王娟

（重慶市涪陵區(qū)中心醫(yī)院，重慶 408000）

急性心肌梗死是臨床上常見的一種病癥，病因為患者冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧導致心肌壞死，此病起病急、病情發(fā)展快，一旦搶救不及時，患者極易喪失生命。對于此病的治療主要在于患者發(fā)病初期，迅速開通冠狀動脈，對患者實施心肌再灌注，改善患者心肌血氧情況，從而降低其死亡率[1]。本院急診科對2017年1月-2017年12月收治的患者實施急診護理流程優(yōu)化，最大限度的提高出診速度，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年1月-2017年6月急診科收治的50例急性心肌梗死患者作為對照組，男28例，女22例，年齡41歲-80歲，平均（59.41±6.34）歲。選取本院2017年7月-2017年12月急診科收治的50例急性心肌梗死患者作為觀察組，男34例，女16例，年齡40歲-81歲，平均（59.36±8.64）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)急救流程，觀察組進行優(yōu)化急診護理流程急救，相關優(yōu)化方案如下[2]：（1）急診科反思科室以往的搶救流程，查找相關文獻，總結急診搶救流程中的不利因素，找出影響搶救流程的原因并一一分析，針對每種情況及可能出現的突發(fā)情況進行評估，然后制訂相應的處理措施，以避免影響搶救速度。（2）待相關措施制訂后，完善急診科相關制度，將優(yōu)化后的急診搶救流程深入開展，定期對急診科護理人員進行培訓，培養(yǎng)每個工作人員的急診搶救意識。（3）待醫(yī)護人員到達接診現場后，護理人員需要及時協(xié)助醫(yī)師為患者開通靜脈通路，同時給予患者吸氧，并監(jiān)測患者的各項生命體征，評估患者的病情情況，遵循安置-吸氧-靜脈-標本-心電-病史的程序。

1.3 評價標準 比較兩組患者搶救成功率、急診搶救時間。

1.4 統(tǒng)計學方法 數據采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析，組間計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學差異。

2 結果

觀察組患者搶救成功人數46例，占92%，對照組患者搶救成功人數40例，占80%，同時觀察組患者的搶救時間較對照組有著明顯的縮短，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表 1 兩組患者搶救效果比較

3 討論

隨著改革的不斷深入，我國經濟得到飛速發(fā)展，人們的生活水平明顯進步，同時暴飲暴食、吸煙、過量飲酒等不良生活作息充斥著人們的生活，導致急性心肌梗死的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢。因此，搶救時間及搶救效果是挽救患者生命的關鍵。本院急診科通過總結繼往搶救經驗及相關文獻，對急診搶救流程進行一一優(yōu)化，最大限度的為患者爭取搶救時間。在優(yōu)化急診護理流程后，觀察組患者觀察組患者搶救成功人數46例，占92%，對照組患者搶救成功人數40例，占80%，同時觀察組患者的搶救時間較對照組有著明顯的縮短，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明優(yōu)化后的急診搶救流程作用顯著。

綜上所述，影響急診搶救流程的因素較多，急診科需對急診搶救流程進行優(yōu)化，盡量縮短患者的搶救時間，以提升其搶救成功率。