黃劍

【摘 要】

目的：探討分析冬病夏治穴位貼敷治療小兒哮喘73例臨床效果。方法：選取我院2017年2月～2018年2月收治的73例小兒哮喘患者為研究對(duì)象，根據(jù)不同治療方法將其分為觀察組（38例）和對(duì)照組（35例），給予對(duì)照組患者應(yīng)用西醫(yī)治療，給予觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用冬病夏治穴位貼敷，對(duì)比兩組患者治療效果和治療前后肺功能情況。結(jié)果：觀察組治療總有效率為94.73%，對(duì)照組治療總有效率為71.42%，兩組研究患者數(shù)據(jù)差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療前PEF為62.35±14.58，治療后為89.74±17.35。FVC治療前為74.36±10.24，治療后為92.74±8.36。FEV1治療前為76.14±10.49，治療后為91.06±9.37。對(duì)照組治療前PEF為63.49±14.28，治療后為74.53±15.07。FVC治療前為75.43±10.49，治療后為81.47±9.85。FEV1治療前為77.25±11.06，治療后為83.29±10.75。兩組研究患者治療前PEV、FVC以及FEV1指標(biāo)對(duì)比無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)治療后，兩組患者PEV、FVC以及FEV1指標(biāo)數(shù)據(jù)均有所上升，前后差異對(duì)比有意義（P<0.05），其中觀察組指標(biāo)數(shù)據(jù)上升情況明顯高于對(duì)照組，兩組研究患者數(shù)據(jù)差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：運(yùn)用冬病夏治穴位貼敷治療小兒哮喘效果顯著，可有效緩解患者臨床癥狀，更能改善患者肺功能，減少哮喘發(fā)作次數(shù)，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 小兒哮喘；冬病夏治穴位貼敷；臨床應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R56.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）14-096-02

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年2月收治的73例小兒哮喘患者為研究對(duì)象，根據(jù)不同治療方法將其分為觀察組（38例）和對(duì)照組（35例），觀察組男28例，女10例，年齡2～14歲，平均年齡（8.0±3.2）歲，病程1～11年，平均病程（5.92±1.86）年。對(duì)照組男24例，女11例，年齡3～14歲，平均年齡（8.2±3.3）歲，病程2.～11年，平均病程（7.3±3.2）年。所有研究患者符合支氣管哮喘診斷、病情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和臨床分期。排除患有嚴(yán)重肺源性心臟病、肺結(jié)核、超敏體質(zhì)以及處于哮喘急性發(fā)作期患者?；颊吣挲g、性別、病程等一般數(shù)據(jù)信息對(duì)比無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者應(yīng)用西醫(yī)治療，給予患者硫酸沙丁胺醇溶液（上海禾豐制藥有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：H31022208）2.5mg+布地奈德混懸液（澳大利亞阿斯利康有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：X20010422）2mg+生理鹽水2ml，2次/d。

給予觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上運(yùn)用冬病夏治穴位貼敷，藥方組成：肉桂10g，延胡索30g，法半夏10g，細(xì)辛10g，甘遂10g，炒白芥子10g，將上述藥物研磨成粉末，分別于頭伏、中伏以及末伏三個(gè)階段首日貼在心俞、肺俞、天突、定喘、膻中穴等部位，2～4h/次。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者治療效果和治療前后肺功能（PEV、FVC、FEV1）情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)將治療效果分為顯效、有效、無(wú)效。其中顯效，即患者經(jīng)治療，其臨床癥狀消失，1年之間哮喘發(fā)作次數(shù)≤1。有效，即患者經(jīng)治療，臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，1年內(nèi)哮喘發(fā)作次數(shù)≤2次。無(wú)效，即患者經(jīng)治療，臨床癥狀無(wú)改善，甚至病情有加重趨勢(shì)[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究運(yùn)用SPSS18.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)數(shù)資料運(yùn)用%表示，X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料則運(yùn)用平均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）進(jìn)行表示，t檢驗(yàn)，如果P<0.05，則說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組治療總有效率為94.73%，對(duì)照組治療總有效率為71.42%，兩組研究患者數(shù)據(jù)差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后肺功能指標(biāo)比較

觀察組治療前PEF為62.35±14.58，治療后為89.74±17.35。FVC治療前為74.36±10.24，治療后為92.74±8.36。FEV1治療前為76.14±10.49，治療后為91.06±9.37。對(duì)照組治療前PEF為63.49±14.28，治療后為74.53±15.07。FVC治療前為75.43±10.49，治療后為81.47±9.85。FEV1治療前為77.25±11.06，治療后為83.29±10.75。兩組研究患者治療前PEV、FVC以及FEV1指標(biāo)對(duì)比無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)治療后，兩組患者PEV、FVC以及FEV1指標(biāo)數(shù)據(jù)均有所上升，前后差異對(duì)比有意義（P<0.05），其中觀察組指標(biāo)數(shù)據(jù)上升情況明顯高于對(duì)照組，兩組研究患者數(shù)據(jù)差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2.

3 討論

哮喘是臨床常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，多因炎癥反應(yīng)細(xì)胞和細(xì)胞組誘導(dǎo)患者呼吸系統(tǒng)，從而出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)。本文研究選用的冬病夏治穴位貼敷中的延胡索具有活血散瘀和疏肝理氣之功效，炒白芥子具有溫中散寒，利氣順痰之功效，細(xì)辛則具有解表散寒和溫肺化飲之功效，法半夏則具有燥濕化痰之功效，上述藥物合用可以達(dá)到補(bǔ)陽(yáng)益氣和活血通經(jīng)效果[4]。研究結(jié)果顯示，運(yùn)用冬病夏治穴位貼敷患者治療總有效率和肺功能改善情況明顯優(yōu)于傳統(tǒng)西醫(yī)治療患者，兩組研究患者數(shù)據(jù)差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，運(yùn)用冬病夏治穴位貼敷治療小兒哮喘效果顯著，可有效緩解患者臨床癥狀，更能改善患者肺功能，減少哮喘發(fā)作次數(shù)，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[4] 蘆俊巍，查偉鋒.冬病夏治穴位貼敷不同穴位治療小兒哮喘療效觀察[J].上海針灸雜志， 2017（11）：1321-1324.