劉洋

（吉林油田總醫(yī)院，吉林 松原 138000）

相較于原發(fā)性高血壓的不同，繼發(fā)性高血壓病因可明確，能結(jié)合病因予以針對(duì)性的治療，但較之于原發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓誘發(fā)心血管疾病、腦卒中等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更高[1]。因此，積極采取有效的治療方法，控制患者的高血壓狀態(tài)意義重大。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 將2017年2月-2018年2月來(lái)我院接受治療的72例繼發(fā)性高血壓患者按照隨機(jī)分層法分為兩組，每組患者36例。實(shí)驗(yàn)組中男性20例、女性16例，年齡42歲-80歲，平均（60.7±5.1）歲；參照組中男性21例、女性15例，年齡43歲-82歲，平均（61.1±5.2）歲。兩組患者臨床資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行針對(duì)性臨床比對(duì)（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組 本組患者使用的藥物為硝苯地平，口服治療，每天3次，初次使用劑量為10 mg，之后結(jié)合以患者具體疾病情況，相應(yīng)調(diào)整用藥劑量，維持在10 mg-20 mg。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 本組患者使用的藥物是苯磺酸左氨氯地平，口服治療，每天1次，初次使用劑量是2.5 mg，同時(shí)結(jié)合患者疾病情況適當(dāng)調(diào)整用藥，但最大劑量要控制在5 mg以內(nèi)。

1.3 指標(biāo)統(tǒng)計(jì) 在用藥治療前后對(duì)兩組患者血壓水平（舒張壓、收縮壓）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較；另外統(tǒng)計(jì)用藥治療期間兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn) 用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計(jì)處理。組間計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比治療前后兩組患者血壓水平的變化 如表1分析所見(jiàn)：治療前，兩組患者血壓水平差異相差無(wú)幾（P＞0.05），治療后，兩組患者血壓水平均有所改善（P＜0.05），另外實(shí)驗(yàn)組血壓降低幅度更大（P＜0.05），差異顯著。

表 1 對(duì)比治療前后兩組患者血壓水平的變化（Mean±SD,mmHg）

2.2 用藥治療期間兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況 統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2：兩組用藥治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率相比較，實(shí)驗(yàn)組明顯更低（P＜0.05），差異顯著。

表 2 用藥治療期間兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況［n（%）］

3 討論

繼發(fā)性高血壓有著較高的誘發(fā)心腦血管疾病發(fā)生率，會(huì)對(duì)人體質(zhì)量要臟器功能造成嚴(yán)重的損害，而臨床降壓藥物的使用，主要目的是通過(guò)降低血管平滑肌張力來(lái)緩解血壓水平[2]。

在本次實(shí)驗(yàn)研究中，我們對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用的用藥方案為苯磺酸左旋氨氯地平治療，該藥物為第三代鈣通道阻滯劑，可通過(guò)對(duì)血管平滑肌細(xì)胞的抑制，使其不再直接經(jīng)由細(xì)胞膜進(jìn)入到細(xì)胞當(dāng)中，從而起到舒張血管平滑肌的作用，這樣一來(lái)便能夠保持血壓的穩(wěn)定性[3]。因?yàn)樵撍幬锏乃幮Э沙掷m(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，因此隨著用藥次數(shù)的減少，有利于降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

結(jié)合以本文研究結(jié)果來(lái)看：治療后實(shí)驗(yàn)組血壓降低幅度更大（P＜0.05）；且兩組用藥不良反應(yīng)發(fā)生率比較，實(shí)驗(yàn)組更低（P＜0.05）。提示苯磺酸左旋氨氯地平治療繼發(fā)性高血壓不僅療效確切，而且使用安全性高。