婁艷霞

【摘 要】目的：探討系統(tǒng)化護(hù)理在消化內(nèi)科胃潰瘍護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年2月——2017年8月的消化內(nèi)科胃潰瘍患者90例，根據(jù)不同護(hù)理方法將其分為觀察組與參照組每組各45例。參照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施系統(tǒng)化護(hù)理，對比兩組患者應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組45例患者經(jīng)護(hù)理后，顯效39例，有效5例，無效1例與參照組50例患者經(jīng)護(hù)理后，顯效21例，有效13例，無效11進(jìn)行對比，對比差異顯著且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：將系統(tǒng)化護(hù)理應(yīng)用于消化內(nèi)科胃潰瘍護(hù)理中，能顯著改善患者臨床癥狀，提升護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)化護(hù)理；消化內(nèi)科；胃潰瘍

【中圖分類號】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-129-01

胃潰瘍是一種較難治愈的消化科疾病，在臨床上并沒有完全有效的方法進(jìn)行治療。一般情況下，對患者的實(shí)際病情進(jìn)行有針對性的治療手段，同時(shí)對患者輔以臨床護(hù)理，對治療、心理等全方位的護(hù)理，保證患者得到有效的恢復(fù)[1]。對于胃潰瘍的治療關(guān)鍵在于控制并發(fā)癥以及改善不良生活習(xí)慣，再輔以有效護(hù)理措施能加速胃潰瘍康復(fù)進(jìn)程。為研究系統(tǒng)化護(hù)理在消化內(nèi)科胃潰瘍護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取消化內(nèi)科胃潰瘍患者90例作為研究對象。具體研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2016年2月—2017年8月的消化內(nèi)科胃潰瘍患者90例，根據(jù)不同護(hù)理方法將其分為觀察組與參照組每組各45例。觀察組45例，男性25例，女性20例，年齡20～67歲，平均年齡（32.55±4.46）歲。參照組45例，男性25例，女性20例，年齡19～65歲，平均年齡（32.22±5.62）歲。所有患者均經(jīng)內(nèi)鏡檢查確診為胃潰瘍，排除嚴(yán)重消化道疾病患者以及腫瘤疾病患者。90例患者中，抽煙46例，酗酒19例，暴飲暴食17例，其他8例。兩組患者性別、年齡等臨床資料對比有較小差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），對比性較強(qiáng)。

1.2 護(hù)理方法 參照組采取常規(guī)護(hù)理：做好常規(guī)藥物治療，保證患者代謝系統(tǒng)正常運(yùn)行，對其藥物用法用量進(jìn)行指導(dǎo)等。觀察組在常規(guī)護(hù)理之上實(shí)施系統(tǒng)化護(hù)理：患者會由于對自身疾病知識缺乏了解而產(chǎn)生焦慮、煩躁等消極情緒，影響治療依從性，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)積極多與患者進(jìn)行溝通，了解其心理不安因素，加強(qiáng)疾病知識宣傳，介紹治愈成功案例，有助于增強(qiáng)患者治療信心，緩解其不良情緒，提高其治療依從性。對于疾病宣教之后仍心存疑慮患者應(yīng)耐心對其問題進(jìn)行解答，也可使用帶有激勵(lì)性的語言鼓勵(lì)患者勇敢接受治療；胃潰瘍患者大多存在消化不良癥狀，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)其不同程度消化能力制定有針對性的飲食護(hù)理方案，為其提供脂肪含量低、蛋白含量高、富含維生素的食物，確保營養(yǎng)平衡，選擇易消化、流質(zhì)食物，禁止食用生蔥、濃茶、醋以及咖啡等刺激胃酸分泌的這類食物，對修復(fù)胃黏膜、改善潰瘍癥狀有積極意義，告知患者睡前進(jìn)食牛奶、香蕉，能有助于患者排便通暢；對于吸煙患者不可一本正經(jīng)告訴其香煙對其危害，極易引發(fā)患者心理不適感，影響良好護(hù)患關(guān)系建立，可先與患者家屬進(jìn)行積極溝通交流，通過家屬進(jìn)行側(cè)面勸阻或通過播放香煙有害健康的視頻資料，告知患者香煙尼古丁對胃液酸堿度的不利影響，鼓勵(lì)患者進(jìn)行戒煙，緩解其臨床癥狀；應(yīng)根據(jù)患者藥敏反應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行用藥，告知患者藥物治療機(jī)制以及副作用，便于其出現(xiàn)不良癥狀時(shí)不會過度驚慌，也可有效防止患者因治愈心切而任意加大藥物劑量或因消極情緒發(fā)生藏藥行為發(fā)生，對此護(hù)理人員也應(yīng)告知患者家屬監(jiān)督其按時(shí)按量服用藥物；護(hù)理人員應(yīng)向患者宣傳適量、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)對胃部消化功能促進(jìn)的影響，鼓勵(lì)患者飯后或天氣穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行散步、練太極拳以及慢跑等活動(dòng)，還有助于患者體質(zhì)增強(qiáng)，減少細(xì)菌病毒的侵害。

1.3 療效評定指標(biāo) 對比兩組患者護(hù)理應(yīng)用效果：患者臨床癥狀完全消失，通過相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)胃部潰瘍面積全部愈合，消化功能恢復(fù)正常則為顯效；患者臨床癥狀有一定改善但不完全，胃部潰瘍面積大部分好轉(zhuǎn)，消化功能有改善則為有效；患者臨床癥狀以及胃部潰瘍面積任何改善或出現(xiàn)并發(fā)癥使其病情加重則為無效，總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究中采用SPSS19.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，使用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組45例患者經(jīng)護(hù)理后，顯效39例，有效5例，無效1例與參照組50例患者經(jīng)護(hù)理后，顯效21例，有效13例，無效11進(jìn)行對比，對比差異顯著且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

胃潰瘍屬于消化科中消化疾病中的一種，是指胃腸道經(jīng)幽門螺旋桿菌感染之后胃部出現(xiàn)炎癥病變，導(dǎo)致胃腸粘膜受損嚴(yán)重，加速胃酸分泌造成胃潰瘍，胃潰瘍臨床癥狀明顯，對患者正常生活影響較大。原本胃潰瘍治療難度不大，但因多種因素影響極易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥狀，增加治療難度，臨床對于胃潰瘍的治療方法是采取抑酸劑藥物、胃黏膜保護(hù)藥物以及加強(qiáng)飲食干預(yù)對患者進(jìn)行治療，治療過程緩慢而痛苦，患者極易產(chǎn)生不良情緒影響治療進(jìn)程。據(jù)最新研究證實(shí)，在消化科胃潰瘍接受藥物治療過程中輔以系統(tǒng)化護(hù)理，臨床應(yīng)用效果顯著。系統(tǒng)化護(hù)理作為新型護(hù)理模式中的一種，堅(jiān)持“以患者為中心”，使患者通過系統(tǒng)化、優(yōu)質(zhì)化以及專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)改善不良生活習(xí)慣、學(xué)會自我保健、紓解不良情緒等，對有效提高護(hù)理質(zhì)量、減少治療時(shí)間有積極作用[2]。

綜上所述，系統(tǒng)化護(hù)理在消化內(nèi)科胃潰瘍護(hù)理中的應(yīng)用效果理想，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊金舒.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（27）：7-8.

[2] 李翠紅.對合并胃出血的胃潰瘍患者進(jìn)行系統(tǒng)化護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（24）：160-161.

[3] 湯敏，李蓉.148例慢性胃潰瘍患者臨床治療分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（26）：182.