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        兒童邊緣人格特征量表的修訂及其信效度檢驗(yàn)

        2018-10-25 06:44:22吳明霞
        心理研究 2018年5期
        關(guān)鍵詞:效度總分人格

        李 杰 吳明霞

        (西南大學(xué)心理學(xué)部,重慶 400715)

        邊緣人格障礙(borderline personality disorder,BPD)是一種既復(fù)雜又嚴(yán)重的精神障礙。BPD的典型特征是在認(rèn)知、情緒和行為功能上的神經(jīng)缺陷,包括情緒不穩(wěn)定,激烈、糾纏的關(guān)系,不切實(shí)際地恐懼被親友拋棄,解離的思維,長(zhǎng)期的空虛感,沖動(dòng),偏執(zhí)思維和自殺的意念和姿勢(shì)(APA,1994)。BPD除了嚴(yán)重?fù)p害患者的身心健康,造成其無(wú)法適應(yīng)社會(huì)環(huán)境外,因其沖動(dòng)、自傷自殺的特征,BPD患者常常在沖動(dòng)難以控制時(shí)發(fā)生犯罪,同時(shí),患者常常有共病障礙、藥物成癮,破壞性極大。1980年《美國(guó)精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第三版》(the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Ш,DSM-Ш)正式引入并明確界定了BPD。Crick等人認(rèn)為確實(shí)有一些兒童存在相當(dāng)穩(wěn)定的與成人BPD類似的認(rèn)知、情緒和行為上的趨勢(shì),并把它稱作兒童邊緣人格特征(Crick,Murray-Close,& Woods,2005)。

        成人BPD治療的高昂花費(fèi)使得研究者開始關(guān)注兒童青少年BPD的早期識(shí)別診斷和干預(yù)。在1994年DSM-IV發(fā)布BPD診斷成人標(biāo)準(zhǔn)之后,有研究者將成人BPD診斷標(biāo)準(zhǔn)修改用于兒童青少年。隨著2000年DSM-IV-TR的發(fā)布,第一次出現(xiàn)有關(guān)兒童青少年BPD診斷的陳述,即對(duì)于18歲以下的病人,其適應(yīng)不良特征出現(xiàn)至少1年 (成人標(biāo)準(zhǔn)為2年),并且是普遍的、持續(xù)的、不是因?yàn)槭艿侥硞€(gè)特殊發(fā)展階段的限制或者處于軸Ⅰ障礙發(fā)作期,就可以被診斷為 BPD (Miller,Muehlenkamp,& Jacobson,2008)。然而,《中國(guó)精神障礙分類與診斷手冊(cè)第三版》(Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders,CCMD-3)目前仍未正式承認(rèn)BPD這一診斷名稱,我國(guó)精神醫(yī)學(xué)及心理學(xué)領(lǐng)域?qū)PD的研究較少(林萬(wàn)貴,2008),兒童青少年BPD的研究更是幾乎處于空白。

        在人格障礙中,BPD較為常見,成人BPD發(fā)病率大約占普通人群的1%-2%,兒童青少年BPD發(fā)病率數(shù)據(jù)結(jié)果雖然根據(jù)研究設(shè)計(jì)或樣本的不同有所差異,但是整體上比成人BPD更高(Bernstein et al.,1993; Korenblum,Marton, Golombek, & Stein,1990;Sharp& Romero,2007)。兒童青少年BPD的研究顯示,這個(gè)群體具有自殺自傷、物質(zhì)濫用、冒險(xiǎn)行為等傾向,社會(huì)功能和心理健康受損嚴(yán)重(Kaess,Brunner,& Chanen,2014)。 兒童青少年時(shí)期具有明顯BPD特征意味著成年后BPD癥狀更加嚴(yán)重,預(yù)后更差。因此,若能夠增加在青少年時(shí)期對(duì)邊緣人格特征和障礙的研究,特別是早期評(píng)估,便可以幫助我們更早識(shí)別BPD,并輔以干預(yù)和保護(hù)性措施(Sharp,Ha,Michonski,Venta,& Carbone,2012)。

