亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        氣管切開患者留置胃管鼻飼護理相關(guān)問題探討

        2018-10-31 09:00:48褚鳳翔王羽萌胡秀楠
        健康大視野 2018年15期
        關(guān)鍵詞:氣管切開術(shù)

        褚鳳翔 王羽萌 胡秀楠

        【摘 要】氣管切開術(shù)在當今的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,有著重要的地位,這項治療方法主要針對的是顱腦術(shù)后病人的治療,氣管切開術(shù)可以有效治療顱腦術(shù)后病人的身體恢復(fù),但是這種有效的治療措施,也存在一定的弊端,其中最常見并且較為嚴重的就是食管反流引起的肺部感染。針對這種現(xiàn)象的發(fā)生,病人通常在手術(shù)之前留置胃管,留置胃管進行胃腸減壓既可以防止返流引起的窒息,也能有效的觀察病人的胃部情況,同時也能為病人在手術(shù)后提供一定的營養(yǎng)。

        【關(guān)鍵詞】氣管切開術(shù);顱腦術(shù);胃管護理

        【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)15--02

        一、臨床資料

        選取進行過氣管切開術(shù)的患者50人,其中男38人,女12人?;颊吣挲g相對較大,分布在67歲到93歲不等。進行過氣管切開術(shù)的患者中,腦出血患者11人,顱腦腫瘤術(shù)后35人,慢性阻塞心肺疾病4人。這些患者氣管切開時間也各不相同。對患者進行有效的護理干預(yù),通過多種方式的護理干預(yù)來研究護理干預(yù)的效果。

        二、護理干預(yù)

        1.胃管護理干預(yù)。(1)注意事項。插管過程要注意插管的步驟和方式,插管前要注意吸凈氣管內(nèi)痰液,使患者保持正確的姿勢進行插管前準備。在正常情況下,食管等在未進食時處于關(guān)閉狀態(tài),不會產(chǎn)生胃內(nèi)容物反流,但是因為患者曾受到腦出血等大腦病癥,使得神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致了食管容易產(chǎn)生收縮無力的狀況,胃內(nèi)容物容易產(chǎn)生反流的現(xiàn)象。(2)鼻飼的護理。鼻飼前要注重對胃管刻度進行檢查,查看胃管是否存在異樣,再對胃液進行檢查,根據(jù)胃液的顏色來判斷鼻飼情況。胃液若清亮,則斷定患者胃部沒有胃潴留,在這個過程中,患者要注重姿勢的正確性。在對患者進行喂食時,要注意食物的溫度,還有食物的食用量,避免出現(xiàn)食物反流的情況,根據(jù)患者在飲食過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng),來做出相應(yīng)的飲食調(diào)整。(3)保持胃管的有效通暢。鼻飼的飲食要注意食物的質(zhì)地,選取無渣流食,對使用藥物進行研碎處理,在鼻飼流質(zhì)前后注重配合溫水。(4)正確選擇鼻飼的方法主要包括持續(xù)喂養(yǎng)方法和間歇喂養(yǎng)方法,具體患者運用何種方法,需要根據(jù)患者的具體情況,這兩種方法都可以很好地避免食物反流。在本次實驗中,采用的都是間歇喂養(yǎng)方法。(5)拔除胃管時間。胃管拔出的時間要根據(jù)患者的恢復(fù)情況來定,主要是在患者清醒或者吞咽功能回復(fù)后,并且已經(jīng)拔除了氣管套管后,對于長期鼻飼的患者要注重胃管的更換。

        2.氣管切開的護理。(1)氣管切開置管的護理。氣管切開后一天內(nèi)不可換藥,對盤帶要進行扎緊處理;患者進行翻身時,要有多人輔助,避免脫管現(xiàn)象的產(chǎn)生;氣管切開套要妥善固定,松緊程度大概一指最為合適,更換固定帶要掌握準確的更換順序;在患者心情較為煩躁時,可以適當?shù)貙s束帶進行調(diào)整,有必要時可以根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用適量的鎮(zhèn)定劑,避免出現(xiàn)脫管現(xiàn)象;在使用氣管切開插管的氣囊時,要注重查看氣囊是否漏氣等;當氣管套管出現(xiàn)脫落現(xiàn)象時,要及時告知醫(yī)生,做出相應(yīng)的處理,若出現(xiàn)污染等情況,要及時更換敷料。(2)呼吸道的護理。注意患者的身體狀態(tài),保持一定的姿勢;氣道內(nèi)濕化,保持氣道內(nèi)的濕化狀態(tài),易于痰液的咳出;霧化吸入;有必要時進行氣管內(nèi)咳痰。(3)皮膚護理。保持患者的皮膚清潔,當患者出現(xiàn)濕疹時,可以用爽身粉等輔助用品來保持患者的皮膚干爽;可以使患者進行適當?shù)姆?,選擇側(cè)臥位;如果患者使用冰毯,可以在冰毯部位放置毛巾等,避免冰毯過敏。(4)基礎(chǔ)護理。該類患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥就是肺部感染,要定期對患者進行霧化吸入,以及翻身拍背等輔助措施來避免患者的肺部感染;消化道出血的預(yù)防,盡早對患者進行胃部插管,定期抽取胃液,定期查看患者是否出現(xiàn)出血反應(yīng);泌尿系感染,對留置尿管的患者注意尿袋的更換,女性患者要保持會陰部的清潔,注意觀察患者的尿色和尿量;可以給予患者眼藥水滴眼,避免眼角膜發(fā)炎,還要對患者的口腔等進行處理,避免出現(xiàn)口腔炎。

