【摘 要】目的：探討通心絡(luò)對冠狀動(dòng)脈造影確診的冠心病患者心血管臨床事件的影響。方法：選取2017年3月-2018年6月我院42例冠狀動(dòng)脈造影確診的冠心病患者為研究對象，依據(jù)隨機(jī)分配原則分成兩組，對照組應(yīng)用常規(guī)治療，觀察組應(yīng)用通心絡(luò)，對比兩種方案應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組的總有效率95.24%高于對照組的76.19%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：通心絡(luò)對冠狀動(dòng)脈造影確診的冠心病患者的應(yīng)用效果顯著，降低了心血管臨床事件發(fā)生率，提高了療效，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】通心絡(luò)；冠狀動(dòng)脈造影；冠心?。恍难芘R床事件

【中圖分類號(hào)】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-050-01

冠心病為臨床常見疾病，也稱之為缺血性心臟疾病，該疾病的產(chǎn)生為多方面因素共同影響所致，主要發(fā)病人群為吸煙者人群、糖尿病患者人群、中老年人群等，常見癥狀為發(fā)作性心絞痛、心前區(qū)疼痛、壓榨痛等，負(fù)面影響非常大，稍微處理不善，就會(huì)使得患者的病情惡化，危及生命，應(yīng)及時(shí)對病癥進(jìn)行確診，然后對癥治療，多選用冠狀動(dòng)脈造影對病癥進(jìn)行確診，然后為患者選用藥物進(jìn)行治療，通心絡(luò)的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討通心絡(luò)對冠狀動(dòng)脈造影確診的冠心病患者心血管臨床事件的影響。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年3月-2018年6月我院42例冠狀動(dòng)脈造影確診的冠心病患者為研究對象，依據(jù)隨機(jī)分配原則分成兩組，每組21例，其中，對照組中8例男性患者，13例女性患者，36-65歲的年齡范圍，（47.22±1.26）歲的平均年齡；觀察組中9例男性患者，12例女性患者，35-66歲的年齡范圍，（47.21±1.25）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關(guān)于冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 對照組應(yīng)用常規(guī)治療，入院后，為患者進(jìn)行常規(guī)檢查，做好記錄，結(jié)合患者的病況，為患者進(jìn)行藥物治療，藥物選用珠海經(jīng)濟(jì)特區(qū)生物化學(xué)制藥廠提供國藥準(zhǔn)字為H20057290的酒石酸美托洛爾片，實(shí)施口服救治，每天為患者用藥兩次，兩次的控制在20mg的劑量，連續(xù)用藥一個(gè)月的時(shí)間。

觀察組應(yīng)用通心絡(luò)，常規(guī)治療與對照組保持一致性，通心絡(luò)膠囊（石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：Z19980015），口服治療，每天用

通訊作者：苗曉慧，Eail：mxh941@163.com

藥三次，每次劑量控制為1.04g，連續(xù)用藥一個(gè)月的時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組治療效果情況。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：各項(xiàng)癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn)，未再次出現(xiàn)心血管臨床事件；②有效：各項(xiàng)癥狀有所好轉(zhuǎn)，心血管臨床事件發(fā)生的次數(shù)明顯減少；③無效：各項(xiàng)癥狀無變化或惡化，心血管臨床事件發(fā)生的次數(shù)未減少，反而增加；總有效率數(shù)值為顯效率數(shù)值與有效率數(shù)值之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實(shí)施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（x±s）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗(yàn)x2值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時(shí)，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果情況 兩組的總有效率為95.24%和76.19%，觀察組的總有效率高于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。

3 討論

冠心病作為典型心血管病癥，受到患者自身遺傳因素，外界生活因素和環(huán)境因素等的負(fù)面影響，使得患者的冠狀動(dòng)脈產(chǎn)生病變，進(jìn)而使得冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌細(xì)胞產(chǎn)生缺血、缺氧癥狀，心肌細(xì)胞會(huì)大量壞死，心臟功能產(chǎn)生異常，生活質(zhì)量變得極差，生存質(zhì)量變得極低，應(yīng)及時(shí)為患者進(jìn)行檢查，通過對患者病況的確診，然后結(jié)合實(shí)際情況，為患者選擇最佳的治療方案，應(yīng)給予重視[4]。

隨著醫(yī)療水平的不斷提升，針對冠心病的診斷，臨床上，多選用冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)，冠狀動(dòng)脈造影的應(yīng)用，能準(zhǔn)確的對患者冠狀動(dòng)脈狹窄等病況進(jìn)行確診，冠狀動(dòng)脈造影作為冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，隨著我國中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷開發(fā)，在中醫(yī)學(xué)上，該疾病屬于“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”等范疇，痰氣互結(jié)、氣虛血瘀、胸陽不振、絡(luò)脈痹阻會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生該疾病；心血管臨床事件指的是心臟、血管異常所出現(xiàn)的系列病癥，本研究中選用的治療藥物為通心絡(luò)，其主要的藥物組成為全蝎、赤芍、人參、蜈蚣、冰片等，其中，全蝎具有息風(fēng)鎮(zhèn)痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛的藥效；赤芍散瘀止痛、清熱涼血的藥效；人參具有復(fù)脈固脫、大補(bǔ)元?dú)狻⒀a(bǔ)脾益肺的藥效；蜈蚣具有通絡(luò)止痛、息風(fēng)鎮(zhèn)痙、攻毒散結(jié)的藥效；這些藥物組合在一起，具有通經(jīng)透絡(luò)、補(bǔ)益心氣、活血化瘀的效果，對冠心病的治療效果顯著，值得選用[5]。

綜上所述，通心絡(luò)對冠狀動(dòng)脈造影確診的冠心病患者的應(yīng)用效果顯著，降低了心血管臨床事件發(fā)生率，提高了療效，通心絡(luò)值得冠狀動(dòng)脈造影確診的冠心病患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 鞏潔，任暉，高天林，等.冠心病患者血清尿酸與平均血小板體積的關(guān)系及二者對心血管事件的預(yù)測價(jià)值[J].中國動(dòng)脈硬化雜志，2016，24（8）：821-824.

[2] 劉玉茹，盧艷秋，徐慧敏，等.冠脈CT造影對冠心病患者治療與心血管病相關(guān)因素控制影響的研究[J].中國CT和MRI雜志，2016，14（7）：49-51.

[3] 李其華，易秋艷，陳見紅，等.平均血小板體積對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療患者發(fā)生主要不良心血管事件的預(yù)測價(jià)值[J].山東醫(yī)藥，2017，57（1）：56-58.

[4] 江立生，邵琴，卜軍，等.冠狀動(dòng)脈造影檢查疑似冠心病患者6040例合并傳統(tǒng)心血管病危險(xiǎn)因素的臨床分析[J].中國介入心臟病學(xué)雜志，2016，24（9）：497-501.

[5] 楊鐵驪，潘勝軍，張小方，等.通心絡(luò)膠囊聯(lián)合吡格列酮對2型糖尿病合并冠心病冠狀動(dòng)脈支架內(nèi)再狹窄的影響：一項(xiàng)前瞻性隨機(jī)雙盲平行安慰劑對照研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2016，23（4）：341-347.