        目前為止,國(guó)外兒童青少年BPD評(píng)估有其不足之處。第一個(gè)是評(píng)估主要是為成人BPD開發(fā)的分類化的精神病學(xué)診斷取向,僅僅關(guān)注臨床癥狀,并沒(méi)有考慮到邊緣特征的整個(gè)范圍。此外,樣本主要集中在臨床被試,他們更可能遭受共病障礙,也一直在接受治療。同時(shí),依賴于臨床樣本還會(huì)帶來(lái)性別偏差,因?yàn)樵谕昶?,男生比女生更可能出現(xiàn)在治療機(jī)構(gòu),這些都會(huì)影響到評(píng)估準(zhǔn)確性和結(jié)果適用性 (Crick et al.,2005)。最后,大多研究采用結(jié)構(gòu)化或半結(jié)構(gòu)化的臨床訪談的形式,對(duì)主試要求較高,需要經(jīng)過(guò)專門訓(xùn)練,這類耗時(shí)耗力的測(cè)量方式在大樣本研究中并不適用。

        國(guó)外關(guān)于兒童青少年BPD的研究大多是將成人評(píng)估工具運(yùn)用于兒童青少年,而兒童邊緣人格特征量表(borderline personality features for children,BPFS-C;Crick et al.,2005)作為第一個(gè)專為兒童青少年設(shè)計(jì)的,具有年齡適應(yīng)性內(nèi)容的自陳報(bào)告式問(wèn)卷,對(duì)于大樣本的流行病學(xué)研究和針對(duì)適應(yīng)不良人格功能的發(fā)展性研究來(lái)說(shuō)非常實(shí)用,同時(shí)也減少了臨床評(píng)估篩查時(shí)患者的負(fù)擔(dān)。實(shí)證研究也表明其在臨床或非臨床樣本中均具有良好的信效度(Chang,Sharp,& Ha,2011;Sharp,Mosko,Chang,&Ha,2011)。

        國(guó)內(nèi)對(duì)BPD的研究主要集中在成人,如臨床樣本和大學(xué)生樣本,兒童青少年樣本幾乎處于空白,所以本研究嘗試在已有測(cè)量工具的基礎(chǔ)上,以中國(guó)的社會(huì)文化為背景,修訂出合理、精確和適用的BPFSC中文版,為以后國(guó)內(nèi)兒童青少年BPD早期識(shí)別診斷和相關(guān)研究提供可靠測(cè)量工具。

        1 對(duì)象與方法

        1.1 對(duì)象

        在重慶和安徽兩地各抽取一所中學(xué)共發(fā)放問(wèn)卷600份,回收有效數(shù)據(jù)446份,有效回收率為74.33%。將數(shù)據(jù)隨機(jī)分成兩半,樣本一為其中一半(n=223),用于項(xiàng)目分析和探索性因素分析;樣本二為另一半,用于驗(yàn)證性因素分析。并用全部446份數(shù)據(jù)計(jì)算效標(biāo)效度和信度。

        樣本一: 年齡范圍 15-19 歲 (M=17.05,SD=1.03),其中男 86 人(38.57%),女 137 人(61.43%)。

        樣本二: 年齡范圍 15-19 歲 (M=17.00,SD=1.02),其中男 78 人(34.98%),女 145 人(65.02%)。

        樣本三:向重慶共10個(gè)區(qū)縣的困境兒童(孤兒及事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)青少年)發(fā)放問(wèn)卷422份,回收有效問(wèn)卷389份,有效回收率為92.18%。年齡范圍10-18 歲(M=13.60,SD=1.90),其中男 187 人(48.07%),女 199 人(51.16%),3 人未填性別(0.77%)。

        樣本四:在貴州某中學(xué)發(fā)放問(wèn)卷450份,回收其中撫養(yǎng)方式為由于父母外出務(wù)工由祖輩、親戚或自己撫養(yǎng)的留守兒童有效數(shù)據(jù)373份,有效回收率為82.89%。 年齡范圍 12-18 歲(M=15.25,SD=1.27),其中男 173 人(46.38%),女 200 人(53.62%)。

