賀臘

【摘 要】目的 對貧血鑒別診斷中行血液檢驗(yàn)的效果進(jìn)行分析探討。方法 從2017年2月至2018年2月在我院進(jìn)行治療的貧血患者中，選取地中海貧血患者40例為觀察A組和缺鐵性貧血40例為觀察B組，并選取同期健康成人40例為對照組，三組均進(jìn)行血液檢驗(yàn)。結(jié)果 對照組、觀察A組和觀察B組的MCV、MCH、Hb、RBC等血液指標(biāo)均存在差異，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在貧血患者的臨床診斷中，進(jìn)行血液檢驗(yàn)活動，有助于提高診斷準(zhǔn)確率，從而減少患者的治療時間，促進(jìn)患者恢復(fù)，具有較高的臨床運(yùn)用價值。

【關(guān)鍵詞】貧血；血液檢驗(yàn)；鑒別診斷

【中圖分類號】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--01

貧血是一種常見的臨床血液系統(tǒng)疾病，貧血患者是有一項(xiàng)或者多項(xiàng)血液相關(guān)指標(biāo)低于正常值，相關(guān)血液指標(biāo)主要為血紅蛋白量、紅細(xì)胞壓積和紅細(xì)胞數(shù)量。各個系統(tǒng)的疾病都可以引發(fā)貧血，近些年來，隨著人們生活方式的改變，貧血的發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢，且好發(fā)于女性人群。該疾病病情的輕重程度，主要看貧血的程度，病情嚴(yán)重者有肯能出現(xiàn)消化功能減退和心力衰竭等癥狀，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康安全。所以，對于貧血患者，應(yīng)及時診斷，給予針對性的治療，促進(jìn)患者恢復(fù)，提升其生活質(zhì)量。本文就血液檢驗(yàn)應(yīng)用在貧血患者鑒別診斷中的價值進(jìn)行分析探討，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月至2018年2月在我院進(jìn)行治療的40例地中海貧血患者和40例缺鐵性患者予以研究，并將之設(shè)定為觀察A組和觀察B組，同時選取同期在我院進(jìn)行體檢的40例健康成進(jìn)行研究，所有研究對象年齡在20-70對之間，平均年齡為（44.71±0.63）歲，將所有研究對象的基本資料放在一起對比，未發(fā)現(xiàn)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對所有患者進(jìn)行空腹血液采集，也就是將患者空腹血液采集在常規(guī)專用采血管中。采血量為2ml，在血液標(biāo)本和抗凝劑充分混合后，采用全自動血液分析儀檢測出MCV、Hb、RBC等血液檢驗(yàn)指標(biāo)[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄各組的MCV、RBC、MCH、RDW等血液檢測指標(biāo)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并通過t檢驗(yàn)，以P<0.05顯示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過檢驗(yàn)，對照組的MCV、MCH指標(biāo)均低于觀察A組和觀察B組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察A組患者的Hb、RBC指標(biāo)均高于觀察組B組，RDE指標(biāo)低于觀察組B組，組間差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

貧血是臨床上一種常見慢性過程性血液性疾病，典型癥狀主要有頭暈、食欲不振、氣急和軟弱無力等，該疾病會降低人體的免疫力水平，嚴(yán)重影響了人們的身體健康和生活質(zhì)量，但由于貧血是一個慢性過程，患者在病情初期不會太重視，然而缺鐵癥狀的存在，患者可能出現(xiàn)缺血、缺氧等癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)心臟病、感染以及腦血管等疾病，患者如果不及時發(fā)現(xiàn)貧血癥狀，不接受有效的治療，病情會越來越嚴(yán)重，因此，需要對貧血患者進(jìn)行及時有效的臨床治療[2]。根據(jù)相關(guān)報道顯示，貧血癥狀出現(xiàn)的概率排在各類血液系統(tǒng)疾病的首位，甚至和白細(xì)胞疾病相比，其出現(xiàn)的概率還要高，WHO的研究報告中表明，貧血癥在全球范圍內(nèi)的患病率超過了總?cè)藬?shù)的25%，紅細(xì)胞酶和紅細(xì)胞膜的基因缺陷等是貧血癥出現(xiàn)的相關(guān)因素。

對于貧血患者的治療，臨床上一般是充分考慮患者的具體疾病類型和臨床癥狀。因此，需要準(zhǔn)確診斷貧血患者屬于哪種貧血類型[4]。但在貧血的臨床診斷和治療方面，血液學(xué)的研究人士沒有高度重視，對貧血患者的臨床鑒別和診斷都存在一定的偏差，比如，臨床上很多病例的診斷都是“貧血待查”，因此，目前臨床上的鑒別診斷技術(shù)還不夠成熟，一般難以快速準(zhǔn)確確診貧血的類型。雖然隨著我國科學(xué)技術(shù)的提升，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了顯著發(fā)展和進(jìn)步，對于貧血的診斷和鑒別手段也越來越新型[5]，所以，對于貧血的診斷和鑒別，臨床上通暢采用血液檢測的方式進(jìn)行，該種檢測方式不僅簡便，而且具有較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)適用性，中小醫(yī)院和基層醫(yī)院容易實(shí)現(xiàn)。

在本次研究中，對照組是來我院進(jìn)行體檢的健康成人，而觀察組A組和觀察B組分別是地中海貧血患者和缺鐵性貧血，通過對這些研究對象的血液檢測發(fā)現(xiàn)，對照組的MCV、MCH指標(biāo)低于觀察兩組，觀察B組的Hb、RBC指標(biāo)低于觀察組A組，RDE指標(biāo)高于觀察A組，以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這些說明對于貧血的鑒別診斷，血液檢驗(yàn)具有較高的應(yīng)用價值。

綜上所述，在貧血鑒別診斷中應(yīng)用血液檢驗(yàn)，取得了良好效果，并可為臨床治療工作提供了可靠依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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焦云專.血液檢驗(yàn)在地中海貧血和缺鐵性貧血診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（26）：60-61.

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