才吉德瑪

（新疆巴音郭勒蒙古自治州蒙醫(yī)醫(yī)院，新疆 巴音郭勒蒙古自治州 841000）

肺源性心臟病又稱為肺心病，主要是因肺動(dòng)脈血管病變、支氣管-肺組織造成的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病[1]。其中以慢性肺源性心臟病在臨床較為多見，病程緩慢，對于急性發(fā)作的患者，單采取西藥常規(guī)，效果局限[2]。隨著研究的深入，蒙藥逐漸開始應(yīng)用于慢性肺心病的治療中。本院對于慢性肺心病急性發(fā)作期患者，采取蒙藥十五味沉香散治療，以分析療效，見下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院2016年7月-2018年1月收治的慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期患者99例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對照組40例，研究組59例。研究組中，男39例，女20例，年齡53歲-85歲，平均（59.36±2.09）歲。心臟病史3年-15年，平均（9.12±0.38）年。心功能不全I(xiàn)I級25例，III級34例。對照組中，男27例，女13例，年齡55歲-82歲，平均（59.30±2.15）歲。心臟病史3年-17年，平均（9.16±0.33）年。心功能不全I(xiàn)I級17例，III級23例。兩組患者上述數(shù)據(jù)組間對比均保持同質(zhì)性（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

表 1 比較兩組患者的治療有效率［n（%）］

1.2 方法 對照組采取單純西藥治療，平喘、止咳、祛痰、氧氣吸入、支氣管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、利尿劑等治療。研究組在上述基礎(chǔ)上加用蒙藥十五味沉香散治療，一次口服5 g，一天3次，在進(jìn)食后的1 h采用溫開水送服。

1.3 觀察指標(biāo) 咳嗽、咳痰、干啰音等癥狀和體征顯著改善，肺內(nèi)炎癥大部分均被吸收，患者心、肺功能改善可達(dá)I級，患者生活尚可自理視為顯效；患者仍然可存在咳痰、雙肺存在散在啰音，患者心、肺功能改善可達(dá)I級，患者活動(dòng)部分自理視為好轉(zhuǎn)；未達(dá)到上述指標(biāo)視為無效。治療有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，組間計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

研究組治療有效率為91.53%（54/59），對照組為75.00%（30/40），差異顯著（P＜0.05）。見表1。

3 討論

肺心病多見于40歲以上的中老年人，常見病因有慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺高壓等，患者主要表現(xiàn)為乏力、慢性咳痰、咳嗽、心悸、氣促、呼吸困難等，也可出現(xiàn)干、濕啰音[3]。

研究組治療有效率為91.53%（54/59），對照組為75.00%（30/40），差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，對于慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期患者，采取他蒙藥十五味沉香散治療，療效顯著。