賀彩萍　王延輝

【摘 要】目的：分析妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果。方法：對(duì)我院2016年2月至2018年6月期間收治的68例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產(chǎn)婦分析，常規(guī)組34例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)組34例實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，比較護(hù)理后患者血壓、血糖指標(biāo)變化。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦護(hù)理后血壓水平（收縮壓、舒張壓）、血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖）均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產(chǎn)婦應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，可以使其血壓、血糖水平得到顯著改善，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理模式；妊娠期糖尿病；妊娠期高血壓

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15--01

妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓均為妊娠期常見(jiàn)的并發(fā)癥，隨著人們生活水平的提高，妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產(chǎn)婦的發(fā)病率越來(lái)越高，對(duì)胎兒、孕婦的安全造成極大的威脅[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行強(qiáng)化，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制的堅(jiān)持以患者為核心的護(hù)理模式。為探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理模式用于妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產(chǎn)婦的效果，以68例該疾病產(chǎn)婦為對(duì)象，護(hù)理結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間：2016年2月至2018年6月，納入對(duì)象：68例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產(chǎn)婦，常規(guī)組：34例，產(chǎn)婦年齡24-38歲，平均年齡（30.1±2.7）歲，孕周33-39周，平均孕周（36.4±1.7）周，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦15例；優(yōu)質(zhì)組：產(chǎn)婦年齡25-39歲，平均年齡（30.6±2.4）歲，孕周34-40周，平均孕周（36.7±1.5）周，初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦13例納入標(biāo)準(zhǔn)：所有產(chǎn)婦均為單胎妊娠，知情同意；排除標(biāo)準(zhǔn)：早產(chǎn)、惡性腫瘤患者等[2]。納入的研究對(duì)象用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組產(chǎn)婦入院后進(jìn)行基礎(chǔ)檢查和全面評(píng)估，在此基礎(chǔ)上，常規(guī)組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括產(chǎn)婦的體征監(jiān)測(cè)、為產(chǎn)婦提供安靜的休息環(huán)境，保證病房的清潔，結(jié)合產(chǎn)婦病情程度制定飲食方案，加強(qiáng)產(chǎn)婦的用藥指導(dǎo)和監(jiān)督，同時(shí)叮囑患者多運(yùn)動(dòng)，以控制患者血壓、血糖水平，并告知產(chǎn)婦定期進(jìn)行血壓、血糖復(fù)查。

優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理中除了對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理外，加強(qiáng)了對(duì)產(chǎn)婦的健康教育、心理干預(yù)、生活干預(yù)等。健康教育方面主要是向產(chǎn)婦介紹妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等疾病發(fā)生機(jī)制、治療方法、預(yù)防等相關(guān)知識(shí)，在宣教中優(yōu)質(zhì)護(hù)理充分考慮了患者的性格特點(diǎn)、文化程度等，尤其是文化程度低、性格內(nèi)向的患者，護(hù)理人員要積極主動(dòng)與患者溝通，用通俗的語(yǔ)言，耐心的為產(chǎn)婦講解，提高產(chǎn)婦認(rèn)知；心理干預(yù)方面主要是針對(duì)產(chǎn)婦出現(xiàn)的焦慮、煩躁等不良情緒，采取轉(zhuǎn)移注意力、積極疏導(dǎo)等，以逐漸緩解，使其保持樂(lè)觀心態(tài)；生活干預(yù)方面要對(duì)妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病產(chǎn)婦的危險(xiǎn)因素予以積極糾正，指導(dǎo)產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，保證低鹽低脂飲食等。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察產(chǎn)婦護(hù)理后血壓、血糖水平改善情況，探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理模式用于妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產(chǎn)婦中護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件用研究中計(jì)量資料數(shù)據(jù)分析，檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)，用（）表示，用P<0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比存在差異。

2 結(jié)果

2.1 血壓水平護(hù)理后結(jié)果 優(yōu)質(zhì)組患者護(hù)理后收縮壓、舒張壓水平低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2 血糖水平護(hù)理后結(jié)果

優(yōu)質(zhì)組患者空腹血糖水平（6.12±1.17）mmol/L低于常規(guī)組（7.35±1.04）mmol/L，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（T=4.582，P=0.000<0.05），餐后2h血糖水平（7.56±0.46）mmol/L低于常規(guī)組（8.07±0.77）mmol/L，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（T=3.315，P=0.001<0.05）。

3 討論

妊娠期高血壓合并妊娠期糖尿病發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，隨著該疾病的增長(zhǎng)，臨床對(duì)該疾病開(kāi)始予以極大的重視。對(duì)于患有該疾病的產(chǎn)婦，為保證母嬰安全，作為醫(yī)護(hù)人員，需要密切的對(duì)產(chǎn)婦病情觀察，加強(qiáng)產(chǎn)婦血壓、血糖的控制，從而降低其并發(fā)癥的發(fā)生，提高產(chǎn)婦生活質(zhì)量水平。在臨床對(duì)該疾病產(chǎn)婦治療期間發(fā)現(xiàn)，除了有效的治療外，臨床的護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦血糖、血壓水平的控制也極其重要。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是基于常規(guī)護(hù)理之上開(kāi)展的新型護(hù)理方法，與常規(guī)護(hù)理比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理充分體現(xiàn)了以患者為核心的特點(diǎn)，具有全面性、針對(duì)性特點(diǎn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用可以有效的糾正產(chǎn)婦的不良生活習(xí)慣，減輕產(chǎn)婦的心理壓力和負(fù)擔(dān)，讓產(chǎn)婦能掌握更多的疾病知識(shí)，提高產(chǎn)婦主觀能動(dòng)性和依從性。妊娠期高血壓合并妊娠期糖尿病產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，可以有效的控制產(chǎn)婦的血壓、血糖變化，對(duì)產(chǎn)婦妊娠結(jié)局安全保障極其重要[3]。研究中，優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦的血糖、血壓護(hù)理后水平低于常規(guī)組，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用可以有效的改善產(chǎn)婦的血壓水平、血糖水平。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓護(hù)理中應(yīng)用，產(chǎn)婦的血壓、血糖水平改善顯著，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

韋迪霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產(chǎn)婦中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（6）：98-100.

夏君秀，王芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（27）：122-123.

劉芬，陳秋花，胡建梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產(chǎn)婦中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（29）：175-178.