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        生物反饋療法對(duì)不同人格類型大學(xué)生焦慮的治療作用

        2018-10-26 03:43:48馬春花王有朋
        衛(wèi)生職業(yè)教育 2018年20期
        關(guān)鍵詞:人格類型外向肌電

        馬春花,劉 瀅,王有朋

        (1.西北民族大學(xué)教育科學(xué)與技術(shù)學(xué)院,甘肅 蘭州 730124;2.蘭州石化職業(yè)技術(shù)學(xué)院,甘肅 蘭州 730060)

        生物反饋療法是以電子儀器為工具,以自主神經(jīng)系統(tǒng)與神經(jīng)肌肉為測定對(duì)象,將其活動(dòng)狀況記錄下來并轉(zhuǎn)換為聽覺和視覺信息反饋給被試者,通過專業(yè)人員的幫助,被試者可以逐步感知肌肉狀況的細(xì)微變化,借助儀器發(fā)送的外部信號(hào),學(xué)習(xí)對(duì)自我內(nèi)部心理的調(diào)整方法,對(duì)一些特定的疾病,可以運(yùn)用生物反饋療法實(shí)施干預(yù)[1]。生物反饋療法在心理治療上獲得了廣泛的支持,經(jīng)過相關(guān)的反復(fù)訓(xùn)練,生物反饋療法能夠使患者習(xí)慣自我調(diào)控的方式,從而自覺地根據(jù)反應(yīng)情況調(diào)整自己的狀態(tài),改變以前的不良生理和心理習(xí)慣,達(dá)到治愈的目的。

        近年來,生物反饋技術(shù)作為放松訓(xùn)練的有效手段,被廣泛引入焦慮干預(yù)領(lǐng)域。有研究表明,生物反饋療法在干預(yù)大學(xué)生焦慮方面有顯著效果,通過放松訓(xùn)練使學(xué)生有意識(shí)地控制自身的心理、生理活動(dòng),降低喚醒水平,改善機(jī)體的功能紊亂情況,有效緩解焦慮障礙[2]。

        以往的研究主要探討生物反饋療法在緩解焦慮情緒中的作用,沒有將焦慮和不同人格類型結(jié)合起來。因此,本研究采用生物反饋療法對(duì)不同人格類型大學(xué)生的生理指標(biāo)進(jìn)行檢測,以腦電、肌電為主要檢測項(xiàng)目,通過得到的檢測信息讓學(xué)生更好地了解自身心理狀況,并學(xué)會(huì)有效緩解緊張焦慮情緒。此外,通過研究驗(yàn)證典型外向與典型內(nèi)向的被試者在運(yùn)用生物反饋療法緩解焦慮時(shí)的效果差異。

        1 研究假設(shè)

        (1)生物反饋療法可幫助降低被試者的焦慮水平;(2)利用生物反饋療法進(jìn)行訓(xùn)練時(shí),不同生物指標(biāo)的訓(xùn)練效果不同;(3)生物反饋療法對(duì)不同人格類型大學(xué)生焦慮的治療作用不同。

        2 研究對(duì)象與方法

        2.1 研究對(duì)象

        隨機(jī)抽取某大學(xué)300名大學(xué)生,通過焦慮自評(píng)量表(SAS)的測試,選取不同年齡組的有焦慮癥狀的學(xué)生90名,然后通過艾森克人格問卷簡式量表中文版(EPQ-RSC)的測試,選取典型人格類型的學(xué)生30名,其中15名為典型外向者,另外15名為典型內(nèi)向者,平均年齡19.4歲。對(duì)30名不同人格類型的大學(xué)生進(jìn)行基線測試并記錄基線值,訓(xùn)練項(xiàng)目分別為腦電和肌電。實(shí)驗(yàn)持續(xù)時(shí)間為10周,共訓(xùn)練10次,每周一次,每次30分鐘。在訓(xùn)練結(jié)束后,再用焦慮自評(píng)量表進(jìn)行測試,得到訓(xùn)練后的結(jié)果。

        2.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類型

        本實(shí)驗(yàn)采用混合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類型,組間變量為人格類型(典型外向組,典型內(nèi)向組),組內(nèi)變量為測試的生理指標(biāo)(腦電α波和肌電EMG)和測試的次數(shù)(10次)。

        2.3 儀器

        采用加拿大Thought Tech公司生產(chǎn)的多參數(shù)生物反饋系統(tǒng)(型號(hào)VBFB3000A)進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練,將電極分別置于大腦中央?yún)^(qū)CZ點(diǎn)、前額肌和左右耳垂,以采集信號(hào)。

