寧丹丹　龔曉英　張紫馨

【摘 要】目的：探討角膜移植術(shù)后護(hù)理干預(yù)對(duì)患者用藥依從性及移植成功率的影響分析。方法：選擇100例角膜移植術(shù)患者為對(duì)象，隨機(jī)劃分2組。對(duì)照組與研究組分別給予常規(guī)護(hù)理、全方位護(hù)理。結(jié)果：研究組按醫(yī)囑每日遵照次數(shù)用藥依從性、按醫(yī)囑每日按量用藥依從性、按醫(yī)囑每日按時(shí)用藥依從性、按醫(yī)囑長期堅(jiān)持用藥依從性均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；研究組術(shù)后3個(gè)月、術(shù)后6個(gè)月、術(shù)后12個(gè)月的移植成功率均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：角膜移植術(shù)患者實(shí)施全方位護(hù)理干預(yù)可以明顯提高患者用藥依從性及移植成功率。

【關(guān)鍵詞】角膜移植；術(shù)后護(hù)理干預(yù)；用藥依從性；移植成功率；影響

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）07-03--01

角膜移植術(shù)為臨床常見的眼科手術(shù)類型，主要是治療角膜穿孔疾病、角膜炎疾病等眼科疾病。角膜移植術(shù)后患者需接受長期藥物治療，因此容易發(fā)生用藥依從性低等情況，導(dǎo)致臨床治療效果及術(shù)后恢復(fù)造成一定影響。因此，角膜移植術(shù)后實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)十分重要[1]。本次研究工作旨在探討角膜移植術(shù)后護(hù)理干預(yù)對(duì)患者用藥依從性及移植成功率的影響分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇從2016年1月至2016年12月期間收治的100例角膜移植術(shù)患者為對(duì)象，隨機(jī)劃分2組。研究組：性別：男性32例（64.00%），女性18例（36.00%）；年齡：20歲至56歲，平均年齡為（37.50±6.50）歲。對(duì)照組：性別：男性30例（60.00%），女性20例（40.00%）；年齡：19歲至58歲，平均年齡為（37.65±6.35）歲。兩組角膜移植術(shù)患者的一般資料比較均無差異性，P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組角膜移植術(shù)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組角膜移植術(shù)患者實(shí)施全方位護(hù)理。全方位護(hù)理具體操作如下：（1）健康宣教。護(hù)理人員與患者積極主動(dòng)溝通交流，并給予必要健康宣教，通過指導(dǎo)教育，使患者交流自身疾病知識(shí)、手術(shù)相關(guān)知識(shí)等。（2）患者及其家屬培訓(xùn)。護(hù)理人員給予患者及其家屬培訓(xùn)，以有助于提高其康復(fù)自信心以及自我保健意識(shí)，并了解掌握相關(guān)自我保健技巧，以保障用眼衛(wèi)生，同時(shí)給予患者及其家屬的用藥指導(dǎo)，從而有助于提高用藥依從性。（3）心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員結(jié)合患者的心理狀態(tài)，給予適當(dāng)心理疏導(dǎo)，從而使患者心態(tài)平和；護(hù)理人員給予患者家屬作良好溝通交流，以提高患者家屬對(duì)患者的關(guān)心重視，從更有利于改善患者的心理狀態(tài)。（4）出院指導(dǎo)以及隨訪。護(hù)理人員詳細(xì)記錄患者出院前基本狀況以及相關(guān)聯(lián)系方式，并給予針對(duì)性的出院健康指導(dǎo)[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組用藥依從性及術(shù)后術(shù)后3、6、12個(gè)月的移植成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將所得的兩組數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS26.0進(jìn)行處理分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組與對(duì)照組的用藥依從性評(píng)分比較 與對(duì)照組比較，研究組按醫(yī)囑每日遵照次數(shù)用藥（95.32±5.30分）、按醫(yī)囑每日按量用藥（97.20±6.20分）按醫(yī)囑每日按時(shí)用藥（94.35±5.15分）、按醫(yī)囑長期堅(jiān)持用藥（97.35±8.15分）均更高，P<0.05。表1。

3 討論

角膜病為臨床眼科常見疾病，在我國，該疾病為第二大致盲眼病，對(duì)患者的日常生活、生活質(zhì)量以及生命質(zhì)量等均造成嚴(yán)重威脅。角膜病以采取手術(shù)治療為主，但由于手術(shù)屬于創(chuàng)傷性治療，以及手術(shù)后生理狀況、并發(fā)癥發(fā)生情況、功能狀況情感狀況、社會(huì)及家庭狀況等均容易造成患者的生活質(zhì)量受影響。因此，需加強(qiáng)相應(yīng)臨床護(hù)理干預(yù)[3]。

以往臨床給予角膜病手術(shù)患者以采取常規(guī)護(hù)理為主，但隨著社會(huì)發(fā)展進(jìn)步，生活水平提高，生活質(zhì)量改善以及患者對(duì)臨床醫(yī)療的要求越來越高等因素下，運(yùn)用全方位護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理人員可以給予患者實(shí)施針對(duì)性的健康宣教、心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等全方位護(hù)理干預(yù)。從結(jié)果可知，經(jīng)護(hù)理后，研究組的用藥依從性評(píng)分及術(shù)后不同時(shí)間段的移植成功率均顯著高于對(duì)照組。提示，臨床結(jié)合患者疾病情況、手術(shù)方法及術(shù)后實(shí)況，運(yùn)用全方位護(hù)理干預(yù)，可以有助于提高患者的用藥依從性，提高移植成功率，改善疾病預(yù)后[4][5]。

綜上所述，結(jié)合本次研究結(jié)果可知，對(duì)角膜移植術(shù)后患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合全方位護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高患者的用藥依從性，提高移植成功率，以有助于提高手術(shù)效果，改善疾病預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

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