        1.2 工具

        1.2.1 兒童邊緣人格特征問(wèn)卷

        BPFS-C是由 Crick、Murray-Close和 Woods于2005年修訂了人格評(píng)估問(wèn)卷(personality assessment inventory,PAI;Morey,1991)的邊緣人格障礙分問(wèn)卷而成,適用年齡范圍為9-18歲,共24個(gè)條目。它是自陳量表,用于評(píng)估邊緣人格障礙的核心維度,包括情緒不穩(wěn)定、身份認(rèn)同問(wèn)題、消極人際關(guān)系和自我傷害(沖動(dòng)),每個(gè)維度各6個(gè)條目,有4個(gè)反向計(jì)分條目。問(wèn)卷要求被試仔細(xì)閱讀如何看待自己和他人的描述的題干,選擇符合自己情況的選項(xiàng),量表的計(jì)分方式為 5 點(diǎn)計(jì)分(1=從不、2=偶爾、3=有時(shí)、4=經(jīng)常、5=總是),得分越高,邊緣人格特征越嚴(yán)重(Crick et al.,2005)。研究表明該量表有較好的信效度。

        1.2.2 人格組織量表(inventory of personality organization,IPO)

        IPO 是由 Clarkin 和 Kernberg(1995)編制,用于評(píng)估人格結(jié)構(gòu)。本研究采用馬哲(2014)修訂的版本,共28題,5點(diǎn)計(jì)分,分為三個(gè)維度,包括身份認(rèn)同紊亂、原始防御機(jī)制和真實(shí)性檢驗(yàn)。其研究中指出,IPO的內(nèi)部一致性信度為0.93,一個(gè)月后的重測(cè)信度為0.86,并具有較好的結(jié)構(gòu)效度和效標(biāo)效度。本研究中,該量表的 Cronbach’s α 系數(shù)為 0.90。

        1.2.3 長(zhǎng)處與困難問(wèn)卷 (strengths and difficulties questionnaire,SDQ)

        Goodman(1997)編制了該問(wèn)卷,用于評(píng)估兒童青少年的情緒行為。問(wèn)卷共25題,包括5個(gè)維度:情緒癥狀、品行問(wèn)題、多動(dòng)、同伴交往問(wèn)題和親社會(huì)行為,前4個(gè)維度相加即為困難總分。國(guó)內(nèi)研究表明,該問(wèn)卷的中文版的信度和效度良好(杜亞松,寇建華,王秀玲,夏黎明,鄒如皓,2006)。本研究中,該問(wèn)卷的Cronbach’s α 系數(shù)為 0.74。

        1.2.4 自殺自傷量表 (suicidal ideation and nonsuicidal self-injury, SI NSSI)

        參照 Gutierrez,Osman,F(xiàn)rancisco和 Kopper(2001)編制的自傷行為問(wèn)卷 (self-harm behavior questionnaire, SHBQ)自編 SI NSSI,共有 10 道題,用于評(píng)估自殺想法和非自殺性自傷行為,0-2三級(jí)計(jì)分。本研究中,該量表的 Cronbach’s α 系數(shù)為 0.73。

        1.3 研究程序

        1.3.1 翻譯

        經(jīng)原作者同意后,由本課題組兩名研究生分別獨(dú)立將BPFS-C的英文稿翻譯成中文,經(jīng)兩人比對(duì)討論后形成初稿;之后由另一位本科為英語(yǔ)專業(yè)的心理學(xué)研究生對(duì)初稿進(jìn)行回譯,對(duì)翻譯差別較大的項(xiàng)目進(jìn)行討論修改;最后由一名心理學(xué)副教授審定,充分考慮邊緣人格的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),盡量使題目表達(dá)簡(jiǎn)明清晰,符合我們的文化背景,最終定稿。

        1.3.2 施測(cè)

        將所用問(wèn)卷裝訂成冊(cè),請(qǐng)任課老師代為施測(cè),以班級(jí)為單位,使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ),完成后統(tǒng)一回收。1.3.3 數(shù)據(jù)處理

        采用SPSS 20.0進(jìn)行項(xiàng)目分析、探索性因素分析及量表的信效度檢驗(yàn),采用AMOS 22.0進(jìn)行驗(yàn)證性因素分析。