        2.4 測評(píng)量表

        (1)焦慮自評(píng)量表:采用Zung編制的焦慮自評(píng)量表(SAS),此量表的適用范圍非常廣泛,是一種臨床工具,用于評(píng)定受試者最近一周的主觀感受。量表包含20個(gè)項(xiàng)目,其中5個(gè)為反向計(jì)算項(xiàng)目。評(píng)分分為4級(jí):“1”表示出現(xiàn)的頻度很少或者沒有;“2”表示出現(xiàn)的頻度較低;“3”表示出現(xiàn)的頻度很大,多數(shù)時(shí)間都會(huì)出現(xiàn);“4”表示出現(xiàn)的頻度特別大,在所有時(shí)間或絕大多數(shù)時(shí)間都會(huì)出現(xiàn)。

        (2)艾森克人格問卷簡式量表中文版:采用艾森克等人編制的成人應(yīng)用人格問卷的簡式量表中文版(EPQ-RSC),此量表有4個(gè)分量表,共48個(gè)項(xiàng)目。經(jīng)修訂過后的艾森克人格問卷簡式量表中文版的E、N和L量表信度在0.74~0.78,P量表的信度在0.54~0.60,達(dá)到心理測量學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。在進(jìn)行測試時(shí),通常采用筆紙方法,要求被試者從本身出發(fā)對(duì)問題進(jìn)行回答,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)分統(tǒng)計(jì)所得分?jǐn)?shù)。在得到總粗分后,再根據(jù)其性別和年齡轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù),進(jìn)而對(duì)被試者的個(gè)性特點(diǎn)進(jìn)行進(jìn)一步分析。

        2.5 步驟

        前測:依據(jù)焦慮自評(píng)量表(SAS)結(jié)果進(jìn)行初步選定,選擇有焦慮癥狀的大學(xué)生90名,再依據(jù)實(shí)驗(yàn)的要求對(duì)他們進(jìn)行EPQRSC測試,最終選定典型內(nèi)向與典型外向的大學(xué)生各15名。

        治療過程:生物反饋治療環(huán)境必須是在光線柔和、溫度適宜且十分安靜的實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行。此治療連續(xù)進(jìn)行10次,每周一次,每次30分鐘。具體方法為:準(zhǔn)備一把有扶手的靠椅,讓被試者半臥在上面且雙腿不交叉,然后將領(lǐng)口、腰帶等束縛物解開,根據(jù)主試的引導(dǎo)參與訓(xùn)練。

        后測:在完成10次生物反饋治療后,再次進(jìn)行SAS焦慮測驗(yàn),對(duì)得出的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

        3 結(jié)果

        3.1 測試10次的生物指標(biāo)腦電α波和肌電值(見表1)

        表1 腦電α波和肌電的開始值和結(jié)束值

        測試的α波平均值和肌電平均值的開始值和結(jié)束值顯示,10次訓(xùn)練兩個(gè)變量的值基本顯示為結(jié)束值低于開始值,這表明有了初步的訓(xùn)練效果:肌電值降低,但是腦電α波沒有得到預(yù)期的效果,沒有呈上升趨勢。

        3.2 不同組訓(xùn)練前后腦電α波的變化情況(見表2)

        表2 不同組訓(xùn)練前后腦電α波測試值(±s)

        表2 不同組訓(xùn)練前后腦電α波測試值(±s)

        組別典型外向組典型內(nèi)向組訓(xùn)練前33.7±7.3 17.1±3.0訓(xùn)練后11.3±5.0 8.0±3.4 t P 6.731 1.723 0.170 0.281

        從表2可以看出,不論是典型外向還是典型內(nèi)向的學(xué)生,腦電α波在訓(xùn)練前后比較,都沒有顯著性差異(P>0.05)。并且從表2中可以看出,腦電α波呈下降趨勢,表明沒有達(dá)到實(shí)驗(yàn)的預(yù)期效果。

        3.3 不同組訓(xùn)練前后肌電值的變化情況(見表3)

        表3 不同組訓(xùn)練前后的肌電值(±s)

        表3 不同組訓(xùn)練前后的肌電值(±s)

        組別典型外向組典型內(nèi)向組訓(xùn)練前167.9±30.0 24.8±3.60訓(xùn)練后59.0±14.0 11.6±5.30 t P 1.532 2.846 0.026 0.114

        表3的結(jié)果顯示,典型外向?qū)W生的肌電值在訓(xùn)練前后比較,有顯著性差異(t=1.532,P<0.05);而典型內(nèi)向的學(xué)生比較,則沒有顯著性差異(t=2.846,P>0.05)。由表3可以看出,兩組學(xué)生的肌電值都有所下降,但是典型內(nèi)向?qū)W生的肌電值下降幅度較小,因此在訓(xùn)練前后比較,沒有顯著性差異(P>0.05)。

