陶夏萍

（蘇州市立醫(yī)院東區(qū)甲乳胃腸外科，江蘇 蘇州 215000）

前 言

晚期腫瘤患者經(jīng)常會出現(xiàn)癌痛現(xiàn)象，對患者身體帶來極大損傷，同時也造成了患者情緒不佳、生活質(zhì)量不高等問題[1]。所以在對晚期腫瘤患者進行治療時，要特別注重為其提供良好的護理措施，緩解其疼痛狀態(tài)，提高患者生活質(zhì)量[2]。本次研究中，將綜合護理干預(yù)措施應(yīng)用在晚期腫瘤患者護理中，獲得良好效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將我院收治的86例晚期腫瘤患者作為本次研究對象，根據(jù)入院順序分為觀察組和對照組，本次研究對象的基本資料相比差異不明顯，P＞0.05，可對比。

全部研究對象基本資料：

1.2 方法

1.2.1 對照組：

常規(guī)護理，加強對病房的常規(guī)管理，注重放療不良反應(yīng)護理，并給予患者相應(yīng)的癌痛指導(dǎo)。

1.2.2 觀察組：

綜合護理干預(yù)，該項護理措施的主要內(nèi)容為（1）疼痛護理，護理人員通過VAS量表評估患者疼痛狀況，根據(jù)患者具體狀況指引其使用相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥。另外，還應(yīng)告知患者及其家屬藥物的作用及其可能出現(xiàn)的副作用。安全監(jiān)管患者用藥狀況，演習指引患者家屬按摩措施，進而幫助患者放松緊繃的肌肉，減輕身體酸痛。除此之外，護理人員幫助患者制定科學的飲食計劃，多食蔬菜、新鮮水果和易消化的食物，這樣不僅滿足自身需求的維生素，還能減輕患者胃腸負擔。引導(dǎo)患者在早晨喝適量淡鹽水，促進患者腸道清潔。（2）心理護理，護理人員定期為患者進行疾病知識講解，滿足患者對于疾病知識的需求。與患者進行深入的溝通，評估患者當前的心理情緒，通過針對性措施幫助負面情緒嚴重者，減輕患者不良情緒。（3）音樂放松，每天護理人員可根據(jù)患者個人喜好播放相應(yīng)的音樂，這樣不僅能轉(zhuǎn)移患者注意力，還能緩解患者緊張情趣，減輕其自身因疾病出現(xiàn)的疼痛感。（4）加強家庭支持，在對患者護理之外，護理人員應(yīng)同患者家屬之間進行交流溝通，引導(dǎo)他們支持患者、鼓勵患者，讓患者得到更多家庭成員的關(guān)心和支持，進一步緩解患者不良心理狀態(tài)。

1.3 觀察指標

通過VAS自評量表評估患者VAS評分，得分同疼痛程度呈負相關(guān)；通過SF-36量表評估患者生活質(zhì)量狀況，其包含8個維度，每個維度總分為100分，得分同患者生活質(zhì)量呈正相關(guān)，得分越高，表明患者的生活質(zhì)量越高[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

SPSS18.0統(tǒng)計軟件包處理數(shù)據(jù)，計量資料，表達方式為（±s），通過t檢驗；計數(shù)資料，表達方式為%，通過x2檢驗。P＜0.05為有意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較不同組別患者護理前后VAS評分

觀察組患者護理前后VAS評分分別為（6.4±1.1）分、（3.1±0.5）分；對照組患者護理前后VAS評分分別為（6.2±1.0）分、（4.9±0.7）分。護理后VAS評分顯著低于護理前，且觀察組低于對照組，P＜0.05。

2.2 比較不同組別患者護理后生活質(zhì)量狀況

觀察組患者護理后生活質(zhì)量評分同對照組患者相比較佳，P＜0.05，詳見表1。

表1 比較不同組別患者護理后生活質(zhì)量狀況（分）

3 討 論

臨床上，疼痛可以誘發(fā)很多生理病理的改變，而對于晚期腫瘤患者，不僅要在心理上具有極大的壓力，在生理上還需要承擔疾病的痛苦，使得患者會產(chǎn)生絕望、悲觀等情緒，影響到患者生活質(zhì)量[4]。所以在對晚期腫瘤患者進行治療時，必須采用良好的護理措施，評估患者疼痛狀態(tài)，改善患者心理狀態(tài)[5]。通過綜合護理干預(yù)措施，可以給予患者疼痛護理、心理護理，并通過音樂放松，家庭的鼓勵支持，可以有效轉(zhuǎn)移患者注意力，放松患者情緒，極大的緩解患者負面心理，同時也促進了患者生活質(zhì)量的提升。本次研究中，觀察組患者護理后VAS評分為（3.1±0.5）分，與對照組的（4.9±0.7）分相比有統(tǒng)計學意義；且護理后觀察組患者的生活質(zhì)量評分要顯著優(yōu)于對照組患者，統(tǒng)計學意義明顯，P＜0.05。綜上所述，在晚期腫瘤患者護理中，實施綜合護理干預(yù)措施，可以顯著提升患者生活質(zhì)量，促進患者對護理工作的滿意度，護理效果顯著。