        2 結(jié)果

        2.1 項(xiàng)目分析

        用樣本一的數(shù)據(jù)進(jìn)行項(xiàng)目分析,計(jì)算被試問(wèn)卷總分,取前27%為高分組,后27%為低分組,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行高低組被試在每個(gè)題目上得分平均數(shù)差異的顯著性檢驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn):所有項(xiàng)目差異都達(dá)到顯著(p<0.01);計(jì)算每一個(gè)項(xiàng)目與維度總分之間的皮爾遜相關(guān),結(jié)果發(fā)現(xiàn),相關(guān)系數(shù)(r>0.33)均達(dá)到顯著水平(p<0.01) ,經(jīng)過(guò)項(xiàng)目分析,無(wú)需刪除任何題項(xiàng)。

        2.2 探索性因素分析

        對(duì)樣本一進(jìn)行探索性因素分析,研究結(jié)果表明,球 形 Bartlett 檢 驗(yàn) 顯 著 (χ2=1508.72,df=276,p<0.001),且 KMO=0.85,表示適合進(jìn)行探索性因素分析。采用主成分法提取公因子,按照問(wèn)卷原始維度指定抽取4個(gè)因子,并作斜交旋轉(zhuǎn)。共刪除8題,刪除標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)項(xiàng)目的共同度大小,如題 23;(2)因子載荷小于 0.3,如題 1、題 11 和題 19;(3)多重載荷,如題10;(4)中文版項(xiàng)目結(jié)構(gòu)歸屬與英文版不一致,如題2、題18和題12。在刪除這些題目時(shí),綜合考慮了數(shù)據(jù)分析結(jié)果與該題項(xiàng)含義是否有歧義、是否表達(dá)了該所屬維度的內(nèi)涵。這些因子可解釋項(xiàng)目總變異的50.08%,因子載荷值見表1。

        2.3 信效度檢驗(yàn)

        表1 BPFS-C的探索性因素分析結(jié)果

        2.3.1 結(jié)構(gòu)效度

        運(yùn)用AMOS22.0,采用樣本二作為普通兒童樣本,對(duì)正式問(wèn)卷做驗(yàn)證性因素分析,以檢驗(yàn)問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)效度,結(jié)果見表2。各項(xiàng)擬合指標(biāo)達(dá)理想標(biāo)準(zhǔn),模型對(duì)數(shù)據(jù)的擬合較好,本研究修訂的BPFS-C包括4個(gè)維度,其理論結(jié)構(gòu)模型獲得了支持。

        進(jìn)一步考察問(wèn)卷內(nèi)部各維度之間、各維度與總問(wèn)卷之間的相關(guān),結(jié)果發(fā)現(xiàn)各維度與總問(wèn)卷的相關(guān)系數(shù)在0.58-0.85之間,說(shuō)明各維度對(duì)問(wèn)卷總分都有較大貢獻(xiàn);問(wèn)卷各維度之間的相關(guān)系數(shù)在0.21-0.52之間,各維度之間的相關(guān)低于各維度與總問(wèn)卷之間的相關(guān),說(shuō)明問(wèn)卷的維度間雖有一定相關(guān),但主要還是相對(duì)獨(dú)立的。

        2.3.2 效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度

        以IPO、SDQ和SI NSSI作為效標(biāo),合并樣本一和樣本二數(shù)據(jù)(n=446),計(jì)算它們與BPFS-C各維度及總分的相關(guān),結(jié)果見表3。

        由表3可知,BPFS-C各因子與IPO各維度之間均存在顯著的正相關(guān)(r=0.30-0.56),總分間相關(guān)系數(shù)達(dá) 0.69(p<0.01)。 SDQ 中,親社會(huì)行為維度與BPFS-C總分、情緒不穩(wěn)定和自我傷害這三個(gè)變量之間不存在顯著相關(guān),其余四個(gè)維度均與BPFS-C各維度呈顯著正相關(guān)(r=0.10-0.55),總分間相關(guān)為0.51(p<0.01)。 SI NSSI與 BPFS-C 四個(gè)維度呈顯著正相關(guān)(r=0.16-0.24),總分間相關(guān)為 0.28(p<0.01)。

        2.3.3 信度

        表2 BPFS-C在普通、困境和留守兒童樣本中驗(yàn)證性因素分析模型擬合指數(shù)

