陳紅霞

【摘要】 目的 探討心理應(yīng)激對(duì)策聯(lián)合穴位按摩對(duì)慢性盆腔炎患者心理狀態(tài)及疼痛程度的影響。方法 將2016年7月至2018年3月我院收治的慢性盆腔炎患者中，選取82例為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字表法分組，對(duì)照組41接受常規(guī)護(hù)理，觀察組41在對(duì)照組基礎(chǔ)上心理應(yīng)激對(duì)策聯(lián)合穴位按摩，對(duì)兩組患者心理狀態(tài)及疼痛程度進(jìn)行觀察。結(jié)果 兩組干預(yù)前的焦慮評(píng)分無(wú)明顯差異（P>0.05），觀察組患者干預(yù)后的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；兩組干預(yù)前的VAS評(píng)分無(wú)明顯差異（P>0.05），觀察組干預(yù)后的VAS評(píng)分明顯較對(duì)照組低（P<0.05）。結(jié)論 心理應(yīng)激對(duì)策聯(lián)合穴位按摩可減輕慢性盆腔炎患者焦慮狀態(tài)，也能緩解患者疼痛程度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 心理應(yīng)激對(duì)策；穴位按摩；慢性盆腔炎；心理狀態(tài)；疼痛程度

慢性盆腔炎是常見(jiàn)婦科疾病，主要由急性盆腔炎治療不及時(shí)或治療不徹底而轉(zhuǎn)成慢性，患者主要表現(xiàn)為下腹隱痛、伴低熱、易疲勞等癥狀，由于病情遷延不愈、易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)，甚至影響育齡女性生育。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，慢性盆腔炎患者心理狀態(tài)與疾病轉(zhuǎn)歸呈密切相關(guān)性[1]。因此，在慢性盆腔炎治療過(guò)程中實(shí)施有效的護(hù)理措施，緩解患者心理負(fù)擔(dān)，對(duì)預(yù)后有積極作用。本研究將心理應(yīng)激對(duì)策聯(lián)合穴位按摩用于慢性盆腔炎護(hù)理中，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年7月至2018年3月我院收治的慢性盆腔炎患者中，選取82例為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組41例，年齡23～40歲，平均年齡（31.24±3.02）歲；對(duì)照組41例，年齡22～38歲，平均年齡（31.18±3.05）歲。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、健康宣教、心理疏導(dǎo)等，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施穴位按摩聯(lián)合心理應(yīng)激對(duì)策，具體措施如下：（1）穴位按摩：患者全身放松，靜坐2min左右開(kāi)始進(jìn)行穴位按摩。揉按關(guān)元穴1min，隨后點(diǎn)按氣海穴、三陰交各1min，搓八髎穴，采用上下搓擦方式，直至局部放熱。教會(huì)患者揉搓八髎穴與團(tuán)摩下腹方法（將掌心放于右手背，掌心輕輕放于下腹部，適當(dāng)做逆時(shí)針與順時(shí)針環(huán)形按摩，直至腹部發(fā)熱）。穴位按摩每日1次，一共治療2周。（2）心理應(yīng)激對(duì)策：①主動(dòng)與患者交談，耐心聽(tīng)取患者訴說(shuō)，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，取得患者信任與配合。②在與患者交流過(guò)程中，肯定其正確做法及思想，對(duì)于錯(cuò)誤觀念給予糾正，并進(jìn)行分析，提高患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解。對(duì)患者介紹負(fù)性情緒對(duì)疾病的影響，告知患者慢性盆腔炎只要配合醫(yī)護(hù)人員積極治療可以治愈，并例舉成功治療病例，提高患者治療信心，消除心理壓力。③指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)疾病相關(guān)常識(shí)，鼓勵(lì)其多參與戶外運(yùn)動(dòng)，以轉(zhuǎn)移其轉(zhuǎn)移力。幫助患者回憶生活中美好的、愉快的往事，以形成愉快因子刺激，使其獲得愉快的體驗(yàn)。④指導(dǎo)患者進(jìn)行漸進(jìn)性肌肉放松法，由上至下的每個(gè)肌肉進(jìn)行收縮運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患者用意念改變植物神經(jīng)興奮性，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)情緒的調(diào)節(jié)能力，主動(dòng)與環(huán)境保持平衡。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分別在干預(yù)前后采用焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示焦慮程度越高。（2）分別在干預(yù)前后采用疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，最高分10分，分?jǐn)?shù)越高表示疼痛程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本研究數(shù)據(jù)均錄入SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，率（%）表示，計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn)，（χ±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組SAS評(píng)分對(duì)比

兩組兩組干預(yù)前的焦慮評(píng)分無(wú)明顯差異（P>0.05），觀察組患者干預(yù)后的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組VAS評(píng)分對(duì)比

兩組干預(yù)前的VAS評(píng)分無(wú)明顯差異（P>0.05），觀察組干預(yù)后的VAS評(píng)分明顯較對(duì)照組低（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

經(jīng)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，隨著我國(guó)女性人工流產(chǎn)率、未婚先孕、性生活紊亂等增多，導(dǎo)致慢性盆腔炎發(fā)病率逐年上升，且趨于年輕化[2]。慢性盆腔炎治療過(guò)程中，患者遵醫(yī)囑服藥、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵。因此，對(duì)慢性盆腔炎患者實(shí)施有效護(hù)理措施輔助治療，對(duì)病情轉(zhuǎn)歸有積極作用。

本研究將心理應(yīng)激對(duì)策聯(lián)合穴位按摩用于慢性盆腔炎治療中，結(jié)果顯示，觀察組患者干預(yù)后的心理狀態(tài)及疼痛程度均低于對(duì)照組，表明心理應(yīng)激對(duì)策聯(lián)合穴位按摩可有效促進(jìn)疼痛癥狀緩解，改善患者心理狀態(tài)。穴位按摩可通過(guò)刺激局部穴位，起舒筋活絡(luò)、活血化瘀之效。經(jīng)相關(guān)研究表明，穴位按摩對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)具有調(diào)節(jié)作用，可增強(qiáng)人體免疫功能，達(dá)到治病防病作用[3]。心理應(yīng)激對(duì)策是根據(jù)患者心理問(wèn)題而采取相應(yīng)對(duì)策護(hù)理措施，先通過(guò)與患者建立相互信任的關(guān)系，可了解患者心理問(wèn)題，幫助患者建立正確的認(rèn)識(shí)，以積極態(tài)度面對(duì)疾病。給予患者心理支持，指導(dǎo)患者多參與戶外活動(dòng)，轉(zhuǎn)移其轉(zhuǎn)移力，提高疼痛閥值；同時(shí)進(jìn)行愉快因子刺激及放松訓(xùn)練，提高患者對(duì)身心環(huán)境刺激的調(diào)節(jié)能力[4]。

綜合上述，心理應(yīng)激對(duì)策聯(lián)合穴位按摩可有效減輕慢性盆腔炎患者焦慮情緒，也能促進(jìn)疼痛癥狀緩解，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃雪潤(rùn).心理應(yīng)激對(duì)策在治療慢性盆腔炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2014，14（6）：89-94.

[2] 郝彩娥.心理應(yīng)激對(duì)策在治療慢性盆腔炎護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2017，6（1）：119-120.

[3] 余艷霞，涂桂英，何慶琴等.穴位按摩在慢性盆腔炎患者中的運(yùn)用效果與評(píng)價(jià)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013， 32（33）：59.

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