張廣秀　高明

【摘 要】目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療滴蟲性陰道炎患者臨床療效。方法：回顧我院2012年5月-2017年4月收治的60例滴蟲性陰道炎患者，采用中西醫(yī)結(jié)合方法（中藥熏洗加奧硝唑）治療，并與單用奧硝唑治療組作對比觀察。結(jié)果：經(jīng)兩個療程治療，癥狀體征消失，鏡檢未見滴蟲，3個月內(nèi)無復(fù)發(fā)。兩組比較，中西醫(yī)結(jié)合治療組明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。療效滿意。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療滴蟲性陰道炎，可以提高治療有效率，適合基層應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；滴蟲性陰道炎；治療

Abstract：Objective To analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and western medicine on trichomonal vaginitis. Methods： 60 patients with trichomoniasis vaginitis treated in our hospital from May 2012 to April 2017 were treated with traditional Chinese medicine and western medicine （Chinese medicine fumigation and washing Gaoh nitrazole）and compared with ornidazole alone treatment group. Results： after two courses of treatment， symptoms and signs disappeared， no trichomonas was found under microscope， and no recurrence occurred within 3 months. Compared with the control group， the treatment group was better than the control group （P < 0.05）. The curative effect is satisfactory. Conclusion： the treatment of trichomoniasis vaginitis with integrated traditional Chinese and western medicine can improve the effective rate and is suitable for treatment. Basic level application.

Key words： Integrated Chinese and Western medicine； trichomonas vaginitis； treatment

【中圖分類號】R711 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--01

滴蟲性陰道炎屬于中醫(yī)陰濕癥，多因脾虛生濕，濕郁化熱，濕熱蘊蒸，腐蝕生蟲所致。本病頑固難愈且易復(fù)發(fā)，單用西藥效果欠佳。中西醫(yī)結(jié)合治療具有清熱燥濕、解毒殺蟲、止癢之功效[1]，療效滿意。且本法經(jīng)濟簡便，不易復(fù)發(fā)，適合基層應(yīng)用，詳細(xì)報道如下。

1 臨床資料

分析我院2012年5月-2017年4月收治的60例患者，本組60例患者均已婚：年齡22-50歲，平均38歲，病程：1月—2年，平均3月。對照組（單用奧硝唑）30例患者均已婚：年齡21—50歲，平均33.5歲，病程：2月—1年，平均3.2月。兩組病例均根據(jù)臨床癥狀、體征及鏡檢確診為本病[2]。婦科檢查：陰道分泌物增多，呈灰黃色，污濁，帶泡沫，有臭味，或有大量膿液、乳白色、黃白色稀薄液體從陰道流出，外陰奇癢，有搔抓痕跡，灼熱，或有性交疼。部分患者在接受本法前曾用過中西藥治療，效果不佳。

2 方法

中藥熏洗方：蛇床子、苦參、土茯苓各30克，黃柏、仙鶴草、白頭翁各20克，川椒15克，烏梅10克，冰片9克（溶化后兌入藥液），膿性分泌物加紫花地丁、生薏米各15克，上藥為1劑量，煎湯500ml，消毒后備用。

用法：每晚睡前將1劑量藥液加水至1000ml，煮沸先熏，待溫度適宜，用陰道沖洗器沖洗陰道后，再行坐浴15—20分鐘，然后陰道內(nèi)放置500mg奧硝唑栓劑，15次為一療程，經(jīng)期禁用，為鞏固療效，經(jīng)后再熏洗3—4天。

對照組單用奧硝唑1g，每日1次，口服[3]。每晚臨睡前0.5%醋酸溶液沖洗陰道后內(nèi)置500mg奧硝唑栓劑，療程同上。兩組均囑患者勤換內(nèi)衣褲及床單，內(nèi)衣褲沸水煮5—10分鐘。治療期間禁止房事。并囑其配偶用上述中藥熏洗外陰部。

3 結(jié)果

療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：經(jīng)兩個療程治療，癥狀體征消失，鏡檢未見滴蟲，3個月內(nèi)無復(fù)發(fā)。好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，3個月內(nèi)無復(fù)發(fā)。無效：治療后，癥狀體征無明顯變化。

本組60例，痊愈54例（90%），好轉(zhuǎn)5例（8.3%）。無效1例（1.7%），總有效率98.3%。對照組30例，痊愈15例（50%），好轉(zhuǎn)10例（33.3%），無效5例（16.6%），總有效率83.3%。兩組比較，中西醫(yī)結(jié)合治療組明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。

4 體會

該病屬于中醫(yī)陰濕癥，多因脾虛生濕，濕郁化熱，濕熱蘊蒸，腐蝕生蟲所致。本病頑固難愈且易復(fù)發(fā)，單用西藥效果欠佳。本熏洗劑方中蛇床子、苦參，清熱燥濕，抑菌殺蟲；仙鶴草收斂止血，防止局部充血；黃柏、土茯苓、川椒、冰片，清熱解毒，殺蟲止癢；烏梅味酸，其酸性可改變陰道內(nèi)環(huán)境，不利于滴蟲生存。諸藥合用具有清熱燥濕、解毒殺蟲、止癢之功效，療效滿意。且本法經(jīng)濟簡便，不易復(fù)發(fā)，適合基層應(yīng)用。

參考文獻

薛濤，朱慶東.中西醫(yī)結(jié)合治療滴蟲性陰道炎60例臨床觀察[J].中國民間療法，2014，22（7）：55-56.

朱淳競.46例滴蟲性陰道炎經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療后的療效分析[J].中外健康文摘，2013（52）：117-117.

宋桂梅.中西醫(yī)結(jié)合治療滴蟲性陰道炎臨床觀察[J].中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2011，18（11）：60-61.