        3.4 不同組學(xué)生訓(xùn)練前后SAS得分比較(見表4)

        表4 兩組學(xué)生訓(xùn)練前后SAS得分比較(±s,分)

        表4 兩組學(xué)生訓(xùn)練前后SAS得分比較(±s,分)

        分組典型外向組典型內(nèi)向組訓(xùn)練前36.0±7.3 40.5±2.1訓(xùn)練后31.4±2.4 39.6±3.0 t P 1.934 1.146 0.034 0.261

        由表4的數(shù)據(jù)可知,典型外向?qū)W生進(jìn)行訓(xùn)練后,其SAS得分較訓(xùn)練前低(P<0.05);典型內(nèi)向?qū)W生SAS得分訓(xùn)練前后比較,沒有顯著性差異(P>0.05)。

        3.5 兩組學(xué)生訓(xùn)練后的SAS得分、腦電α波、肌電比較(見表5)

        表5 兩組學(xué)生訓(xùn)練后SAS得分、腦電α波、肌電比較(±s)

        表5 兩組學(xué)生訓(xùn)練后SAS得分、腦電α波、肌電比較(±s)

        項(xiàng)目SAS得分腦電α波肌電典型外向組31.4±2.4 11.3±5.0 59.0±14.0典型內(nèi)向組39.6±3.0 8.0±3.4 11.6±5.3 t P 1.027 1.726 8.841 0.035 0.281 0.027

        通過對(duì)不同人格類型大學(xué)生訓(xùn)練后的SAS得分、腦電α波和肌電分別做獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),得出以下結(jié)果:訓(xùn)練后,不同人格類型學(xué)生的SAS得分比較,有顯著性差異(t=1.027,P<0.05);兩組學(xué)生的腦電α波變化比較,沒有顯著性差異(t=1.726,P>0.05);在肌電水平上兩組學(xué)生比較,有顯著性差異(t=8.841,P<0.05)。

        4 討論

        4.1 不同人格類型的大學(xué)生焦慮水平不同

        在病因?qū)W中對(duì)人格特征與焦慮癥問題的探討基本是從心理社會(huì)因素方面進(jìn)行分析的,其共同點(diǎn)是患者的人格特征對(duì)焦慮水平有明顯影響,外向患者比內(nèi)向患者的焦慮水平更低[3]。郭克鋒等[4]的研究顯示,采用艾森克人格問卷(EPQ)對(duì)焦慮患者與非焦慮患者進(jìn)行評(píng)分,焦慮組的P、N量表得分明顯高于非焦慮患者(P<0.05)。國效峰等[5]的研究也認(rèn)為性格內(nèi)向者更易產(chǎn)生焦慮,神經(jīng)質(zhì)得分高,焦慮水平增加。Eysenck(1976)和Wilson(1976)的研究也表明內(nèi)向的人更容易患焦慮癥、強(qiáng)迫癥等,易形成情感障礙[6]。本研究顯示,生物反饋療法可以幫助學(xué)生降低焦慮水平,尤其對(duì)有焦慮情緒并且典型外向的大學(xué)生具有較為顯著的影響,而對(duì)典型內(nèi)向人格的學(xué)生來講效果不顯著。

        4.2 訓(xùn)練前后腦電α波與肌電的變化情況

        通過實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),腦電α波和肌電值在每次實(shí)驗(yàn)中有不同程度的變化,典型外向?qū)W生的肌電值在訓(xùn)練前后比較,有顯著性差異(P<0.05)。不論是典型外向?qū)W生還是典型內(nèi)向?qū)W生,腦電α波在訓(xùn)練前后比較,都沒有顯著性差異(P>0.05)。肌肉總是在神經(jīng)系統(tǒng)控制下產(chǎn)生興奮而發(fā)生收縮活動(dòng),通過生物反饋訓(xùn)練幫助焦慮的學(xué)生進(jìn)行肌肉放松,調(diào)節(jié)身心狀態(tài),減輕焦慮的效果是明顯的。腦電α波是在身體放松、大腦比較活躍、意識(shí)清醒狀態(tài)時(shí)的腦電波,在實(shí)驗(yàn)狀態(tài)下腦電α波的誘導(dǎo)相對(duì)比較困難。

        4.3 不同性格類型的學(xué)生對(duì)生物反饋療法的響應(yīng)不同

        通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),典型外向?qū)W生對(duì)生物反饋療法有更好的響應(yīng),而典型內(nèi)向?qū)W生對(duì)生物反饋療法的響應(yīng)沒有典型外向?qū)W生明顯,也就是說,典型外向?qū)W生對(duì)生物反饋療法更敏感,在實(shí)驗(yàn)中更容易得到較好的療效。

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