秀瓊

【摘 要】目的：分析心理護理和情志護理對中醫(yī)治療慢性盆腔炎的輔助作用。方法：選擇我院在2016年3月到2017年3月期間收治的慢性盆腔炎患者120例作為研究對象，平均分為對照組與研究組，每組60例，兩組患者均進行常規(guī)抗炎治療，并同時對兩組患者實施常規(guī)護理，研究組在常規(guī)護理的基礎上加用心理護理和情志護理。結(jié)果：研究組患者的治療總有效率為91.7%，顯著高于對照組的73.3%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在對慢性盆腔炎患者行中醫(yī)治療的同時，對患者實施心理護理和情志護理，臨床效果顯著，具有臨床推廣與應用價值。

【關鍵詞】：心理護理；情志護理；盆腔炎；作用分析

【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--02

慢性盆腔炎是一種常見的婦科疾病，發(fā)病率呈逐年上升趨勢，發(fā)病人群也逐漸趨于年輕化，臨床主要癥狀表現(xiàn)為腰骶、下腹墜痛，多數(shù)伴有白帶、月經(jīng)等現(xiàn)象[1]。慢性盆腔炎病情反復，病程緩慢，故為臨床診斷和治療增加了難度。為了進一步探究心理護理和情志護理對中醫(yī)治療慢性盆腔炎的輔助作用，筆者選取所在醫(yī)院收治的120例慢性盆腔炎患者為研究對象，在常規(guī)治療的基礎上給予中藥治療，并在其常規(guī)護理的基礎上加用心理護理和情志護理?，F(xiàn)將結(jié)果報告詳敘如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究入選的慢性盆腔炎患者共計120例，將其平均分為對照組與研究組，n=60。其中年齡最大者52歲，年齡最小者21歲，平均年齡（36.4±4.9）歲，病程0.6～14年，平均（6.2±0.5）年。兩組患者在年齡、病程等方面無明顯差異，未見統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均進行常規(guī)治療，如靜脈滴注青霉素、甲硝唑、頭孢等抗生素類藥物[2]。研究組再次基礎上，根據(jù)患者辯證分別給予柴芍八珍湯加減，砂岑八珍湯加減，逍遙散，根據(jù)患者的證型，分別用以上的中藥湯劑，配合中藥直腸滴入（丹參，薏蓯仁，炒元胡等）在本院制劑室加工成品，腹部外敷（乳香，沒藥，生川烏等）在本院制劑加工。兩組患者均進行2～3個療程的治療。

1.3 護理方法

對照組實施常規(guī)護理，研究組在其基礎上加用以下護理。

1.3.1 心理護理

患者多數(shù)年齡較小，病程較長，加上常規(guī)治療的效果并不理想，通常會表現(xiàn)出悲觀、抑郁、焦慮等消極情緒，嚴重影響正常生活和工作。故此，護理人員在護理的過程中，應加強對患者及家屬的健康宣教，向其說明疾病的相關知識，使其對疾病有一個充分的了解，增強對抗疾病的信心。向患者及家屬說明治療的重要性，消除其心中顧慮，并為其講述心理狀態(tài)對病情的影響，鼓勵患者保持樂觀的心態(tài)，利于積極配合治療。

1.3.2 情志護理

患病者大多數(shù)為育齡期婦女，在其家庭擔任著重要角色，也承受著來自社會的各項壓力，使患者容易出現(xiàn)焦慮、急躁以及對疾病的擔憂等不良情緒?；颊咭坏┏霈F(xiàn)情緒變化，將會嚴重影響臟腑功能，從而加重病情。因此，護理人員應加強對患者的心理輔導，給予適當關心和鼓勵，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，給予其正確的飲食指導，以清淡易消化類食物為主，禁止海鮮類食物，防止影響病情。并叮囑其日常性生活中做好避孕措施，減少或避免人工流產(chǎn)手術，。

1.3.3 內(nèi)服外敷護理

患者在服用中藥湯劑期間，護理人員應給予其正確的用藥指導，并監(jiān)督和鼓勵患者按時用藥，長期堅持。

1.4療效判定標準

依據(jù)《中華婦產(chǎn)科學》將患者的臨床療效分為三個評價標準[3]，經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀與生命體征均恢復正常，積分為0即痊愈；生命體征正常，臨床癥狀基本消失或有所改善，癥狀積分改善程度超過2/3為顯效；生命體征與臨床癥狀均無明顯變化甚至惡化判定為無效。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

應用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0對所有研究患者的臨床基礎資料進行數(shù)據(jù)處理，文中出現(xiàn)的計數(shù)資料均以率（%）的形式表示，采用卡方檢驗，計量資料用（均數(shù)±標準差）的形式表達，數(shù)據(jù)經(jīng)t檢驗，若P<0.05則差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

3個療程治療結(jié)束后，研究組的總有效率91.7%高于對照組的73.3%，說明研究組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，組間差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1.

3 討論

慢性盆腔炎主要是指女性內(nèi)生殖器官、盆腔腹膜及周圍結(jié)締組織產(chǎn)生慢性炎癥。通常由于急性炎癥未得到徹底治療或患者體質(zhì)弱，病情遷移所導致，下腹墜痛或腰骶部酸痛、月經(jīng)多、白帶多等為其臨床主要表現(xiàn)癥狀[4]。常見類型主要有子宮肌炎、盆腔腹膜炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等。中醫(yī)學認為，肝郁氣滯易導致氣血無法順暢運行，淤血化腐成膿從而使盆腔組織受到損害?；诖?，中醫(yī)學中治療慢性盆腔炎時以疏肝化瘀散結(jié)為主要治療方向[5]，并對此病患者實施有效的心理護理和情志護理。在本次研究中，對照組進行常規(guī)護理，研究組在其基礎上加用心理護理和情志護理，結(jié)果得出，研究組患者的治療總有效率明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，在對慢性盆腔炎患者進行中醫(yī)綜合治療方法的同時，加強患者的心理護理和情志護理能有效提高其臨床治愈效果，此法可行性較高，具有臨床推廣價值。

參考文獻

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