廣東省和平縣優(yōu)勝鎮(zhèn)衛(wèi)生院（517227）劉銳敏

艾滋病屬于臨床常見(jiàn)傳染性疾病，其是影響人類健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要衛(wèi)生問(wèn)題，有研究統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)艾滋病發(fā)生率逐漸上升，且大部分發(fā)生于育齡女性，從而增加了嬰兒艾滋感染風(fēng)險(xiǎn)。為了控制臨床發(fā)病率，應(yīng)加強(qiáng)臨床宣教，且重點(diǎn)宣教人群為孕齡女性，從而降低艾滋病母嬰傳播幾率[1]。本文旨在探索農(nóng)村HIV母嬰健康教育對(duì)孕婦艾滋病防治知識(shí)知曉的臨床意義，具體可見(jiàn)下文描述。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇200例妊娠孕婦為此次研究對(duì)象，隨后實(shí)施抽簽分組，分別為觀察組（健康教育；100例）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理；100例），所有孕婦均在2015年9月20日～2016年9月20日期間收治。入選標(biāo)準(zhǔn)：孕婦均了解此次實(shí)驗(yàn)?zāi)康模易栽负炇饡?shū)面同意書(shū)；孕婦均為農(nóng)村地區(qū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除存在不潔生活史孕婦；排除合并嚴(yán)重心功能不全孕婦；排除先天性溝通障礙、語(yǔ)言障礙孕婦。

觀察組孕婦均為初次妊娠者，平均年齡為（22.45±1.58）歲，平均孕周（12.65±2.45）周，平均體質(zhì)量（58.63±2.45）kg；學(xué)歷：53例孕婦為小學(xué)學(xué)歷，47例孕婦為中學(xué)學(xué)歷。對(duì)照組孕婦均為初次妊娠者，平均年齡為（22.81±1.62）歲，平均孕周（12.87±2.69）周，平均體質(zhì)量（58.52±2.94）kg；學(xué)歷：54例孕婦為小學(xué)學(xué)歷，46例孕婦為中學(xué)學(xué)歷。兩組妊娠孕婦各項(xiàng)資料差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，除了對(duì)孕婦進(jìn)行基礎(chǔ)健康教育外，還需加強(qiáng)孕婦孕期相關(guān)知識(shí)宣教，告知孕婦定期孕檢的重要性。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采用健康教育，主要措施包括：①綜合教育：護(hù)理人員可通過(guò)電話預(yù)約方式，鼓勵(lì)孕婦定期到院內(nèi)體檢，且通過(guò)發(fā)放宣傳畫(huà)冊(cè)、提供錄像、發(fā)放宣傳小冊(cè)、設(shè)置宣傳欄等方式，促使孕婦充分了解艾滋病相關(guān)知識(shí)，同時(shí)護(hù)理人員可利用通俗易懂語(yǔ)言，告知孕婦艾滋病傳播知識(shí)，講解艾滋病的相關(guān)預(yù)防措施，從而增加孕婦依從性[2]。②開(kāi)展知識(shí)講座：促使產(chǎn)婦正確了解、認(rèn)識(shí)艾滋病相關(guān)知識(shí)，并開(kāi)展關(guān)于艾滋病母嬰傳播知識(shí)的健康講座，鼓勵(lì)孕婦積極參與，增加孕婦自我保健意識(shí)，且在課后開(kāi)展提問(wèn)環(huán)節(jié)，耐心回答孕婦每個(gè)疑問(wèn)，對(duì)于理解能力較差孕婦，可進(jìn)行一對(duì)一單獨(dú)培訓(xùn)，從而及時(shí)解決產(chǎn)婦心中疑問(wèn)，提高孕婦依從性，消除孕婦疑慮，提高其對(duì)母嬰傳播知識(shí)的知曉率[3]。③定期隨訪：在講座結(jié)束后，留取孕婦聯(lián)系方式，并定期對(duì)其進(jìn)行上門(mén)隨訪或電話隨訪，從而了解孕婦對(duì)疾病知識(shí)的掌握情況，且根據(jù)孕婦實(shí)際情況，制定相應(yīng)的教育措施，解答孕婦心中疑問(wèn)，這不僅能夠提高孕婦對(duì)疾病知識(shí)知曉率，還可確保健康教育的順利實(shí)施[4]。④心理咨詢：定期提供HIV咨詢檢測(cè)和艾滋病資源咨詢檢測(cè)，且制定相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，鼓勵(lì)艾滋病孕婦和其家屬保持健康、樂(lè)觀心態(tài)面對(duì)治療，消除其負(fù)面情緒，糾正艾滋病孕婦人群的錯(cuò)誤思想，且實(shí)施相應(yīng)的心理疏導(dǎo)[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組孕婦的依從性、滿意率、護(hù)患糾紛發(fā)生率、一般預(yù)防知識(shí)知曉率、母嬰傳播知識(shí)知曉率、主動(dòng)接受HIV抗體檢測(cè)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，以P＜0.05代表對(duì)比值存在差異。

