高國(guó)榮

【摘要】目的：觀察分析個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)于治療霉菌性陰道炎的臨床效果。方法：選取我院自2017年4月～2018年5月收治的88例霉菌性陰道炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)組（n=44）與觀察組（n=44），常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組則行個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組間患者經(jīng)不同護(hù)理方式治療后的臨床效果。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)后，臨床效果明顯高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：對(duì)霉菌性陰道炎患者給予個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，能進(jìn)一步提高臨床治療效果，值得在臨床治療中廣泛應(yīng)用并普及。

【關(guān)鍵詞】霉菌性陰道炎；個(gè)體化護(hù)理干預(yù)；影響效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）09-140-01

霉菌性陰道炎作為臨床中比較常見(jiàn)的一類(lèi)婦科疾病，它主要是由念珠菌感染所引發(fā)的陰道炎癥，在臨床中主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶增多、排尿痛等癥狀，往往頻發(fā)于夏秋季節(jié)，這對(duì)于患者的身體健康與生活質(zhì)量都造成了極大的影響。因而加強(qiáng)該病癥的臨床護(hù)理非常必要。而本次研究將針對(duì)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)于治療霉菌性陰道炎的臨床效果展開(kāi)深入的觀察與探討。

1資料與方法

11一般資料選取我院自2017年4月～2018年5月收治的88例霉菌性陰道炎患者作為臨床研究對(duì)象，常規(guī)組年齡21～52歲，平均年齡（365±155）歲，病程03～7個(gè)月，平均病程（365±335）個(gè)月，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組年齡23～52歲，平均年齡（375±145）歲，病程03～8個(gè)月，平均病程（415±385）個(gè)月，給予個(gè)體化護(hù)理干預(yù)。本次研究患者及家屬均知情同意，經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；兩組間一般資料對(duì)比差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>005），有可比性。

12方法常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括向患者講解日常衛(wèi)生注意事項(xiàng)、安排定期復(fù)診等方面。觀察組則行個(gè)體化護(hù)理干預(yù)；①健康宣教 相關(guān)護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者健康教育，通過(guò)文字、圖片或視頻等方式詳細(xì)講解該病癥的發(fā)病機(jī)制、治療方式及日常注意事項(xiàng)，對(duì)患者提出的問(wèn)題耐心解答，并發(fā)放健康教育宣傳手冊(cè)，提高其對(duì)這一病癥的認(rèn)知與重視。②用藥護(hù)理 指導(dǎo)患者要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，定時(shí)定量，并對(duì)用藥治療中出現(xiàn)的不適癥狀或過(guò)敏反應(yīng)及時(shí)告知，然后給予有效處理；同時(shí)提前告訴患者治療中所出現(xiàn)的陰道流水現(xiàn)象是為正常反應(yīng)，若在長(zhǎng)期治療后無(wú)明顯改善，則要向醫(yī)生反饋并再次檢查。③經(jīng)期衛(wèi)生護(hù)理 在日常衛(wèi)生中，叮囑患者多用溫水對(duì)外陰進(jìn)行清洗，在內(nèi)褲的選擇上以棉質(zhì)材料為主，及時(shí)更換清洗，然后通過(guò)暴曬進(jìn)行殺菌；避免過(guò)度使用消毒類(lèi)物品，是自身酸堿平衡被破壞。在經(jīng)期對(duì)護(hù)墊及衛(wèi)生巾要合理存放，并選擇透氣性較強(qiáng)的衛(wèi)生巾，每2h更換一次；同時(shí)指導(dǎo)其利用中藥對(duì)外陰進(jìn)行熏洗，以達(dá)到清熱解毒、止癢殺菌的效果，每天兩次[1]。④飲食護(hù)理 根據(jù)患者個(gè)體情況的差異性來(lái)制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，叮囑其多使食用蔬菜、水果等具有高纖維素與高維生素的食物，忌辛辣刺激、油膩、高糖、高熱量食物，例如桂圓、巧克力、海鮮等食物。⑤心理護(hù)理 由于該病癥發(fā)病于患者私密部位，使其容易在心理上產(chǎn)生抵抗情緒，因而護(hù)理人員要加強(qiáng)交流，提高其對(duì)這一病癥的正確認(rèn)知，對(duì)其不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，進(jìn)而提高患者的治療信心與依從性。

13評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比組間患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的臨床療效；若患者外陰瘙癢、白帶增多等臨床癥狀消失，且在三次陰道分泌物真菌學(xué)檢查中均為陰性，則為顯效；若患者臨床癥狀有改善，且在陰道分泌物真菌學(xué)檢查中有1～2次為陰性，則表示有好轉(zhuǎn)；若患者臨床癥狀無(wú)緩解，且三次陰道分泌物真菌學(xué)檢查為陽(yáng)性，則為無(wú)效；總有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率[2]。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法組間觀察數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS200軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)行x2檢驗(yàn)， p<005有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組間患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的臨床療效兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，常規(guī)組患者顯效11（250%）例、好轉(zhuǎn)27（614%）例、無(wú)效6（136%）例，總有效率864%；觀察組顯效30（682%）例、好轉(zhuǎn)13（295%）例、無(wú)效1（23%）例，總有效率977%；兩組計(jì)算結(jié)果顯效（x2=37498，p=0000）、好轉(zhuǎn)（x2=20522，p=0000）、無(wú)效（x2=8724，p=0003）、總有效率（x2=8724，p=0000）。經(jīng)組間數(shù)據(jù)對(duì)比分析，兩組患者經(jīng)護(hù)理后，其中常規(guī)組臨床療效顯著高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。

3討論

在我國(guó)有10～20%的健康女陰道內(nèi)部有霉菌[3]，其中包括孕婦、糖尿病患者、或免疫力較低的女性，霉菌性陰道炎作為常見(jiàn)的婦科疾病，它具有病程較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的特征，它主要是因抗生素使用不當(dāng)、不良生活習(xí)慣進(jìn)而導(dǎo)致陰道內(nèi)部的各個(gè)菌群間失去平衡所引發(fā)；而這一病癥無(wú)疑對(duì)患者的生理、心理狀況及其生活質(zhì)量都造成了極大的負(fù)面影響。當(dāng)前在臨床治療中主

要以藥物為主，但患者往往容易受到病情變化的影響，使得治療效果不夠理想；但在治療中加入護(hù)理干預(yù)對(duì)于提高患者治療依從性，改變臨床效果有著顯著效用。個(gè)體化護(hù)理干預(yù)作為一種個(gè)性化、整體化的護(hù)理方式，其護(hù)理目的在于讓患者的生理、心理處于舒適狀態(tài)；在本次研究中，通過(guò)對(duì)患者給予健康宣教、用藥指導(dǎo)、經(jīng)期衛(wèi)生護(hù)理、飲食安排及心理疏導(dǎo)等全方位的護(hù)理，使得患者治療信心得到提高，相較于常規(guī)護(hù)理模式，個(gè)體化護(hù)理的應(yīng)用進(jìn)一步提高了臨床治療效果。

綜上所述，對(duì)霉菌性陰道炎患者行個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，對(duì)提高臨床治療效果有著積極意義，值得在臨床中廣泛應(yīng)用普及。

參考文獻(xiàn)

[1]黃浩梅， 溫惠霞， 陳震. 探討個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)霉菌性陰道炎患者治療依從性及復(fù)發(fā)率的影響[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2017， 12（8）：143-145

[2]羅和萍. 個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在霉菌性陰道炎治療中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥， 2016， 23（21）：185-187

[3]周琛. 個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)霉菌性陰道炎治療的影響分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2017， 21（12）：1507-1508