        采用合并樣本一和樣本二的數(shù)據(jù)(n=446)計(jì)算內(nèi)部一致性信度(Cronbach’s α系數(shù))來(lái)鑒定BPFSC 的信度。全問(wèn)卷的 Cronbach’s α 系數(shù)為 0.80,各維度分別為:情緒不穩(wěn)定 (0.73)、身份認(rèn)同問(wèn)題(0.63)、消極人際關(guān)系(0.48)和自我傷害(0.55)。

        2.4 BPFS-C中文版在困境兒童樣本、留守兒童樣

        本中的驗(yàn)證性因素分析

        為了檢驗(yàn)在普通兒童樣本中得到的因素結(jié)構(gòu)是否同樣適用于困境兒童樣本和留守兒童樣本,對(duì)樣本三和樣本四的數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證性因素分析,各擬合指標(biāo)見表2。

        結(jié)果表示模型結(jié)構(gòu)可以接受,這說(shuō)明在困境兒童樣本和留守兒童樣本中,修訂后的BPFS-C也具有相似的四因素結(jié)構(gòu)。

        表3 BPFS-C與效標(biāo)的相關(guān)

        3 討論

        經(jīng)過(guò)對(duì)BPFS-C英文版的翻譯、回譯和討論修改形成了中文稿,并對(duì)15-19歲中學(xué)生進(jìn)行施測(cè),通過(guò)項(xiàng)目分析和探索性因素分析,并綜合考慮題項(xiàng)含義,共刪除了8道題目,主要是由于文化的差異,或是表達(dá)的含義與維度不符,或是語(yǔ)句有歧義。如題2“我感到非常孤獨(dú)”,英文版量表屬于消極人際關(guān)系維度,但在本研究中屬于身份認(rèn)同問(wèn)題維度。孤獨(dú)可以指被別人排除在外,得不到心理的依賴感而出現(xiàn)的不滿足的情緒(緊張的人際關(guān)系),但在我們的文化背景中,也可以指特立獨(dú)行、有價(jià)值理想的精神狀態(tài)(自我認(rèn)識(shí)、身份認(rèn)同),這就使得在中文版量表中該題目的歸屬不同。語(yǔ)句有理解偏差的題目例如題10“我結(jié)交過(guò)對(duì)我不好的朋友”,英文版量表屬于消極人際關(guān)系題目,本研究中它在消極人際關(guān)系與自我傷害維度有雙重載荷。如果理解成“我主動(dòng)去”結(jié)交對(duì)自己不好的朋友,明知道對(duì)自己不好,還要去跟他/她交朋友,可能就屬于沖動(dòng)和自我傷害了。如果只是在交往過(guò)程中發(fā)現(xiàn)對(duì)方對(duì)自己不好,那這就屬于消極人際關(guān)系維度。

        從探索性因素分析的結(jié)果來(lái)看,BPFS-C中文版由4個(gè)因子構(gòu)成,與原量表結(jié)構(gòu)一致,構(gòu)想效度較好,累積方差貢獻(xiàn)率達(dá)50.08%。結(jié)構(gòu)效度分析表明,BPFS-C中文修訂版劃分為四個(gè)維度是符合實(shí)際的,各項(xiàng)擬合指標(biāo)均達(dá)到可接受的統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。另外,問(wèn)卷的各個(gè)維度與總分間的相關(guān)略高于各維度間的相關(guān),也說(shuō)明問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)效度良好。在困境兒童和留守兒童樣本中的驗(yàn)證性因素分析各項(xiàng)擬合指標(biāo)較好,說(shuō)明在這兩個(gè)樣本中,修訂后的BPFS-C具有相似的四因素結(jié)構(gòu)。這與Chang等人(2011)的四因素結(jié)構(gòu)一致。然而卻與Sharp,Steinberg,Temple和Newlin(2014)的結(jié)果不同。該研究中,964名14-19歲的社區(qū)青少年參與施測(cè),四因素結(jié)構(gòu)的假設(shè)沒(méi)有得到支持,通過(guò)項(xiàng)目反應(yīng)理論創(chuàng)建了一個(gè)單維度的11題BPFS-C簡(jiǎn)版。而本研究采用的是探索性因素分析,可能是采用的數(shù)據(jù)分析方法不同造成結(jié)果的差異。此外,使用11題簡(jiǎn)版的好處在于減輕回答和評(píng)估的負(fù)擔(dān),但是由于題目較少,相應(yīng)損失的信息就更多了,所以采用何種問(wèn)卷版本要取決于使用情境和目的。