        三、體會

        對于病患,護理人員要有專業(yè)的護理知識和專業(yè)素養(yǎng)來輔助患者的身體恢復(fù),護理人員要有足夠的職業(yè)感和責(zé)任心,一定要注意無菌操作,很多護理過程都需要進行無菌處理,對于顱腦手術(shù)后的要進行氣管切開并留置胃管的病人,家屬和護理人員都要進行細心的護理照顧,要在心理精神上對患者進行關(guān)懷和照顧,要在最大的程度上緩解病人的病痛,減輕的精神壓力和家屬的心理壓力,只有在精心的護理干預(yù)下,病人才能充滿信心面對病痛,只有各方面相互配合,才能使患者和醫(yī)生充分配合,積極配合醫(yī)生治療,從而盡早使患者完成治療,使患者盡早出院,恢復(fù)身體的健康,保證患者的生活質(zhì)量能有所提高,保持患者的心理健康和精神狀態(tài)的滿足。

        參考文獻

        郭艷.護理干預(yù)對顱腦損傷氣管切開留置胃管患者誤吸并發(fā)癥的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015(19).

        高麗鋒,李曉楠,蘇曉萍.氣管切開患者留置胃管鼻飼的護理體會[J].保健文匯,2016(2).

        陳學(xué)琴,王麗.氣管切開患者留置胃管鼻飼護理相關(guān)問題探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(81).

        羅書引,陳憶憶.氣管切開患者鼻飼反流誤吸的護理對策[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2015(4).

        猜你喜歡
        氣管切開術(shù)
        氣管切開術(shù)后患者呼吸道感染原因分析及護理干預(yù)研究
        烏拉坦對實驗家兔三種手術(shù)方式麻醉效果的比較研究
        循證護理在神經(jīng)外科氣管切開患者氣道管理中的應(yīng)用研究
        重癥顱腦外傷患者氣管切開術(shù)后的護理對策
        高血壓腦出血患者氣管切開術(shù)后觀察及護理
        氣管切開術(shù)后患者下呼吸道感染的危險因素與環(huán)境相關(guān)性研究
        重癥顱腦外傷患者氣管切開術(shù)后的護理對策探討
        腦出血行氣管切開術(shù)后患者的治療效果及護理
        燒傷患者氣管切開術(shù)后并發(fā)癥分析及防治策略
        氣管切開術(shù)治療重癥腦外傷的臨床治療效果
        日韩精品内射视频免费观看| 国产精品日本中文在线| 国产精品女主播在线播放| 国产国语亲子伦亲子| 免费无码毛片一区二区三区a片| 中文字幕无码免费久久99| 色噜噜色哟哟一区二区三区| 少妇真人直播免费视频| 牲欲强的熟妇农村老妇女| 一区二区三区不卡在线| 一区二区三区四区午夜视频在线| 久久精品成人一区二区三区| 日本阿v网站在线观看中文| 中文字幕日产人妻久久| 国产91九色免费视频| 成视频年人黄网站免费视频| 精品国产精品久久一区免费式| 亚洲国产日韩在线精品频道| 亚洲中文字幕精品久久a| 人妻少妇精品视频专区| 日本一区不卡在线| 精品蜜桃视频在线观看| 日韩精品一区二区在线天天狠天| 又爽又黄又无遮挡网站动态图| 欧美一区二区午夜福利在线yw| 国产精品又污又爽又色的网站| 欧美丰满少妇xxxx性| 又黄又爽又色又刺激的视频| 无码一区二区三区久久精品| 男奸女永久免费视频网站| 精品www日韩熟女人妻| 国产午夜无码视频免费网站| 精品日本免费观看一区二区三区| 少妇真人直播免费视频| 国产福利姬喷水福利在线观看| 午夜av内射一区二区三区红桃视| 99国产精品久久一区二区三区| 性色av闺蜜一区二区三区| 久久这里只精品国产2| 白嫩少妇高潮喷水av| 蜜臀av午夜一区二区三区|