蒲癸宏

【摘 要】目的：探究標(biāo)本溶血對生化檢驗(yàn)結(jié)果的干擾和影響并分析有效的對策。方法：選取2017年4月至2018年4月間前往本院行健康體檢的200例自愿者臨床生化檢驗(yàn)的血液標(biāo)本作為研究資料，隨機(jī)分為觀察組（n=100）和對照組（n=100）。對照組血液標(biāo)本給予規(guī)范化處理；觀察組血液標(biāo)本行溶血處理。對比兩組樣本的各個(gè)指標(biāo)情況。結(jié)果：觀察組樣本當(dāng)中的直接膽紅素、總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶以及尿酸等含量對比對照組樣本均存在顯著性的差異，組間的比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）；觀察組樣本的血清葡萄糖、尿素氨以及肌酐含量相比對照組未存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P>0.05）。結(jié)論：標(biāo)本溶血對于標(biāo)本的生化檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)造成極大影響，因此應(yīng)當(dāng)積極地采取有效對策進(jìn)行干預(yù)以避免標(biāo)本溶血現(xiàn)象的發(fā)生，從而對生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性進(jìn)行提高。

【關(guān)鍵詞】標(biāo)本溶血；生化檢驗(yàn)；干擾；影響；對策

【中圖分類號】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--02

生化檢驗(yàn)是進(jìn)行臨床診治的過程當(dāng)中所必不可少的一項(xiàng)輔助手段[1-2]。通過生化檢驗(yàn)的結(jié)果能為臨床的醫(yī)生對疾病進(jìn)行診斷、治療以及預(yù)后評估等[3]。但實(shí)際臨床的生化檢驗(yàn)過程當(dāng)中，對于血液標(biāo)本的采集、運(yùn)輸以及儲(chǔ)藏等各個(gè)環(huán)節(jié)中都存在有不規(guī)范的操作，因而血液當(dāng)中的紅細(xì)胞時(shí)有發(fā)生破裂，并一部分的紅細(xì)胞蛋白和血清產(chǎn)生融合，導(dǎo)致血液標(biāo)本出現(xiàn)溶血的現(xiàn)象。影響到生化檢驗(yàn)的結(jié)果產(chǎn)，并使臨床的診治受到誤導(dǎo)[4]。為進(jìn)一步的提高對生化檢驗(yàn)的結(jié)果準(zhǔn)確性，現(xiàn)展開以下的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年4月至2018年4月間前往本院行健康體檢的200例自愿者臨床生化檢驗(yàn)的血液標(biāo)本作為研究資料，隨機(jī)分為觀察組（n=100）和對照組（n=100）。在其中觀察組樣本采集對象當(dāng)中包含了52例男性以及48例女性；檢驗(yàn)者的年齡31～67歲，平均年齡為（48.6±7.4）歲；對照組樣本采集對象當(dāng)中包含了50例男性以及50例女性；檢驗(yàn)者的年齡30～67歲，平均年齡為（48.2±6.8）歲。各組研究對象的一般資料對比上不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P>0.05），研究具有可比性。

1.2 研究方法 對觀察組以及對照組受檢者的靜脈血進(jìn)行采集，采集量為5mL。其中對于對照組的血液標(biāo)本依據(jù)采血規(guī)范進(jìn)行相關(guān)的規(guī)范化處理，并確保該100份樣本均未有發(fā)生溶血現(xiàn)象，對其樣本進(jìn)行生化檢驗(yàn)；對于觀察組的血液標(biāo)本進(jìn)行溶血處理，使得該100份樣本均出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，對于樣本的其他處理環(huán)節(jié)均于對照組處理方法相同。樣本的生化檢驗(yàn)項(xiàng)目當(dāng)中一共包括10項(xiàng)內(nèi)容，分別為直接膽紅素、總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、尿酸、肌酐、尿酸氨以及血清葡萄糖。分析并對比觀察組以及對照組的血液標(biāo)本獲得的生化檢驗(yàn)結(jié)果，分析標(biāo)本出現(xiàn)溶血現(xiàn)象對于生化檢驗(yàn)的結(jié)果影響，探討有效的對策對溶血現(xiàn)象進(jìn)行防止。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)10項(xiàng)生化檢驗(yàn)內(nèi)容的資料均應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）進(jìn)行表示，數(shù)據(jù)的組間比較應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)，同時(shí)通過P<0.05表示組間的差異顯著，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

觀察組樣本當(dāng)中的直接膽紅素、總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶以及尿酸等含量對比對照組樣本均存在顯著性的差異，組間的比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）；觀察組樣本的血清葡萄糖、尿素氨以及肌酐含量相比對照組未存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P>0.05）。見表1。

3 討論

通過本研究結(jié)果顯示，發(fā)生溶血現(xiàn)象的觀察組樣本當(dāng)中直接膽紅素、總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶以及尿酸等含量對比對照組樣本均存在顯著性的差異；觀察組樣本的血清葡萄糖、尿素氨以及肌酐含量相比對照組未存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。因此，研究的結(jié)果提示了標(biāo)本的溶血現(xiàn)象可能會(huì)對生化檢驗(yàn)的結(jié)果出現(xiàn)較大影響，從而導(dǎo)致生化的檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)差錯(cuò)。

對此研究建議，可通過加強(qiáng)進(jìn)行標(biāo)本采血的相關(guān)醫(yī)療人員理論正確指導(dǎo)以及實(shí)際造作的技能訓(xùn)練，使醫(yī)療人員正確的掌握有效避免溶血現(xiàn)象發(fā)生的方法[5]。同時(shí)在進(jìn)行采血過程中規(guī)范對抽血以及采血的環(huán)節(jié)，以盡量的避免血液標(biāo)本的溶血現(xiàn)象發(fā)生。在運(yùn)輸以及分析血液試管的過程當(dāng)中還要盡量的避免試管震蕩現(xiàn)象，減少由于血紅細(xì)胞破裂而導(dǎo)致的溶血現(xiàn)象發(fā)生。

綜上所述，標(biāo)本溶血對于標(biāo)本的生化檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)造成極大影響，因此應(yīng)當(dāng)積極地采取有效對策進(jìn)行干預(yù)以避免標(biāo)本溶血現(xiàn)象的發(fā)生，從而對生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性進(jìn)行提高。

參考文獻(xiàn)

許艷芳.標(biāo)本溶血對生化檢驗(yàn)結(jié)果的干擾和影響及對策[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（14）：104-106.

姜黎黎.標(biāo)本溶血對生化檢驗(yàn)結(jié)果的干擾和影響及對策分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2018（1）：109-110.

沈超琴.標(biāo)本溶血對生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響及處理對策探討[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：全文版，2016（12）：00107-00107.

王玉翠.標(biāo)本溶血對生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響及相關(guān)對策[J].臨床研究，2016，24（10）：215-215.

耿翠苗.標(biāo)本溶血對生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的影響及預(yù)防對策[J].中國醫(yī)藥指南，2017（13）：124-125.