        與國(guó)外使用BPFS-C英文版進(jìn)行研究所得到的信度數(shù)據(jù)相比較,BPFS-C中文版的 Cronbach’s α系數(shù)稍低。BPFS-C英文版問(wèn)卷在51名12-18歲住院青少年患者樣本中施測(cè),得到Cronbach’s α系數(shù)為0.89,情緒不穩(wěn)定、消極人際關(guān)系、自我傷害和身份認(rèn)同問(wèn)題分量表的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.72、0.65、0.86、0.72(Chang et al.,2011)。 本研究猜想,一個(gè)是由于樣本群體的不同,在Chang等人的研究中,被試為有嚴(yán)重的行為問(wèn)題、復(fù)雜的精神疾病、藥物濫用的臨床樣本,而本研究為普通中學(xué)生樣本。BPFS-C作為一種病理人格特征傾向的測(cè)量工具,本研究中被試的邊緣人格特征不如臨床樣本穩(wěn)定和明顯,所以會(huì)影響工具的信效度。其次,由于修訂后的BPFS-C中文版只有16道題,對(duì)被試行為特征進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)測(cè)驗(yàn)題目數(shù)量會(huì)使信息的充分性受到直接影響,也就會(huì)影響評(píng)價(jià)結(jié)果的穩(wěn)定性程度。

        人格組織被用于評(píng)估心理病理的嚴(yán)重程度。研究顯示,具有更差人格組織功能的患者被診斷為更多的軸Ⅰ和軸Ⅱ障礙。與其他兒童青少年精神疾病患者相比,診斷為BPD的兒童青少年表現(xiàn)出顯著更低的心理社會(huì)功能和生活質(zhì)量 (Sharp& Romero,2007)。復(fù)發(fā)性的自殺和非自殺性的自傷行為是BPD的核心特征,也是臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)之一。因此我們選用人格組織量表、長(zhǎng)處與困難問(wèn)卷和自殺自傷量表作為效標(biāo),結(jié)果顯示,BPFS-C中文版各維度與作為效標(biāo)問(wèn)卷的人格組織問(wèn)卷總分間的相關(guān)在0.41-0.58 之間。這與前人研究結(jié)果一致,Vermote 和他的同事研究發(fā)現(xiàn),人格組織量表的原始防御機(jī)制維度、身份認(rèn)同紊亂維度與真實(shí)性檢驗(yàn)維度都與邊緣型人格障礙之間存在高相關(guān)。BPFS-C與SI NSSI相關(guān)顯著也驗(yàn)證了BPD病人中自傷自殺行為的高發(fā)生率。除了親社會(huì)行為維度,BPFS-C總分與各維度均與SDQ困難總分及各維度呈顯著正相關(guān),親社會(huì)行為作為一個(gè)保護(hù)因子,邊緣特征顯著或情緒行為問(wèn)題多并不意味著較少的親社會(huì)行為。綜上所述,BPFS-C中文版具有良好的效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度。

        未來(lái)的研究取樣年齡范圍需要更大,地區(qū)來(lái)源需要更多,以探究問(wèn)卷的普遍適用性。此外,運(yùn)用該量表進(jìn)行追蹤研究可能更能有效說(shuō)明早期的邊緣人格特征對(duì)兒童其他心理社會(huì)病理發(fā)展的預(yù)測(cè)作用,為干預(yù)和保護(hù)提供借鑒。

        4 結(jié)論

        (1)BPFS-C中文修訂版有四個(gè)維度,包括情緒不穩(wěn)定、身份認(rèn)同問(wèn)題、消極人際關(guān)系和自我傷害,且在普通兒童、困境兒童和留守兒童樣本中結(jié)構(gòu)相同。

        (2)修訂后的兒童邊緣人格特征問(wèn)卷中文版具有良好的信效度,可以作為一種有效的兒童邊緣人格特征測(cè)量工具在研究中使用。

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