李宏瓊

【摘 要】：目的：探究分析妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的應(yīng)用價(jià)值。方法：在本院2016年2月至2017年2月期間收治的妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的患者中選取50例患者 隨機(jī)平均分為對(duì)照組和研究組， 每組各25 例患者。分析對(duì)比兩組患者經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施與常規(guī)護(hù)理后兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率、護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組妊娠期高血壓疾病患者的并發(fā)癥發(fā)生率為（4%）、護(hù)理滿意度為（100%）護(hù)理效果影響明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意（p<0.05）。結(jié)論：本次探究對(duì)比結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施干預(yù)可以有效的降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的滿意度，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施干預(yù)在本次探究中取得了優(yōu)秀的臨床效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】： 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 妊高癥 產(chǎn)后出血

【中圖分類號(hào)】R969 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

引言 妊娠期高血壓疾病，別稱妊高癥是產(chǎn)科常見(jiàn)疾患之一，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因。妊娠期高血壓疾病主要癥狀有高血壓， 血壓升高是妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。血壓急驟升高時(shí)，患者可出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊，心悸氣促，可引起心腦血管意外。重度子癇前期患者血壓繼續(xù)升高，出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓。 蛋白尿，尿蛋白可隨著血管痙攣的變化在每一天中有所變化。重度子癇前期患者尿蛋白繼續(xù)增加，出現(xiàn)大量蛋白尿。 水腫， 可表現(xiàn)為顯性水腫和隱性水腫。顯性水腫例如：踝部、下肢、全身水腫；顯性水腫的特征為患者充分休息后水腫也不會(huì)消，亦或突然出現(xiàn)水中情況，全身、腹腔、胸腔、心包腔的漿膜腔積液。隱性水腫癥狀表現(xiàn)為體重的增加異常。為了避免患者發(fā)生重度子癇前期和子癇，降低母胎圍生期病率和死亡率，應(yīng)該及時(shí)治療及預(yù)防妊娠期高血壓疾病

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2016年2月至2017年2月期間收治的妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的患者中選取50例患者作為本次研究分析，本次研究均已和患者及家屬進(jìn)行溝通，且已經(jīng)簽訂知情同意書(shū)，并經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。現(xiàn)將50例患者隨機(jī)平均分為對(duì)照組和研究組， 每組各25 例患者。研究組患者最大年齡34歲，最小年齡22歲，中位年齡（28.7±2.12）；對(duì)照組患者最大年齡38歲，最小年齡24歲，中位年齡（29.1±1.98）。分析對(duì)照兩組患者的各項(xiàng)臨床基礎(chǔ)資料，顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可以比性。

1.2 方法

對(duì)照組25例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括根據(jù)患者實(shí)際病情給予患者用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)以及患者日常生活方面護(hù)理。

研究組25例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體操作如下：

健康宣傳教導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查患者的文化層次、接受能力差別、反應(yīng)能力不同有針對(duì)性的制定教育指導(dǎo)計(jì)劃，在向患者進(jìn)行講解時(shí)必須采用通俗易懂的言語(yǔ)。醫(yī)護(hù)人員想患者講解相關(guān)病情知識(shí)和護(hù)理要點(diǎn)，反復(fù)教育，直至患者掌握。

醫(yī)護(hù)人員形象，醫(yī)護(hù)人員自身要衣著整潔，儀態(tài)端莊，面對(duì)患者要時(shí)刻保持笑容，拉近醫(yī)護(hù)人員和患者之間的距離，彼此親近；與之交流時(shí)，醫(yī)護(hù)人員視線需和患者實(shí)現(xiàn)保持平行，對(duì)于積極配合的患者要多給予鼓勵(lì)。

良好的病室環(huán)境：因?yàn)榛颊叩纳眢w較虛弱， 通常還處于危險(xiǎn)情況中， 所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)確保優(yōu)質(zhì)舒適的病室的環(huán)境，應(yīng)該經(jīng)常通風(fēng)、定期消毒殺菌。保證患者在治療期間有干凈整潔、溫度濕度適宜的環(huán)境，使患者時(shí)刻感覺(jué)到舒適、放松、安心。

心理指導(dǎo)：在患者對(duì)自身疾病缺乏深刻了解時(shí)，比較容易出現(xiàn)焦急、煩躁憂郁等不良情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該積極主動(dòng)的和患者溝通，了解患者情緒變化；并多傾聽(tīng)了解患者的需求；醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該采用恰當(dāng)溫和的語(yǔ)言，有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)， 給予患者鼓勵(lì)， 指導(dǎo)患者進(jìn)行自我調(diào)整， 鼓勵(lì)患者勇敢面對(duì)疾病， 加強(qiáng)患者的信心， 積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理。

病情護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的病情， 定時(shí)巡房，詢問(wèn)患者頭暈惡心癥狀，做好全面且詳細(xì)的記錄， 針對(duì)患者生命體征以及胎兒的情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，避免患者發(fā)生異常情況，。

產(chǎn)后護(hù)理：患者分娩完成后，患者可能出現(xiàn)子宮收縮不良，發(fā)生出血的情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行密切監(jiān)控，例如：血壓、心律、子宮恢復(fù)等情況避免出血情況的發(fā)生。

日常飲食護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者自身實(shí)際情況，制定適合換的飲食計(jì)劃。叮囑患者一定要少食多餐，盡量多食用維生素和蛋白質(zhì)含量高的食物，并糾正患者不良飲食習(xí)慣。

運(yùn)動(dòng)護(hù)理：患者身體有所恢復(fù)后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際恢復(fù)情況制定科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適宜。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察研究組與對(duì)照組兩組患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意度，患者并發(fā)癥的發(fā)生率，并分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床治療中的價(jià)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)50例妊娠期高血壓疾病的臨床資料進(jìn)行分析，親情化護(hù)理干預(yù)有效率等計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表示，相關(guān)數(shù)據(jù)用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，數(shù)據(jù)采取t檢驗(yàn)，若p<0.05，則證明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果比較

研究組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果與對(duì)照組比較，差異顯著（p<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表1.

3 討論

妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有疾病之一，常表現(xiàn)出的癥狀為水腫、血壓升高、蛋白尿，嚴(yán)重影響患者的身體健康。近年來(lái)我國(guó)妊高癥發(fā)病率明顯增高，對(duì)醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)、專業(yè)程度要求也不斷提升。所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該針對(duì)患者自身實(shí)際情況實(shí)施科學(xué)合理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 改善患者血壓， 保持良好的心態(tài)， 緩解患者不良情緒， 正確科學(xué)的給予患者心理指導(dǎo)， 引導(dǎo)患者勇敢的面對(duì)疾病， 提高治療效果， 減少產(chǎn)后出血率。本次探究對(duì)比結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施干預(yù)可以有效的降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的滿意度，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施干預(yù)在本次探究中取得了優(yōu)秀的臨床效果，值得推廣。

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