張啟蓮 樸文青 徐美 田野

【摘要】目的：研究觀察滋水涵木湯治療經(jīng)斷前后諸癥（肝腎陰虛型）的臨床效果。方法：選取我院2017年9月2018年9月收治的180例肝腎陰虛型經(jīng)斷前后諸癥的患者作為研究對(duì)象，按照治療方法的不同隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組各90例。對(duì)照組患者服用利維愛(ài)片進(jìn)行治療，研究組患者服用滋水涵木湯進(jìn)行治療。對(duì)比觀察兩組患者在不同治療方法下的各種癥狀的變化情況。結(jié)果：對(duì)比兩組患者各種癥狀的變化情況發(fā)現(xiàn)，研究組患者各種癥狀的改善顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<005）。結(jié)論：滋水涵木湯治療經(jīng)斷前后諸癥（肝腎陰虛型）臨床良好，顯著改善患者的生活質(zhì)量，值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】滋水涵木湯；經(jīng)斷前后諸癥；肝腎陰虛型；更年期綜合征

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）09-129-01

經(jīng)斷前后諸癥即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的絕經(jīng)綜合征[1]。女性步入到圍絕經(jīng)期，會(huì)因?yàn)榇萍に厮较陆?，引發(fā)一系列如潮熱汗出、失眠、心煩易怒、多夢(mèng)、口苦咽干等不適癥狀。為了改善絕經(jīng)期女性患者的生活質(zhì)量，本研究通過(guò)口服滋水涵木湯，對(duì)常見(jiàn)證型肝腎陰虛型經(jīng)斷前后諸癥進(jìn)行臨床觀察，大大改善了絕經(jīng)期婦女的癥狀，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1資料與方法

11一般資料選取我院2017年9月-2018年9月收治的180例肝腎陰虛型經(jīng)斷前后諸癥的患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字法按照治療方法的不同隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組各90例。研究組年齡43-52歲，平均（486±41）歲；對(duì)照組年齡44-57歲，平均（498±48）歲，兩組患者均無(wú)其他明顯并發(fā)癥。納入標(biāo)準(zhǔn)為：符合肝腎陰虛型經(jīng)斷前后諸癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)為：心肝腎等主要臟器發(fā)生嚴(yán)重病變的患者，患有嚴(yán)重婦科疾病的患者。兩組患者在病程、臨床癥狀等方面無(wú)顯著性差異，兩組患者的一般資料有可比性（P>005），患者及其家屬均知情同意本研究，并經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

12方法對(duì)照組患者口服利維愛(ài)片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20051085生產(chǎn)企業(yè)：南京歐加農(nóng)制藥有限公司）進(jìn)行治療。用法用量：一天一次，一次25mg，整片吞服不可咀嚼，連續(xù)服用三個(gè)月達(dá)到最佳效果。

研究組患者服用滋水涵木湯進(jìn)行治療。其主要成分為：生地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、沙參、枸杞、麥冬、川楝子、當(dāng)歸、煅龍骨、煅牡蠣、梔子、知母、黃柏。湯劑，煎藥室煎制，每天一付，每付藥兩袋，每袋100ml，早晚各一次服用，連續(xù)服用三個(gè)月。

13觀察指標(biāo)對(duì)比觀察兩組患者在不同治療方法下的各種癥狀變化情況，并使用Kupperman評(píng)分原則進(jìn)行評(píng)分。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用 SPSS160統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （x±s） 表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P<005表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

使用Kupperman評(píng)分原則對(duì)兩組患者的各種癥狀進(jìn)行評(píng)分發(fā)現(xiàn)，研究組患者的各種癥狀改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<005），具體見(jiàn)表1。

3討論

女性步入絕經(jīng)期這個(gè)生理轉(zhuǎn)折時(shí)期，再加上生活、工作等壓力的重苛，承受了極大的身體和精神上的痛苦。西醫(yī)學(xué)主張?jiān)诓饺虢^經(jīng)期后，補(bǔ)充雌孕激素來(lái)緩解絕經(jīng)期的不適，但因?yàn)椴糠只颊呤艽圃屑に匮a(bǔ)充的條件性限制，還有部分患者受到激素補(bǔ)充副作用的影響，很大程度上不敢選擇激素補(bǔ)充的方法[3]。然而中醫(yī)博大精深，通過(guò)對(duì)中醫(yī)藥的使用，取得和激素補(bǔ)充治療同等的療效，且大大降低了副作用。我院使用滋水涵木湯治療經(jīng)斷前后諸癥（肝腎陰虛型），其中山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、沙參、枸杞、麥冬、川楝子、當(dāng)歸、煅龍骨、煅牡蠣、梔子、知母等中草藥具有滋陰補(bǔ)腎的效果，同時(shí)相關(guān)研究表明，這些中草藥也具有類(lèi)雌激素的作用。研究結(jié)果顯示，研究組患者的各項(xiàng)癥狀相較于對(duì)照組改善顯著（P<005）。

綜上所述，滋水涵木湯治療經(jīng)斷前后諸癥（肝腎陰虛型）臨床效果良好，顯著改善患者的生活質(zhì)量，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]高榮新.清眩降壓湯治療肝腎陰虛肝陽(yáng)上亢型高血壓病34例臨床療效觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014，30（18）：62-62

[2]金瑾，張揚(yáng)，胡文祥，等.黃連解毒湯對(duì)高脂血癥大鼠血脂代謝及其相關(guān)基因表達(dá)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào)，2010，8（3）：275-279

[3]陸素娥.肝腎陰虛肝陽(yáng)上亢型高血壓病采用清眩降壓湯治療的臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2014，31（17）：98-99