劉琴

【摘 要】目的：研究在減少產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁中產(chǎn)前心理護(hù)理的影響作用。方法：此文數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)以隨機(jī)數(shù)字表法將我院2016年9月至2017年9月期間收入的66例產(chǎn)婦進(jìn)行平均分組研究，一組納入33例，參照組產(chǎn)婦實(shí)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦實(shí)行產(chǎn)前心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比觀察參照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁發(fā)生率、產(chǎn)后抑郁評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁發(fā)生率、產(chǎn)后抑郁評(píng)分對(duì)比參照組數(shù)據(jù)指標(biāo)顯著更低，統(tǒng)計(jì)學(xué)展現(xiàn)數(shù)據(jù)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：將產(chǎn)前心理護(hù)理應(yīng)用在減少產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁護(hù)理中的作用相對(duì)突出，值得借鑒應(yīng)用

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)前；心理護(hù)理；產(chǎn)后抑郁

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

產(chǎn)后抑郁是分娩后產(chǎn)婦出現(xiàn)的情緒低落的抑郁癥，屬于常見的產(chǎn)褥期心理疾病，該疾病具有較大危害以及較大隱蔽性，需要各界醫(yī)學(xué)研究人員的高度重視。本次驗(yàn)證分析對(duì)象是2016年9月至2017年9月期間收入的66例產(chǎn)婦，報(bào)道評(píng)估產(chǎn)前心理護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本次納入的66例樣本資料均來(lái)源于2016年9月至2017年9月期間研究的產(chǎn)婦，分組依據(jù)是隨機(jī)數(shù)字表法，參照組納入33例，最大年齡是35歲，最小年齡是21歲，中位年齡是（27.21±1.32）歲；實(shí)驗(yàn)組納入33例，最大年齡是34歲，最小年齡是20歲，中位年齡是（27.54±2.54）歲。統(tǒng)計(jì)比較參照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦一般資料，P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)不顯示分析意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：66例產(chǎn)婦和家屬在知曉本次調(diào)查內(nèi)容以及認(rèn)真閱讀相關(guān)知情同意書之后均表示自愿簽字參與調(diào)查，同時(shí)在上報(bào)本院倫理委員會(huì)之后得到批準(zhǔn)和認(rèn)可。

排除標(biāo)準(zhǔn)：躁狂癥、嚴(yán)重軀體疾病、精神疾病、智能發(fā)育不簽等產(chǎn)婦。

1.2 方法

參照組開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組開展產(chǎn)前心理護(hù)理干預(yù)，（1）入院指導(dǎo)，產(chǎn)婦入院之后護(hù)理人員予以熱情的接待，詳細(xì)為產(chǎn)婦和家屬闡述病區(qū)環(huán)境，及時(shí)認(rèn)真的回答產(chǎn)婦和家屬的疑惑，及時(shí)疏導(dǎo)產(chǎn)婦不良情緒，開展正確的健康教育。住院過(guò)程中詳細(xì)為產(chǎn)婦介紹正常心理的作用以及有關(guān)分娩的知識(shí)，讓產(chǎn)婦和家屬全面了解正確的分娩放松技巧，降低產(chǎn)婦的恐懼和緊張感。（2）健康教育。通過(guò)個(gè)別指導(dǎo)、機(jī)體培訓(xùn)、印發(fā)宣傳資料等模式實(shí)施健康教育，利用多媒體和圖譜促使產(chǎn)婦正確學(xué)會(huì)給嬰兒洗澡、換尿布、哺乳等技能，給予產(chǎn)婦更多鼓勵(lì)和安慰，讓產(chǎn)婦正確調(diào)節(jié)心情，促使產(chǎn)婦以最佳狀態(tài)面對(duì)產(chǎn)后生活，提升產(chǎn)婦自信心。（3）家庭支持。護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦家屬開展正確的健康指導(dǎo)，提升產(chǎn)婦家屬配合度，讓產(chǎn)婦家屬充分了解產(chǎn)婦生理變化和心理變化，處理好和產(chǎn)婦之間的關(guān)系，最大限度疏導(dǎo)產(chǎn)婦不良心理，讓產(chǎn)婦更好的進(jìn)行哺乳和分娩。（4）心理護(hù)理。護(hù)理人員需要告知產(chǎn)婦，新生兒出生之后，家屬會(huì)將注意力放到嬰兒身上，因此，希望產(chǎn)婦不要對(duì)產(chǎn)婦家屬要求太高，并且護(hù)理人員主動(dòng)協(xié)調(diào)產(chǎn)婦和家屬有關(guān)新生兒飲食、穿衣等方面的分歧，降低爭(zhēng)吵發(fā)生率，提升產(chǎn)婦信心。在產(chǎn)婦待產(chǎn)過(guò)程中讓產(chǎn)婦閱讀和心理相關(guān)的書籍，確保產(chǎn)婦以最佳狀態(tài)面對(duì)分娩。