2 結(jié)果

觀察組孕婦護(hù)患糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組，依從性和滿意率高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)附表1。

附表1 對(duì)比兩組孕婦護(hù)理效果

附表2 對(duì)比兩組孕婦對(duì)疾病知識(shí)的了解度

教育前，兩組孕婦各項(xiàng)知識(shí)了解度均不存在差異性（P＞0.05），但觀察組實(shí)施健康教育后，孕婦對(duì)母嬰傳播知識(shí)、預(yù)防知識(shí)的了解度較對(duì)照組顯著提高，增加主動(dòng)孕檢率（P＜0.05）。見(jiàn)附表2。

3 討論

艾滋病屬于臨床常見(jiàn)疾病，且經(jīng)研究統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)好發(fā)生于農(nóng)村孕齡女性，其主要是由于農(nóng)村女性缺乏對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)了解度，再加上農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平不發(fā)達(dá)，無(wú)廣播、報(bào)紙等主媒傳播途徑，導(dǎo)致宣傳力度薄弱，最終造成艾滋病的發(fā)生[6]。對(duì)此應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)村艾滋病相關(guān)知識(shí)宣教，從而避免母嬰之間感染，提高人口出生質(zhì)量，降低臨床病死率。

健康教育是指通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)性的社交活動(dòng)，能夠改變?nèi)藗儌鹘y(tǒng)的生活方式，增強(qiáng)人們的保健意識(shí)，且促使人們掌握預(yù)防疾病的方法，提高人群生活質(zhì)量[7]。本次研究發(fā)現(xiàn)，在實(shí)施健康教育前，大部分孕婦均表現(xiàn)為知識(shí)缺乏，而通過(guò)對(duì)孕婦實(shí)施健康教育后，能夠明顯發(fā)現(xiàn)，孕婦從對(duì)疾病知曉率早期的35.00%，上升至97%，由此說(shuō)明健康教育在農(nóng)村女性宣教中尤其重要，能夠?yàn)樵袐D建立安全健康行為，降低母嬰傳播幾率，促使孕婦正確了解艾滋病的相關(guān)知識(shí)。除此之外，健康教育還能夠根據(jù)孕婦不同性格特點(diǎn)、文化程度、民族，實(shí)施相應(yīng)的文化宣教，確保孕婦了解艾滋病的危險(xiǎn)性，且可改變?cè)袐D早期的性生活紊亂現(xiàn)象，控制傳播幾率，在真正意義上關(guān)懷孕婦和兒童生活質(zhì)量[8]。同時(shí)還可提高孕婦滿意率和依從性，促使日后護(hù)理工作的實(shí)施，且可加強(qiáng)孕婦自我保健意識(shí)，有助于健康教育工作的順利實(shí)施，改善母嬰預(yù)后，提高整體護(hù)理質(zhì)量[9]。

總而言之，對(duì)孕齡女性實(shí)施健康教育，能夠控制艾滋病發(fā)生率，降低臨床護(hù)患糾紛發(fā)生率，提高孕婦生活質(zhì)量，確保分娩的順利實(shí)施，同時(shí)還可糾正孕婦以往紊亂的生活規(guī)律，因此值得推廣。