鐘敏

（江蘇省人民醫(yī)院 江蘇 南京 210029）

蕁麻疹為臨床多發(fā)皮膚病之一，具有發(fā)病急、瘙癢劇烈、易反復等特點，其臨床癥狀主要為局部瘙癢、皮膚產生局限性變化等，嚴重者甚至伴有血管性水腫，生活質量隨之降低。蕁麻疹發(fā)病機制較為復雜，臨床治療及護理難度較高，主要病因是由于小血管擴張導致反應性滲出，發(fā)病部位不固定，且蕁麻疹大小、數(shù)量、形狀等均不固定。近年來臨床將護理干預應用于蕁麻疹患者臨床護理中取得較好反響，本次研究選取2015年3月—2016年11月該院134例蕁麻疹患者進行對比，分析如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月—2016年11月該院134例蕁麻疹患者，隨機將其分為常規(guī)組與研究組，均為67例。其中常規(guī)組男性34例，女性33例，年齡28～67歲，平均年齡（46.32±8.43）歲，體重46～82kg，平均體重（68.73±10.64）kg，研究組男性35例，女性32例，年齡26～68歲，平均年齡（48.67±8.32）歲，體重48～80kg，平均體重（67.42±10.72）kg，兩組在一般數(shù)據(jù)等方面無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組采用不同護理方案，常規(guī)組采用常規(guī)護理方案，包括基礎護理、飲食指導、用藥指導等，研究組在常規(guī)護理基礎上，實施護理干預措施。根據(jù)蕁麻疹病情嚴重程度制定不同護理干預方案，并隨病情變化隨時進行相應調整。部分患者易產生緊張、焦慮、抑郁心理，心理負擔較重，護理人員應加強與患者之間的溝通與交流，向其講解蕁麻疹相關知識及治療作用，說明配合治療的重要性。充分尊重、愛護患者，嚴格遵循以人為本護理理念，提升患者對醫(yī)護人員的信任感，建立良好護患關系，有助于患者積極進行治療。做好心理護理，幫助消除焦慮、抑郁心理，疏導不良情緒，提升患者心理調節(jié)能力，部分患者年齡較小，可通過轉移注意力等方式減輕不良心理。此外，定時對蕁麻疹患者病室進行清潔消毒，按時通風，維持適宜溫濕度，同時對地面進行濕化處理，創(chuàng)造溫馨、舒適、安全、衛(wèi)生的病室環(huán)境。禁止抓撓患處，盡量避免摩擦，切忌使用熱水清洗患處，年齡較小患者應定時修剪指甲，夜間戴上手套，以免無意識抓撓對皮膚造成損傷，避免使用過冷或過熱的水，盡量減少對皮膚造成的刺激，避免陽光暴曬，盡量選擇柔軟的棉質衣物。

1.3 觀察指標

分析對比兩組護理效果，臨床療效標準，按臨床癥狀及體征完全消失，無瘙癢，風團消失為顯效；臨床癥狀及體征好轉，瘙癢癥狀減輕，風團范圍縮小，發(fā)作次數(shù)減少為有效；臨床癥狀及體征無好轉，風團范圍及發(fā)作次數(shù)無改善或加重為無效，

1.4 統(tǒng)計學處理

對采集數(shù)據(jù)使用SPSS13.0進行統(tǒng)計學分析，以率（%）表示計數(shù)數(shù)據(jù)，組間對比采用卡方檢驗；P＜0.05則說明組間對比差異具有一定意義。

2.結果

經過實施護理干預措施，研究組及常規(guī)組總有效率分別為97.01%、80.60%，研究組護理效果顯著優(yōu)于常規(guī)組，兩組對比具有差異性（P＜0.05），參考表。

護理效果對比 例（%）

3.討論

蕁麻疹為臨床多發(fā)過敏性疾病，治療難度較大，發(fā)病迅速，且易反復發(fā)作。發(fā)病后導致患者產生風團、瘙癢，水腫癥狀，患者瘙癢劇烈，易產生多種負性情緒，嚴重影響患者正常生活及身心健康。此外，嚴重者伴發(fā)血管性水腫，處理不當可危及生命，因此，除積極診斷治療外，臨床對于蕁麻疹患者應積極進行護理干預，可對減少臨床癥狀，保障治療效果等方面起到積極作用。

隨著醫(yī)療水平的提升，人們對醫(yī)療水平的要求也更高。蕁麻疹為臨床多發(fā)皮膚病，具有遷延不愈、反復發(fā)作、發(fā)病急等臨床特點。受皮膚、黏膜血管反應性擴張及滲透性增強等因素影響，導致皮膚局部產生水腫癥狀。不良心理及精神過于緊張不利于疾病治療及護理工作的順利進行，負性情緒易導致蕁麻疹患者瘙癢癥狀加重。因此，應通過有效的護理干預措施幫助改善患者不良心理，以良好心態(tài)積極進行治療，有助于提升治療效果。護理干預可彌補常規(guī)護理不足之處，根據(jù)患者個體差異為其制定相應的護理措施，嚴格遵循以人為本護理原則，通過健康教育、基礎護理、飲食指導、用藥指導、生活護理等多項護理措施提升護理水平。此外，應加強飲食指導，制定科學飲食方案，避免刺激性飲食，防止病情加重，促進疾病康復。

綜上所述，應加強對蕁麻疹患者的護理干預，可有效減少臨床癥狀及并發(fā)癥，減少發(fā)作次數(shù)，提升護理水平，具有臨床意義與推廣價值。