1.3 觀察指標(biāo)

以愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）評(píng)估產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁情況，無(wú)抑郁顯示為低于5分，輕度抑郁顯示為6至9分，中重度抑郁顯示為超過(guò)10分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)驗(yàn)證涉及的66例產(chǎn)婦涉及的所有數(shù)據(jù)資料均采取SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算軟件處理分析，以率（%）的形式表示參照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁發(fā)生率，采取卡方檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示參照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁評(píng)分，采取t檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)存在顯著分析意義。

2 結(jié)果

2.1 比較研究參照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁發(fā)生率

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁發(fā)生率3.03%顯著低于參照組產(chǎn)后抑郁發(fā)生率21.21%，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)存在顯著分析意義。

2.2 比較研究參照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁評(píng)分

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁評(píng)分（8.01±0.33）分，參照組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁評(píng)分（12.01±0.54）分，t=36.3091，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)存在顯著分析意義。

3 討論

產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)褥期發(fā)生的典型抑郁發(fā)作或者明顯抑郁癥狀，與產(chǎn)后精神病以及產(chǎn)后心緒不寧歸屬于產(chǎn)褥期精神綜合征[1]，大約存在15至30%的發(fā)病率，產(chǎn)后6周之內(nèi)可能發(fā)生典型的產(chǎn)后抑郁癥，經(jīng)過(guò)3至6個(gè)月時(shí)間產(chǎn)婦可自行恢復(fù)，但如果病情比較嚴(yán)重，病情可能維持1年至2年，近年來(lái)隨著不斷明確產(chǎn)后抑郁發(fā)病機(jī)制以及發(fā)病原因[2-3]，不少研究人員致力于產(chǎn)后抑郁的干預(yù)和預(yù)防的相關(guān)研究工作。有的學(xué)者認(rèn)為不管是咨詢或者認(rèn)知行為等的心理治療都可適當(dāng)改善產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁情況，相比較常規(guī)護(hù)理干預(yù)，心理護(hù)理的優(yōu)勢(shì)更顯著[4-5]。

本次研究顯示，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁發(fā)生率3.03%、產(chǎn)后抑郁評(píng)分（8.01±0.33）分低于參照組產(chǎn)后抑郁發(fā)生率21.21%、抑郁評(píng)分（12.01±0.54）分，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示研究意義。證實(shí)，產(chǎn)前心理干預(yù)有利于產(chǎn)婦自我化解和分析抑郁發(fā)生的原因，改善自身的認(rèn)知，提升產(chǎn)婦產(chǎn)后自信心，對(duì)于抑郁的預(yù)防十分有效，并且發(fā)表示可從某種程度上控制產(chǎn)后抑郁，開展產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)，有利于提升產(chǎn)婦的整體健康，有利于家庭的和諧。

綜合以上結(jié)論，將產(chǎn)前心理護(hù)理應(yīng)用在減少產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁護(hù)理中相比較常規(guī)護(hù)理展現(xiàn)更具優(yōu)勢(shì)的作用。

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