加減治療方劑組成：生石膏、知母則、桂枝為、甘草為、粳米易為生薏米（生石膏和桂枝因季節(jié)不同有所調(diào)整），水煎服200 mL/次，2次/d，1 wk為1個療程。觀察周期：3個月為1個周期，治療效果明顯。

表1 兩組患者在年齡、性別比、患病時間的對比

氣陰兩傷型患者給予其口服益氣養(yǎng)陰合劑治療，3次/d，1袋/次。藥方為：甘草、旱蓮草、黃芪、女貞子、丹參、麥冬、太子參、五味子、白茅根。每劑煎3袋，每袋劑量100 mL。兩組患者14 d為1個療程，3個療程為一輪治療。

氣血瘀滯型患者給予黃芪（減少脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物MDA的產(chǎn)生）、紅景天（促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖，減少脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物MDA的產(chǎn)生）、人參、杜仲、冬蟲夏草以及絞股藍(lán)等治療。1劑/d，次數(shù)自定。

提示：以上治療方藥可隨癥加減，溫度不宜過高，以感到舒服為度。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)臨床療效標(biāo)準(zhǔn)判斷 經(jīng)過中藥治療，病患皮損已經(jīng)全部消退，水皰結(jié)痂為治愈；紅腫皮損89%已消退，輕度色素沉淀則為顯效；紅腫皮損超過50%已經(jīng)消退，不適感減弱為好轉(zhuǎn)；病情未見起色或者加重即為無效。

2 結(jié)果

治療半年后，檢驗患者的治療效果，觀察患者的皮損、紅腫及光敏感情況等有無好轉(zhuǎn)。兩組病患治療效果：對比結(jié)果得知，治療組采用西藥治療，實驗組采用中藥治療，其中，實驗組中藥治療效果更加理想。

3 討論

中醫(yī)藥治療皮膚病具有使用方便、直達(dá)病所、療效可靠且副作用小等優(yōu)點(diǎn)。尤其對一些常見頑固性皮膚病，中藥治療能取得良效。因此，在進(jìn)行皮膚性病的臨床治療中，運(yùn)用中醫(yī)治療方式優(yōu)勢明顯，不僅能保證其安全性，同時還能提高治療效果，促進(jìn)患者早日恢復(fù)，因此，值得臨床推廣應(yīng)用。