祁玉霞

（鹽城市第三人民醫(yī)院北院內(nèi)分泌科，江蘇 鹽城 224001）

前 言

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院隨機(jī)抽取的2型糖尿病患者（均為2016年11月至2017年11月期間收治）60例，所有患者均確診為2型糖尿病患者，并簽署知情同意書，同時(shí)此次研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者根據(jù)自愿原則加入各30例一組的對(duì)照組或觀察組。對(duì)照組由16例男性、14例女性患者組成，年齡范圍在40～75歲之間，平均年齡為55.81±1.52歲，病程范圍在1～6年之間，平均病程為2.84±0.54年。觀察組由15例男性、15例女性患者組成，年齡范圍在40～76歲之間，平均年齡為55.95±1.84歲；病程范圍在1～5年之間，平均病程為2.95±0.44年。兩組患者一般資料進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)組間數(shù)據(jù)無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)飲食宣教，即護(hù)理人員根據(jù)患者的病情為患者制定出合理的膳食方案，叮囑患者飲食以清淡為主，少食糖分高的食物。

觀察組患者接受個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)，具體為：（1）制定膳食方案：護(hù)理人員依據(jù)患者的體重、身高及身體狀況等各方面計(jì)算出患者每日需要的熱量，在膳食食譜中加入患者喜歡的食物，合理搭配患者每日的飲食，同時(shí)合理評(píng)估患者的身體狀況與營(yíng)養(yǎng)情況，及時(shí)對(duì)食譜做出調(diào)整。（2）個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員指導(dǎo)患者及家屬正確的烹飪方法，需遵循清淡的原則，合理控制每日攝入的主食與副食攝入量，將雜糧或粗糧作為主食，囑咐患者進(jìn)食前先使用脂肪含量少的食物，隨后在攝入主食。需要注意的是，在烹飪方面禁用動(dòng)物食用油，同時(shí)降低患者攝取高膽固醇的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、魚類等，在護(hù)理干預(yù)期間禁煙、禁酒、禁食辛辣及油膩的食物。（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：患者將耐力運(yùn)動(dòng)作為主要的運(yùn)動(dòng)方式，如步行、太極拳等，護(hù)理人員指導(dǎo)患者每日鍛煉，保持體重控制血糖。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理后6個(gè)月的FBG、2hPBG進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究中所出現(xiàn)的所有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，進(jìn)行卡方x2檢驗(yàn)。以P＜0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

近些年來人們生活節(jié)奏的加快導(dǎo)致飲食結(jié)構(gòu)的不合理，使糖尿病的發(fā)病率居高不下，給人類的健康造成了極大的威脅。糖尿病是一種代謝性疾病[1]，目前臨床尚無治愈的方法，一旦患上需終身服藥控制病情的進(jìn)展，同時(shí)在治療的過程中，合理的飲食可以輔助患者的治療，讓患者改掉不良的飲食習(xí)慣，并且通過飲食控制血糖[2]。鑒此情況，我院抽取出60例2型糖尿病患者，分別給予患者常規(guī)飲食宣教、個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)，并對(duì)兩組患者護(hù)理后6個(gè)月FBG（空腹血糖）、2hPBG（餐后2小時(shí)血糖）進(jìn)行分析記錄，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者FBG、2hPBG指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)差異顯著（P＜0.05），數(shù)據(jù)見于表1。

表1 兩組患者護(hù)理后6個(gè)月的FBG、2hPBG指標(biāo)對(duì)比（mmol/L，±s）

表1 兩組患者護(hù)理后6個(gè)月的FBG、2hPBG指標(biāo)對(duì)比（mmol/L，±s）

組別 例數(shù) FBG 2hPBG對(duì)照組 30 7.92±1.22 8.95±0.69觀察組 30 5.91±1.36 6.95±0.52 t-2.69 4.85 P-＜0.05 ＜0.05

3 討 論

糖尿病雖然可以通過藥物進(jìn)行治療，但卻是個(gè)無法治愈的疾病，患者一旦停藥后容易引起血糖驟然升高。同時(shí)僅靠藥物治療是個(gè)漫長(zhǎng)的過程，患者在治療的過程中同時(shí)血糖的控制效果并不如人意，必須從飲食、運(yùn)動(dòng)多方面著手[4]。因此，針對(duì)2型糖尿病患者的病情臨床通常會(huì)給予患者個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)，通過患者的自我管理改掉不良的飲食習(xí)慣，以此輔助治療。個(gè)性化護(hù)理干預(yù)是在患者病情的基礎(chǔ)上，針對(duì)患者的病情為患者制定出合理的膳食方案，利用合理的飲食穩(wěn)定患者的血糖，達(dá)到控制患者病情的作用[5]。結(jié)合本研究結(jié)果，經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者FBG、2hPBG指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)差異顯著（P＜0.05）。結(jié)果證實(shí)了個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)的有效性，說明患者經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)能夠有效改善機(jī)體的代謝功能，由此可見個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)一方面考慮到患者的飲食喜好，另一方面可以兼顧了患者的飲食需求，是個(gè)可行的護(hù)理方案。