杜躍紅

【摘 要】目的：探討對(duì)住院骨科留置導(dǎo)尿患者給予導(dǎo)管專項(xiàng)管理后在預(yù)防相關(guān)尿路感染方面獲得的臨床效果。方法：選擇我院2016年07月～2017年12月骨二科收治的102例住院骨科留置導(dǎo)尿患者作為研究對(duì)象；選擇抽簽法分組；研究相關(guān)尿路感染預(yù)防措施期間，對(duì)照組（51例）：選擇常規(guī)方法進(jìn)行預(yù)防；觀察組（51例）：選擇導(dǎo)管專項(xiàng)管理方法進(jìn)行預(yù)防；最終就兩組住院骨科留置導(dǎo)尿患者導(dǎo)尿管留置平均時(shí)間、住院時(shí)間、留置導(dǎo)尿管維護(hù)合格率以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率展開對(duì)比。結(jié)果：同對(duì)照組住院骨科留置導(dǎo)尿患者導(dǎo)尿管留置平均時(shí)間以及住院時(shí)間對(duì)比，觀察組獲得明顯減少（P<0.05）；同對(duì)照組住院骨科留置導(dǎo)尿患者留置導(dǎo)尿管維護(hù)合格率以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率對(duì)比，觀察組獲得明顯下降（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于住院骨科留置導(dǎo)尿患者合理給予導(dǎo)管專項(xiàng)管理干預(yù)，對(duì)于導(dǎo)尿管留置平均時(shí)間以及住院時(shí)間的減少、留置導(dǎo)尿管維護(hù)合格率的提升以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率的降低可以做出充分保證，從而促進(jìn)住院骨科留置導(dǎo)尿患者病情康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】導(dǎo)管專項(xiàng)管理；住院骨科留置導(dǎo)尿；相關(guān)尿路感染；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

對(duì)于患者在進(jìn)行臨床護(hù)理期間，留置導(dǎo)尿?qū)儆谳^為基礎(chǔ)的一項(xiàng)操作。但是因?yàn)榇朔N操作具有侵入性，從而患者存在較高概率表現(xiàn)出相關(guān)性尿路感染的情況，對(duì)患者的病情康復(fù)造成嚴(yán)重影響[1]。本次研究將確定最佳方法對(duì)住院骨科留置導(dǎo)尿患者加以干預(yù)，以此將患者出現(xiàn)相關(guān)尿路感染的概率顯著降低，并且證明導(dǎo)管專項(xiàng)管理應(yīng)用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年07月～2017年12月骨二科收治的102例住院骨科留置導(dǎo)尿患者作為研究對(duì)象；選擇抽簽法分組；對(duì)照組（51例）：男39例，女12例；年齡分布范圍為45歲～82歲，平均年齡為（65.39±2.35）歲；觀察組（51例）：男41例，女10例；年齡分布范圍為46歲～83歲，平均年齡為（65.43±2.39）歲；此次研究均獲得倫理委員會(huì)同意批準(zhǔn)，對(duì)于知情同意書，所有住院骨科留置導(dǎo)尿患者以及家屬均完成簽署；對(duì)兩組住院骨科留置導(dǎo)尿患者性別以及年齡展開比較，結(jié)果呈現(xiàn)出無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

臨床研究相關(guān)尿路感染預(yù)防措施期間，對(duì)照組：選擇常規(guī)方法進(jìn)行預(yù)防；觀察組：選擇導(dǎo)管專項(xiàng)管理方法進(jìn)行預(yù)防；對(duì)于對(duì)照組，針對(duì)住院骨科患者的病情表現(xiàn)加以了解，針對(duì)監(jiān)測(cè)重點(diǎn)、干預(yù)級(jí)別以及干預(yù)常規(guī)加以充分明確，之后依據(jù)具體診治建議以及醫(yī)囑，于導(dǎo)管維護(hù)、健康教育以及用藥指導(dǎo)等方面展開常規(guī)管理工作[2]。對(duì)于觀察組見討論①～④。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組住院骨科留置導(dǎo)尿患者導(dǎo)尿管留置平均時(shí)間、住院時(shí)間、留置導(dǎo)尿管維護(hù)合格率以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)所有住院骨科留置導(dǎo)尿患者護(hù)理結(jié)果展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料（導(dǎo)尿管留置平均時(shí)間、住院時(shí)間）組間對(duì)比以形式進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（留置導(dǎo)尿管維護(hù)合格率以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率）組間對(duì)比以n（%）形式進(jìn)行X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 導(dǎo)尿管留置平均時(shí)間以及住院時(shí)間臨床對(duì)比

同對(duì)照組住院骨科留置導(dǎo)尿患者導(dǎo)尿管留置平均時(shí)間以及住院時(shí)間對(duì)比，觀察組獲得明顯減少（P<0.05），見表1。

2.2 留置導(dǎo)尿管維護(hù)合格率以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率臨床對(duì)比

同對(duì)照組住院骨科留置導(dǎo)尿患者留置導(dǎo)尿管維護(hù)合格率以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率對(duì)比，觀察組獲得明顯下降（P<0.05）。

3 討論

在選擇導(dǎo)管專項(xiàng)管理方式對(duì)住院骨科留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行干預(yù)期間，具體為：①合理完成導(dǎo)管專項(xiàng)管理感染控制監(jiān)督小組的創(chuàng)建，合理展開感染控制工作；②將器械消毒管理力度充分加強(qiáng)，針對(duì)系列操作嚴(yán)格遵循無(wú)菌要求，將工作人員手部清潔力度充分加強(qiáng)[3]；③針對(duì)材質(zhì)種類加以明確，針對(duì)導(dǎo)管留置時(shí)間進(jìn)行充分明確；④將導(dǎo)管維護(hù)力度充分加強(qiáng)，避免呈現(xiàn)出液體倒流以及導(dǎo)管折疊的情況，針對(duì)導(dǎo)管保留情況加以準(zhǔn)確評(píng)估，如果需要，將導(dǎo)管拔除。

綜上所述，對(duì)于住院骨科留置導(dǎo)尿患者合理選擇導(dǎo)管專項(xiàng)管理方式加以干預(yù)，對(duì)于導(dǎo)尿管留置平均時(shí)間以及住院時(shí)間的減少、留置導(dǎo)尿管維護(hù)合格率的提升以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率的降低可以顯著促進(jìn)，從而為住院骨科留置導(dǎo)尿患者病情康復(fù)做出保證。

參考文獻(xiàn)

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李映紅. 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南在ICU的應(yīng)用及效果研究[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2016， 29（18）：159-160.

湯春鳳. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)留置導(dǎo)尿管患者預(yù)防尿路感染療效研究[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2015， 25（17）：1025-1027.