李晨陽(yáng)

（吉林油田江北醫(yī)院，吉林 松原 138000）

高血壓疾病的發(fā)生和日常飲食、遺傳、高血脂、內(nèi)分泌失調(diào)、中樞神經(jīng)等多種因素都存在相關(guān)性。伴隨著疾病的發(fā)生，患者血壓顯著升高，若不能及時(shí)加以管控治療，會(huì)使其心臟、腦部出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，給其生命安全造成嚴(yán)重威脅[1]。針對(duì)輕中度高血壓患者，臨床多采用硝苯地平、依那普利等藥物進(jìn)行治療。但患者對(duì)依那普利片的治療依從性不佳，本文主要對(duì)硝苯地平控釋片的治療效用加以分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2017年2月-2018年2月來(lái)我院就診的輕中度高血壓患者120例為觀察者，依據(jù)用藥治療方案的差異進(jìn)行分組，兩組各60例。常規(guī)組輕度42例、中度18例，男37例、女23例，年齡50歲-81歲，平均（65.4±5.3）歲，病程7個(gè)月-14年，平均（6.5±0.7）年；研究組輕度44例、中度16例，男35例、女25例，年齡52歲-83歲，平均（66.3±5.5）歲，病程9個(gè)月-15年，平均（7.1±0.8）年。兩組數(shù)據(jù)資料可比性良好（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組 使用依那普利的治療方案，口服，每天2次，每次5 mg。依據(jù)血壓變化情況調(diào)節(jié)使用量，最大口服量為每天40 mg。

1.2.2 研究組 使用硝苯地平控釋片的治療方案，口服，每天1次、每次30 mg。

1.3 療效評(píng)定[2]①顯效：經(jīng)治療，舒張壓下降值超過(guò)20 mmHg，或是已恢復(fù)到正常血壓；②有效：經(jīng)治療，舒張壓下降值介于10 mmHg-20 mmHg；③無(wú)效：舒張壓、收縮壓并未見(jiàn)有明顯的變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較治療效果差異 研究組患者治療總有效率（93.3%）與常規(guī)組（80.0%）對(duì)比差異明顯（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表 1 比較治療效果差異［n（%）］（n=60）

2.2 比較血壓指標(biāo)的變化差異 治療前兩組收縮壓、舒張壓水平差異不大（P＞0.05），治療后均見(jiàn)有良好恢復(fù)，且研究組恢復(fù)效果更好（P＜0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)差異值明顯，見(jiàn)表2。

表 2 比較血壓指標(biāo)的變化差異（Mean±SD, mmHg）

3 討論

3.1 藥理作用 硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗藥物。在對(duì)高血壓的治療上，起到緩解血管平滑肌痙攣的作用，繼而降低血管的收縮力、阻力，從而達(dá)到降壓效用、逆轉(zhuǎn)左心室肥厚。硝苯地平控釋片對(duì)心肌細(xì)胞跨膜、平滑肌細(xì)胞內(nèi)流都有著可選擇性的抑制作用，有利于減弱心肌的收縮力，起到對(duì)血管平滑肌的松弛效用，隨著血管的良好舒張，血壓便會(huì)降低[3]。另外硝苯地平控釋片應(yīng)用的一大優(yōu)勢(shì)在于：可于患者機(jī)體內(nèi)長(zhǎng)久的保持血藥濃度，繼而快速、有效的作用于降壓。該藥物借助激光打孔控釋技術(shù)，有效延長(zhǎng)了在體內(nèi)的半衰期，每天僅需患者服用1次，便能夠達(dá)到24 h持續(xù)降壓的目的，藥效持久且穩(wěn)定，有利于避免血壓降低過(guò)速而帶來(lái)的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)[4]。

3.2 療效分析 結(jié)合本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看：研究組患者治療總有效率（93.3%）與常規(guī)組（80.0%）對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；研究組血壓水平恢復(fù)效果更好（P＜0.05）。

可見(jiàn)，對(duì)輕中度高血壓患者，采用硝苯地平控釋片的治療方案能夠獲得確切療效，應(yīng)用價(jià)值高。