梁曉林

【摘 要】：目的 觀察自制氧氣包陰囊托用于陰囊水腫患者的臨床效果。方法 通過普能橡膠手套和普通輸氧管組合連接利用氧氣干擾的自制氧氣包陰囊托改善患者陰囊水腫情況。結(jié)果 患者陰囊水腫情況有改善，患者舒適度提高，護(hù)理臨床效果有改進(jìn)。

【關(guān)健詞】：自制氧氣包陰囊托 陰囊水腫 護(hù)理 臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

陰囊皮下組織較為疏松，是水腫的好發(fā)部位，是臨床上較為常見的泌尿疾病[1]陰囊水腫為高齡長期臥床患者的并發(fā)癥，由于皮膚彈性差，皮下脂肪少，尿袋包裹、長期臥床及全身營養(yǎng)代謝失調(diào)等，此部位易發(fā)生高度水腫、破潰感染，導(dǎo)致病人痛苦，加重病情，而且增加護(hù)理難度。陰囊水腫多呈球性腫物，患者自覺有腫脹、潮濕、下墜感、活動(dòng)受限、水腫嚴(yán)重時(shí)可埋沒陰莖[2] 氧氣包陰囊托通過氧氣刺激有助于血液和淋巴回流，保持局部干燥，減輕腫脹和疼痛。陰囊

托是針對(duì)陰囊水腫常見的護(hù)理措施之一。我科自行自制改良了氧氣包陰囊托用于1例陰囊水腫患者，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 病歷介紹

宗某，男，79歲，慢性阻塞性肺疾病（急性加重期）呈嗜睡狀，呼之能應(yīng)，喘息氣促，全天面罩給氧，患者氧飽和度維持在80%-90%。（面罩給氧）氧飽和度87%，喉間可聞及痰鳴音、雙下肢水腫在ICU行氣管插管呼吸機(jī)輔助治療。陰囊腫大如球形，大小為30 cm×15cm ×12cm.表面暗紅色，部分皮膚破潰，大小為1×2，偶有液體滲出。

1.2 護(hù)理方法 常規(guī)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)翻身，皮膚護(hù)理，合理腸內(nèi)營養(yǎng)，遵醫(yī)囑用藥，會(huì)陰清潔等臨床護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，我們使用了自制氧氣包陰囊托墊托陰囊，并給予持續(xù)氧療，具體方法如下：

1.2.1 用具 自制氧氣包陰囊托為一只普通橡膠手套加一根普通的輸氧管。在橡膠手套掌面及手指根部部分用2-5ml空針針刺小眼，利用氧氣流出。

1.2.2 自制氧氣包陰囊托使用方法 將病人大腿輕輕分開，輸氧管一頭連接氧氣，一頭連接橡膠手套并封口固定。充好的氧氣包手套指尖部分墊托于陰囊下，起托起作用，扎有針孔的掌面部分氧氣持續(xù)吹陰囊表面。氧氣流量6-8升。手套針孔均勻，保證陰囊表面受氧均勻。每日兩次，每次30分鐘。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)于用氧氣包陰囊托之前和之后留取照片對(duì)比，患者陰囊水腫回復(fù)時(shí)間、表面顏色、大小進(jìn)行比對(duì)，皮膚破潰處無滲出，使用第二日患者拔出氣管導(dǎo)管，停用呼吸機(jī)后詢問患者脹痛感覺和舒適度?；颊弑容^滿意。舒適度明顯提高。

2 結(jié)果

陰囊水腫減輕，皮膚破潰處無滲出，表皮顏色較先前變紅潤?；颊呤孢m度明顯提高。局部皮膚較前清潔度明顯提高，也有利于護(hù)理人員對(duì)留置尿管病人的護(hù)理和觀察。

綜上所述，使用氧氣包陰囊托，運(yùn)用持續(xù)氧療和托墊對(duì)陰囊水腫情況有改善，加快恢復(fù)。患者舒適度增加，依叢性增強(qiáng)。家屬滿意度提高。氧氣包陰囊托為陰囊水腫患者進(jìn)行護(hù)理和治療效果較為滿意，值得進(jìn)一步運(yùn)用和研究。

參考文獻(xiàn)

王斐，楊秋華 黃玉婷 陰囊水腫病人陰囊托帶的設(shè)計(jì)，護(hù)理研究2014（12）68

楊信榮 呂京 趙妮娜，等，肝硬變腹水伴陰囊水腫的護(hù)理 中華護(hù)理雜志 2000 35（3）：148-149